Алкогольный гепатит: диагностика, лечение и прогноз

Алкогольный гепатит – это совокупность дегенеративных и воспалительных процессов, которые происходят в печени и обусловлены регулярным приемом больших доз этанола.

Чем полезен отказ от алкоголя при гепатите С?

Долгая и полноценная жизнь при вирусном заболевании — это объективная реальность. При неукоснительном соблюдении лечебного режима и выполнении всех требований врача разрушительный процесс в печени останавливается, и начинается активная регенерация клеток. Орган, 1/3 часть которого не способна выполнять свои функции, может восстановиться самостоятельно без хирургического вмешательства. Окончательно вирус гепатита С не «истребляется» в организме, но поддерживать нормальное состояние здоровья можно, если вести здоровый образ жизни.

Чем полезен отказ от алкоголя при гепатите С?

Врачи рекомендуют:

Чем полезен отказ от алкоголя при гепатите С?
  • использовать диету №5;
  • пить курсами отвары противовоспалительных трав;
  • заниматься регулярно физкультурой;
  • гулять на свежем воздухе;
  • не курить;
  • избегать стрессовых ситуаций.

Люди, соблюдающие эти условия, живут активной и полноценно жизнью, планируют рождение детей в семьях, работают, совершают творческие открытия и стараются не погружаться в переживания по воду болезни. И это правильно. Длительные депрессии способны «пробудить» целый «букет» различных патологий.

Чем полезен отказ от алкоголя при гепатите С?

Знакомися с заболеванием ближе:

Симптомы алкогольного гепатита

В зависимости от формы проявления болезни выделяют следующие симптомы алкогольного гепатита:

Симптомы алкогольного гепатита
  1. Персистирующий гепатит: симптомы его довольно скудные, состояние пациента стабильное, периодически отмечается тяжесть в подреберье справа, тошнота, чувство полноты в желудке, отрыжка. Пациент может не знать о развитии у него заболевания. Иногда его выявляют при обследовании. В случае прекращения употребления этанолсодержащих напитков возможна стабилизация и обратное развитие изменений в печени. При своевременном выявлении и проведении лечебных мероприятий, соблюдении здорового способа жизни гепатит на этой стадии можно вылечить. При продолжении употребления алкоголя болезнь будет прогрессировать.
  2. Прогрессирующий гепатит отмечается у каждого пятого пациента с алкогольным гепатитом. Заболевание предшествует циррозу печени, образованию участков некроза ткани (полного омертвения), необратимого процесса. Для прогрессирующего гепатита характерны такие симптомы:  желтушность, боли в области подреберья, лихорадка, рвота, понос.

В зависимости от развития и течения болезни выделяют особенные признаки гепатита. Заболевание может быть острым (желтушным, латентным, фульминантным и холестатическим) и хроническим. Если у первого симптомы проявляются ярко, выраженно (пациент может пожелтеть, испытывать боли и ухудшение состояния), то у второго течение может быть бессимптомным и выражаться слабо.

Симптомы алкогольного гепатита

Острый алкогольный гепатит

ОАГ, или острый алкогольный гепатит считается быстро прогрессирующим заболеванием, разрушающим печень. Проявляется после длительных запоев.

Симптомы алкогольного гепатита

Выделяют четыре формы:

  1. Желтушная – слабость, боли в области подреберья, анорексия, рвота, диарея. У мужчин наблюдается желтуха без кожного зуда, похудение, тошнота. Печень увеличивается, уплотняется, гладкая, болезненная. Руки пациента дрожат, могут проявляться асцит, эритема, бактериальные инфекции, повышение температуры.
  2. Латентная – диагностируется только лабораторным методом, биопсией, скрытое протекание.
  3. Холестатическая – встречается редко, симптомами служат сильный зуд, бесцветный кал, желтуха, темная моча, нарушение мочеиспускания.
  4. Фульминантная – симптомы прогрессируют, наблюдаются геморрагии, желтуха, почечная недостаточность и энцефалопатия печени. Из-за комы и гепаторенального синдрома наступает смерть.
Симптомы алкогольного гепатита

Хронический алкогольный гепатит

У данного заболевания симптому могут отсутствовать. Характерно постепенное повышение активности трансаминаз с доминированием АСТ над АЛТ. Иногда возможно умеренное повышение показателей синдрома холестаза. Признаки развития портальной гипертензии отсутствуют. Диагноз ставится морфологически – свойственны гистологические изменения, которые соответствуют воспалению с учетом отсутствия признаков развития цирротической трансформации.

Симптомы алкогольного гепатита

Диагностировать алкогольный гепатит достаточно сложно, т.к. не всегда возможно получение полной информации о пациенте ввиду понятных причин. Поэтому лечащий врач принимает во внимание понятия, которые входят в определения «злоупотребление алкоголем» и «алкогольная зависимость».

К критериям алкогольной зависимости относят:

Симптомы алкогольного гепатита
  1. Употребление больным алкоголя в больших количествах и непрерывное желание его принятия;
  2. На покупку и употребление алкогольной продукции тратится большая часть времени;
  3. Употребление алкоголя в крайне опасных для здоровья дозах и/или ситуациях, когда этот процесс противоречит обязательствам перед обществом;
  4. Непрерывность приема алкоголя даже с учетом усугубления физического и психологического состояния больного;
  5. Увеличение дозы потребляемого алкоголя в целях достижения желаемых эффектов;
  6. Проявление признаков абстиненции;
  7. Потребность в приеме алкоголя для последующего уменьшения абстиненции;

Врач может диагностировать алкогольную зависимость на основании любых 3-х из перечисленных выше критериев. Злоупотребление алкоголем будет выявлено с учетом наличия одного или двух критериев:

Симптомы алкогольного гепатита
  1. Употребление алкоголя вне зависимости от развития психологических, профессиональных и социальных проблем больного;
  2. Повторное употребление алкоголя в опасных для здоровья ситуациях.

Алкогольные напитки при лечении гепатита С: полный запрет или все-таки можно?

Традиции славян — это обязательное присутствие на праздниках горячительных напитков. Они вошли в нашу жизнь и как элементы общения, встреч, небольших вечеринок.

К сожалению, много людей становится зависимыми от спиртного, не умея в нужный момент сказать «нет», остановиться вовремя. И первой от такой зависимости страдает наша печень.

Так как же сосуществуют спиртные напитки и гепатит С? Чем чреват такой тандем? Узнаем рекомендации иммунологов, наркологов и гепатологов по этому вопросу.

Влияние этанола на системы организма

Сам по себе продукт является токсином. Наркологи его именуют самым опасным наркотиком из всех существующих. Этот яд уже с первых минут попадания в организм начинает свое пагубное действие. Поступая в систему пищеварения, он негативно влияет на слизистую желудка, постепенно ее разъедая, истончая. Затем к переработке алкоголя подключается основная антитоксическая лаборатория — печень.

Читайте также:  Какие анализы показывают гепатит С?

Продуктом переработки этанола этим органом является ацетальдегид. Но сам процесс трансформации настолько тяжелый для печени, что ее клетки сильно ослабевают. Они пытаются восстановиться, сами себя вылечить. Так происходит рубцевание печени либо воспаление.

В тонком кишечнике яд уничтожает полезную микрофлору и тем самым нарушает процесс усвоения питательных веществ. С кровью продукты расщепления горячительных напитков разносятся по всему организму. Мозг под их влиянием уменьшает уровень нейромедиаторов.

Проявляется это бессвязностью речи, снижением чувствительности, нарушением координации. При регулярном потреблении водки и других видов спиртного человек становится менее работоспособным, ухудшается его память, мышление, способность быстро реагировать в критических ситуациях.

Личность превращается в индивида, зависимый деградирует.

И клетки репродуктивной системы страдают от спиртного: снижается функциональность, нарушается структура.

Недуг и алкоголизм

Как видим, негативному влиянию алкогольных продуктов подвержены все системы. У пьющих по статистике гепатит С возникает намного чаще.

Это доказано исследованиями, установившими прямую зависимость между частотой поступления в кровь алкоголя и различными недугами печени. Спирт в нашей крови повышает выработку карциногенов.

Между алкогольной зависимостью и развитием гепатоцеллюлярной карциномы (необратимый онкологический недуг) существует прямая связь. А начаться это недуг может как раз с вирусного заболевания.

Алкогольные напитки при лечении гепатита С: полный запрет или все-таки можно?

Ученые еще в прошлом столетии пришли к выводу: у трети всех хронических алкоголиков развивается цирроз и фиброзные патологии.

Больше таким изменениям подвержены представители сильного пола в возрасте после сорока лет, регулярно (трижды в неделю) употребляющие 150-250 мл горячительных напитков разной крепости.

Также установлено, что при диагностированном ХГС даже в молодом организме с хорошей наследственностью алкоголь в 3 раза увеличивает риск циррозных патологий.

Итак, популярные и опасные спиртные продукты свое разрушительное шествие начинают с барьерного органа.

Будучи не способным защищать весь организм и перерабатывать яды, он страдает вместе с иммунными клетками. Защитные силы просто не справляются с нейтрализацией попадающих в тело вирусов. Последние множатся.

Их губительное влияние увеличивает количество ослабленных клеток. Практически до ноля падает клеточный иммунитет, а именно защитные свойства клеток CD8 и CD48, противостоящие вирусным агентам.

По большому счету летальные случаи при вирусном недуге случаются, когда отказывает печень.

Вот почему тем инфицированным, кто даже периодически потребляет спирт, нужно вовремя начинать антивирусный курс. Именно этой категории пациентов для излечения нужно купить даклатасвир, аналогичные препараты для восстановления печени.

Прием алкоголя при лечении гепатита С софосбувиром

Исходя из вышеизложенного, не трудно догадаться, что в период оздоровления инфицированный должен максимально помогать сам себе. То есть, вести исключительно здоровый образ жизни. Конечно, никакие горячительные напитки, в числе которых и слабоалкогольные, употреблять категорически нельзя!

Ведь и они, и вирусное заболевание, прежде всего, ударяют по печени. ВГС — разрушитель гепатоцитов, превращающий барьерный орган в слабый, плохо функционирующий. Он после пагубного воздействия вируса не может выполнять свою работу должным образом. Точно также на гепатоциты влияет и этанол, ослабляя и постепенно их уничтожая.

Вот и получается, что тандем вируса и алкоголя — это тяжелейший удар по ослабленному барьерному органу. Агрессивный эффект алкалоидов и РНК-частиц — катализатор рубцевания мягких тканей, прогресса фиброзных изменений.

И единственно правильным решением будет полный отказ от спиртосодержащей продукции на период борьбы с вирусной болезнью. То есть, софосбувир и даклатасвир и алкоголь — табу!

Можно ли пиво при гепатите с?

О том, насколько совместимо пиво и гепатит C медицина спорит очень давно. С одной стороны, узкопрофильные специалисты уверяют в том, что пивной напиток наносит сильной урон по печени, которая подвергается беспрестанным нападкам вирусологической патологии.

С другой стороны, низкая концентрация этанола, в совокупности с нечастым принятием спиртного не представляет угрозы для состояния пациента, при условии, что протекание болезни не осложнено циррозом печени. Лишь на одном аспекте медицина пришла к согласию.

Употребление пива при терапевтическом курсе гепатита C не только сводит усилия на нет, но и наносит существенный вред организму человека, что приводит к развитию непредвиденных последствий.

И нет разницы в том, какое пиво употребляется, обычное или безалкогольное, ведь реакция организма пациента будет сугубо индивидуальной.

Алкогольное пиво при гепатите C

Пиво является напитком, в котором меньше всего градусов – от 4 до 6%. В целом, действие такого количества спирта не может нанести существенный вред организму, но при гепатите C ситуация в корне меняется.

Проблема заключается в том, что вирусологическая патология разрушает мягкие ткани фильтрующего органа, то есть печени, что приводит к невозможности осуществления полноценного функционала.

Именно печень вырабатывает ферменты, которые подавляют действие этанола и продуктов его распада – алкалоидов.

Невозможность совмещения алкогольного пива при гепатите обусловлена тем, что при попадании в организм, спирт начинает процесс распада и преобразуется в токсичный элемент – ацетальдегид. Именно этот компонент нарушает работоспособность органа, а также блокирует его функции.

Если печень уже поражена гепатитом С, и начался процесс образования соединительных тканей, что является началом цирроза, даже малая доза спирта, содержащаяся в пиве наносит колоссальный ущерб органу. Ускоряется процесс развития цирроза, происходит

интоксикация. В результате, образующиеся токсины поступают в головной мозг, что приводит к нарушениям в мозговой активности.

Читайте также:  Урсодезоксихолевая кислота при камне в желчном пузыре

Безалкогольное пиво при гепатите C

Не бывает полностью безалкогольного пива. Содержащийся в этом продукте хмель, дает незначительный градус, около 0.5%, но и этого достаточно для пораженной печени. С точки зрения медицины, безалкогольное пива также опасно, как и алкогольный аналог, с единственным различием – разрушение органа происходит несколько медлительнее.

Существует несколько причин, почему безалкогольное пиво представляет опасность для пациентов с гепатитом С:

  1. Производство хмельного продукта с нулевым градусом спирта – лишь очередной миф. Даже если на этикетке бутылки указано полное отсутствие этанола в результате присутствия хмеля хотя бы 0.5 градусов спирта будут в продукте.
  2. Если рассматривать психологический фактор, то пациент, думая о том, что безалкогольное пиво безопасно, продолжит употреблять его. Со временем, частота приемов увеличиться, что прямым образом спровоцирует зависимость.
  3. Для увеличения срока годности, а также улучшения вкуса пива, в состав продукта добавляют различные примеси, наносящие вред пораженному фильтрующему органу.
  4. Употребление безалкогольного хмельного напитка при терапевтическом курсе нарушает действие лекарственного средства.
  5. В некоторых случаях, при гепатите С наносится урон почкам. Частое употребление безалкогольного пива наносит ущерб мочевыводящему органу.

С практической точки зрения отсутствуют какие-либо способы, гарантирующие безопасность пациента при употреблении безалкогольной продукции.

Реальность такова, что пиво, с отсутствующим градусом спирта – лишь разумный маркетинговый ход, для того, чтобы заверить больных людей в том, что продукция полностью безопасно.

На самом деле, 2-3 бутылки в неделю будет достаточно, чтобы ускорить развитие и ход вирусологической патологии.

Как избежать вредных последствий? Необходимо полностью исключить алкогольную продукцию из рациона, вне зависимости от того, пиво это или вино, а также какая градусная мера у напитка. Лишь при полном отказе от этаноловых напитков можно гарантировать безопасность себе и своему организму.

Алкогольные напитки при лечении гепатита С: полный запрет или все-таки можно?

Традиции славян — это обязательное присутствие на праздниках горячительных напитков. Они вошли в нашу жизнь и как элементы общения, встреч, небольших вечеринок.

К сожалению, много людей становится зависимыми от спиртного, не умея в нужный момент сказать «нет», остановиться вовремя. И первой от такой зависимости страдает наша печень.

Так как же сосуществуют спиртные напитки и гепатит С? Чем чреват такой тандем? Узнаем рекомендации иммунологов, наркологов и гепатологов по этому вопросу.

Влияние этанола на системы организма

Сам по себе продукт является токсином. Наркологи его именуют самым опасным наркотиком из всех существующих. Этот яд уже с первых минут попадания в организм начинает свое пагубное действие. Поступая в систему пищеварения, он негативно влияет на слизистую желудка, постепенно ее разъедая, истончая. Затем к переработке алкоголя подключается основная антитоксическая лаборатория — печень.

Продуктом переработки этанола этим органом является ацетальдегид. Но сам процесс трансформации настолько тяжелый для печени, что ее клетки сильно ослабевают. Они пытаются восстановиться, сами себя вылечить. Так происходит рубцевание печени либо воспаление.

В тонком кишечнике яд уничтожает полезную микрофлору и тем самым нарушает процесс усвоения питательных веществ. С кровью продукты расщепления горячительных напитков разносятся по всему организму. Мозг под их влиянием уменьшает уровень нейромедиаторов.

Проявляется это бессвязностью речи, снижением чувствительности, нарушением координации. При регулярном потреблении водки и других видов спиртного человек становится менее работоспособным, ухудшается его память, мышление, способность быстро реагировать в критических ситуациях.

Личность превращается в индивида, зависимый деградирует.

И клетки репродуктивной системы страдают от спиртного: снижается функциональность, нарушается структура.

Недуг и алкоголизм

Как видим, негативному влиянию алкогольных продуктов подвержены все системы. У пьющих по статистике гепатит С возникает намного чаще.

Это доказано исследованиями, установившими прямую зависимость между частотой поступления в кровь алкоголя и различными недугами печени. Спирт в нашей крови повышает выработку карциногенов.

Между алкогольной зависимостью и развитием гепатоцеллюлярной карциномы (необратимый онкологический недуг) существует прямая связь. А начаться это недуг может как раз с вирусного заболевания.

Ученые еще в прошлом столетии пришли к выводу: у трети всех хронических алкоголиков развивается цирроз и фиброзные патологии.

Больше таким изменениям подвержены представители сильного пола в возрасте после сорока лет, регулярно (трижды в неделю) употребляющие 150-250 мл горячительных напитков разной крепости.

Также установлено, что при диагностированном ХГС даже в молодом организме с хорошей наследственностью алкоголь в 3 раза увеличивает риск циррозных патологий.

Итак, популярные и опасные спиртные продукты свое разрушительное шествие начинают с барьерного органа.

Будучи не способным защищать весь организм и перерабатывать яды, он страдает вместе с иммунными клетками. Защитные силы просто не справляются с нейтрализацией попадающих в тело вирусов. Последние множатся.

Их губительное влияние увеличивает количество ослабленных клеток. Практически до ноля падает клеточный иммунитет, а именно защитные свойства клеток CD8 и CD48, противостоящие вирусным агентам.

По большому счету летальные случаи при вирусном недуге случаются, когда отказывает печень.

Вот почему тем инфицированным, кто даже периодически потребляет спирт, нужно вовремя начинать антивирусный курс. Именно этой категории пациентов для излечения нужно купить даклатасвир, аналогичные препараты для восстановления печени.

Прием алкоголя при лечении гепатита С софосбувиром

Исходя из вышеизложенного, не трудно догадаться, что в период оздоровления инфицированный должен максимально помогать сам себе. То есть, вести исключительно здоровый образ жизни. Конечно, никакие горячительные напитки, в числе которых и слабоалкогольные, употреблять категорически нельзя!

Ведь и они, и вирусное заболевание, прежде всего, ударяют по печени. ВГС — разрушитель гепатоцитов, превращающий барьерный орган в слабый, плохо функционирующий. Он после пагубного воздействия вируса не может выполнять свою работу должным образом. Точно также на гепатоциты влияет и этанол, ослабляя и постепенно их уничтожая.

Читайте также:  Выбор эффективного препарата: Генферон или Виферон

Вот и получается, что тандем вируса и алкоголя — это тяжелейший удар по ослабленному барьерному органу. Агрессивный эффект алкалоидов и РНК-частиц — катализатор рубцевания мягких тканей, прогресса фиброзных изменений.

И единственно правильным решением будет полный отказ от спиртосодержащей продукции на период борьбы с вирусной болезнью. То есть, софосбувир и даклатасвир и алкоголь — табу!

О хроническом алкогольном гепатите

В том случае, если симптомы ОАГ продолжаются свыше 6 месяцев, то развивается хронический гепатит. Хронический алкогольный гепатит чаще всего «до поры до времени» является лабораторным симптомокомплексом, при котором некроз (АСТ) превалирует над цитолизом.

При ХАГ иногда трудно поставить правильный диагноз: ведь возможно, это стертая форма ОАГ, которая течет несколько месяцев, но вследствие выраженной энцефалопатии и частых «возлияний» пациент просто путает все даты. Чем лечить алкогольный гепатит?

Прогнозы

Отказ от алкоголя – основное требование к пациенту при любых формах поражения печени. При его соблюдении и строгом следовании врачебным рекомендациям функции печени могут быть восстановлены в полном объёме, за исключением случаев тяжело протекающего заболевания. Лечение осуществляется гепатологом или гастроэнтерологом. Однако устранение симптоматики и нормализация функций органа – это только половина дела.

Пациенту необходимо обратиться к наркологу, психологу и пройти терапевтический курс, направленный на избавление от патологической зависимости.

Прогнозы

В противном случае новые алкогольные инциденты быстро разрушат все достижения лечения гепатита: патологический процесс возобновится, поражение печени станет ещё тяжелее.

Если пациент продолжает употреблять спиртное, то алкогольный гепатит скоро переходит в фиброз, а затем в цирроз. Это необратимый процесс, при котором разрушение тканей органа можно лишь замедлить. У пациентов с алкогольным циррозом возрастает риск развития рака печени, печеночной недостаточности. Летальный исход в этом случае наступает в течение нескольких лет.

Чем полезен отказ от алкоголя при гепатите С?

Долгая и полноценная жизнь при вирусном заболевании – это объективная реальность. При неукоснительном соблюдении лечебного режима и выполнении всех требований врача разрушительный процесс в печени останавливается, и начинается активная регенерация клеток. Орган, 1/3 часть которого не способна выполнять свои функции, может восстановиться самостоятельно без хирургического вмешательства. Окончательно вирус гепатита С не «истребляется» в организме, но поддерживать нормальное состояние здоровья можно, если вести здоровый образ жизни.

Чем полезен отказ от алкоголя при гепатите С?
Чем полезен отказ от алкоголя при гепатите С?

Врачи рекомендуют:

Чем полезен отказ от алкоголя при гепатите С?
Чем полезен отказ от алкоголя при гепатите С?
  • использовать диету №5;
  • пить курсами отвары противовоспалительных трав;
  • заниматься регулярно физкультурой;
  • гулять на свежем воздухе;
  • не курить;
  • избегать стрессовых ситуаций.
Чем полезен отказ от алкоголя при гепатите С?
Чем полезен отказ от алкоголя при гепатите С?

Люди, соблюдающие эти условия, живут активной и полноценно жизнью, планируют рождение детей в семьях, работают, совершают творческие открытия и стараются не погружаться в переживания по воду болезни. И это правильно. Длительные депрессии способны «пробудить» целый «букет» различных патологий.

Чем полезен отказ от алкоголя при гепатите С?
Чем полезен отказ от алкоголя при гепатите С?

Знакомися с заболеванием ближе:

Чем полезен отказ от алкоголя при гепатите С?
  • Что показывает ПЦР при анализе на гепатит С?
  • Вирусный гепатит А
  • Подробно про гепатит Е

Последствия употребления алкоголя при гепатите С

Если у пациента диагностирован хронический гепатит С, то бесконтрольное употребление спиртного вызывает высокую вероятность прогрессирования токсического алкогольного гепатита.

В группе риска следующие пациенты:

  • принимающие помимо алкоголя препараты, обладающие гепатотоксическим действием;
  • с избыточным весом;
  • с дефицитом массы тела;
  • употребляющие более 40 граммов алкоголя в день;
  • с активной репликацией вируса в крови.

Ежедневное употребление свыше 125 граммов алкоголя в день неизбежно приводит к циррозу печени, а этот процесс уже необратим и для многих является летальным.

Признаки цирроза печени у мужчин и женщин:

  • тяжесть и дискомфорт в правом подреберье;
  • увеличение селезенки и печени;
  • слабость и утомляемость;
  • метеоризм;
  • горечь во рту;
  • снижение веса;
  • асцит;
  • покраснение ладоней;
  • варикозное расширение вен в области живота;
  • нарушение менструального цикла у женщин;
  • увеличение груди у мужчин.

Вылечить цирроз невозможно, его можно лишь приостановить – путем противовирусной терапии, полного отказа от алкоголя и следования диете по столу № 5.

Травы и растения, из которых изготовляют настои и отвары

Рекомендуют:

  1. Соединить поровну корневища девясила, чистотел и одуванчик. 1 ст. ложку образованной смеси залить 250 мл горячей воды, проварить в течение пяти минут и настоять полчаса. Прием отвара осуществляют по трети стакана за 20 минут до еды.
  2. Соединить равное количество тысячелистника, корня цикория, хвоща полевого и зверобоя. Одну столовую ложку полученной смеси залить стаканом кипяченой воды и настаивать в течение пяти часов. Полученный настой выпить за два или три приема.
  3. По сорок грамм плодов шиповника и корня пырея соединить с двадцатью граммами крапивы. Столовую ложку полученной смеси заварить стаканом кипяченой воды, выпить полученное средство за два приема.
  4. По две столовые ложки коренья одуванчика и зверобоя и по одной столовой ложке бессмертника и вахты трехлистной залить 500 мл горячей воды. Такой чай пить по 250 мл. два раза в сутки.
  5. Волокна из спелых початков кукурузы заварить и пить вместо чая. Курс лечения составляет полгода.
  6. Три столовой ложки овса совместить с двумя столовыми ложками березовых почек и несколькими листочками брусники. Образовавшуюся смесь залить 4 литрами воды и дать постоять на протяжении 24 часов. Принимать полученное средство перед каждым употреблением пищи. Для лучшего эффекта можно сочетать с отваром шиповника.
IQ медицина - лечимся с умом