Билирубин: что это такое, норма у женщин по возрасту

Билирубин в норме у мужчин, если его показатели не выходят за пределы 3,5-18,5 мкмоль/л. Причинами для проведения исследования может быть желтуха, боли в области печени, необходимость оценки работы печеночных клеток при приеме токсичных медикаментов.

Подробный обзор

Почему важно, чтобы была норма билирубина у мужчин

Норма билирубина у мужчин означает хорошую работу печени, отсутствие болезней крови и желчных путей. Этот пигмент содержится в желчи и образуется из гемоглобина эритроцитов. У здоровых людей процесс его появления в крови проходит несколько этапов:

Почему важно, чтобы была норма билирубина у мужчин
  1. Эритроциты выходят из костного мозга и разрушаются после «старения» – через 3,5 месяца.
  2. После разрушения из эритроцитов освобождается гемоглобин.
  3. От гема отщепляется железо и дальше вступает в биологические реакции, а белковая часть превращается в билирубин и проникает с кровью в печень.
  4. В печеночных клетках непрямой (несвязанный) пигмент обезвреживается путем соединения с глюкуроновой кислотой, и так появляется прямой, связанный, который с током желчи переходит в кишечник, окрашивает кал и выводится.

Почему важно, чтобы была норма билирубина у мужчин

Если есть усиленное разрушение эритроцитов (гемолиз), поражение печени или препятствия на пути движения желчи (в желчных путях, желчном пузыре, поджелудочной железе), то уровень билирубина меняется. Анализы помогают правильно поставить диагноз и контролировать успешность лечения.

Причины для проведения анализа

Почему важно, чтобы была норма билирубина у мужчин

Врач может дать направление на анализ при признаках нарушений функции печени:

  • желтизна кожи, слизистых;
  • темная моча;
  • светлый неокрашенный кал;
  • зуд кожи;
  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • тяжесть, боль в правом подреберье;
  • отрыжка, горечь во рту;
  • ломота в теле, болезненность костей и суставов;
  • периодическое повышение температуры;
  • тошнота, позывы на рвоту;
  • снижение аппетита.
Почему важно, чтобы была норма билирубина у мужчин

Исследование нужно и при установленном диагнозе вирусного гепатита или контакте с больными. Тест проводят при приеме лекарств, ухудшающих работу печени, почек и гемолитической анемии (болезнях с разрушением эритроцитов).

Почему важно, чтобы была норма билирубина у мужчин

Как проводится диагностика

Для анализа нужна кровь из вены. Ее лучше всего сразу же доставить в лабораторию в стерильных боксах. Основная особенность этого исследования – это бережная транспортировка для того, чтобы не допустить механического повреждения эритроцитов. Поэтому пробирку с материалом нельзя встряхивать, а также повредить достоверности может воздействие прямого солнечного света.

Почему важно, чтобы была норма билирубина у мужчин

Реакция, позволяющая найти билирубин, заключается в добавлении к сыворотке крови сульфаниловой кислоты. В результате образуются пигменты. Причем прямой билирубин (около 25% всего количества) взаимодействует сразу же, а связанный нужно сначала разрушить мочевиной или кофеином. Для вычисления концентрации билирубина оценивается изменение цвета раствора, пробирка с образцом помещается в аппарат для фотометрии.

Почему важно, чтобы была норма билирубина у мужчин

Билирубин норма у мужчин по возрасту: таблица

Норма общего билирубина у мужчин может быть точно оценена по возрасту, показатели у здорового человека в мкмоль/л указаны в таблице.

Возрастной интервал Минимальный уровень Максимальный уровень
С 17 до 20 лет 3,7 18
С 20 до 30 лет 3,8 19
После 30 лет 3,8 18,5
После 40 лет 3,9 18,7
После 50 лет 3,8 18,5
После 60 лет 3,7 18,5
После 70 лет 3,5 18,2

Норма билирубина у мужчин может немного отличаться от приведенных значений, если в лаборатории используют другие методики, помимо фотоколориметрии. В таком случае допустимый интервал показателей обязательно указывают в бланке.

Таблица нормы билирубина в крови у женщин по возрасту, причины отклонений

Зачем женщине нужно знать об уровне билирубина? Выявление отклонения показателя поможет ей на ранних стадиях определить ту или иную болезнь и вылечить ее.

Это заболевания, связанные с такими важными органами человека, как печень, желчный пузырь, селезенка, поджелудочная железа.

Какова норма общего, прямого и непрямого билирубина в анализе крови у женщин по возрасту, в том числе у беременных, что делать, если этот показатель повышен или понижен?

Вещество и его функция в женском организме

Билирубин — это пигмент, имеет красновато-желтый цвет, один из промежуточных продуктов распада гемоглобина, происходящего в селезенке.

Это непрямой билирубин, выше нормы для женщин он токсичен, отравляет весь организм.

Из селезенки он поступает в печень, где образуется прямой билирубин. Он выводит все токсины с выработкой желчи. Этот процесс происходит непрерывно.

Общий билирубин показывает здоровье женщины, состояние ее печени, болезни, связанные с нарушением крови.

Эритроцитов у женщин вырабатывается меньше, у нее ниже гемоглобин. Результатом является более низкое значение билирубина.

Как выявляют количество, какой анализ и как сдают

Выяснить уровень печеночного пигмента поможет биохимический анализ крови из вены.

Читайте также:  Признаки токсического поражения печени лекарствами и алкоголем

Женщине следует соблюдать все рекомендации, перед тем как сдавать общий анализ крови на норму билирубина:

  • за сутки, можно и более, не стоит употреблять жирную и твердую пищу, избегать приема крепкого кофе и чая;
  • постараться меньше курить, за два часа до сдачи совсем не курить;
  • исключить из двухнедельного рациона алкоголь;
  • не пить воду за 4 часа до сдачи исследования;
  • сдавать анализ лучше с утра;
  • ограничить тяжелые физические нагрузки и занятия спортом.

Если при проверке результат получился повышенным, то вы могли неправильно подготовиться к сдаче анализов. Не стоит паниковать. Необходимо повторить поход в лабораторию.

Билирубин можно определить по обычному анализу мочи. У здоровой женщины показатель билирубина в моче должен быть равен в норме 0.

Если же он есть, то это — предупреждение.

Это поможет выявить гепатит, цирроз, заболевания желчного пузыря.

Причины повышенного количества

Повышенный билирубин проявляется в желтом оттенке кожи и склеры глаз. Моча становится более темной, иногда даже коричневой.

Женщина ощущает сильный дискомфорт при физических нагрузках в правом боку.

Она быстро устает, у нее появляется слабость, тошнота, головокружение, высокая температура, повышенное сердцебиение.

Основные причины повышения билирубина в крови у женщин:

  • заболевание печени: цирроз, гепатит А, B, С, онкология (показатель до 86 мкмоль/л характеризует легкую форму желтухи, от 87 до 159 — среднюю форму, более 160 — тяжелую);
  • нехватка в организме витамина В12 ведет к анемии и ускорению процесса разрушения эритроцитов;
  • нарушение оттока желчи связано с желчекаменной болезнью, холециститом, панкреатитом, раком поджелудочной железы;
  • прием определенных медикаментов, алкоголя;
  • сепсис — заражение крови;
  • глистная инвазия — некоторые виды глистов способствуют повышению билирубина.

Способы снижения высокого содержания

Когда причины высокого билирубина в крови у женщин выявлены, необходимо начать действия по его снижению.

Самым распространенным способом снижения пигмента при серьезных заболеваниях являются внутривенные капельницы с глюкозой. Этот препарат в результате биохимических процессов выводит продукты распада организма.

Другой способ — фототерапия. Больного облучают специальными лампами.

Непрямой билирубин под их воздействием преобразуется в прямой и выводится из организма. Поэтому новорожденных кладут под безвредные лампы.

Главное в снижение печеночного пигмента — это диета. Пища должна быть полезной и здоровой.

Не злоупотреблять крепким чаем и кофе, а тем более алкоголем. Бросить курить.

О чем сигнализирует понижение

Билирубин считается пониженным, если значение его меньше 3 мкмоль/л. Причины могут быть следующие:

  • неправильная подготовка к исследованию;
  • неправильно выбранное время суток для сбора крови;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • прием напитков, в состав которых входит кофеин;
  • депрессия, когда происходит угнетение всех процессов метаболизма в организме женщины;
  • туберкулезная инфекция;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • различные виды анемии.

Когда необходима консультация врача

При наблюдении за своим здоровьем вы обнаружили:

  • дискомфорт и чувство тяжести в правом подреберье;
  • отрыжку горьким, тошноту;
  • слабость, быструю утомляемость;
  • цвет мочи почти коричневый;
  • повышенную температуру;
  • зуд кожных покровов;
  • сильные головные боли, головокружение, учащенное сердцебиение.

Если у женщины есть симптомы повышенного билирубина в крови, то необходимо срочно пойти на консультацию к врачу.

Чтобы женщина была бодра, здорова и хорошо выглядела, ей необходимо ходить на плановые проверки к врачам, сдавать анализы, проходить обследования.

Все это сможет выявить причины повышенного билирубина в крови у женщин и предупредить заболевания на ранней стадии.

Причины и признаки высокого билирубина

Следить за показателем билирубина женщинам зрелого возраста очень важно. Своевременное определение увеличения показателей от нормы позволяет диагностировать на ранних этапах заболевания, лечение которых протекает быстрее и эффективнее.

Наиболее часто визуально повышенный билирубин проявляется в эффекте желтушности. В народе симптомы у женщин повышенного билирубина в крови списывают на наличие вируса гепатита А. Однако, повышаться показатели билирубина и провоцировать желтуху могут при многих патологиях. В частности повышение уровня билирубина в крови после 50 может быть сигналом того, что есть такие патологии:

  • Гепатиты А и В, хроническая форма гепатита С,
  • Гепатит при бруцеллезе или лептоспирозе,
  • Опухоль печени,
  • Пищевые или медикаментозные отправления,
  • Врожденные гемолитические анемии,
  • Аутосомные заболевания,
  • Наследственная особенность организма и др.

Причины гипербилирубина могут быть связаны с ускоренным распадом эритроцитов, затрудненным оттоком желчи, сбоем в метаболизме.

Причины и признаки высокого билирубина

Основной сигнал к тому, что следует сдать биохимический анализ крови на определение уровня этого пигмента, является резкое проявление желтушности. Но следует знать, что у людей с ожирением или высоким уровнем отечности этот симптом слабо проявляется. Поэтому, женщины после 50 с такими заболеваниями должны не ждать изменения цвета кожи, а регулярно проходить профилактическое обследование. Тем более, что лишний вес может спровоцировать и другие осложнения.

Желтушность преимущественно охватывает такие зоны:

  1. Склеры глаз – это основной типичный признак, на который обращают внимание при диагностике врачи в первую очередь;
  2. Слизистая ротовой полости;
  3. Кожу на лице, ладонях и ступнях. Впоследствии можно наблюдать, что меняется оттенок кожи на остальных участках тела.

Однако не всегда желтая кожа является симптомом повышения количества билирубина. У людей с сахарным диабетом или заболеваниями щитовидной железы кожа также может иметь такой оттенок. Следует также проследить, не связанно ли изменение цвета лица с употреблением определенны продуктов. В частности, если съесть много моркови, богатой каротином, то желтоватый оттенок кожи гарантирован. Но при этом, как и при диабете, склеры будут иметь обычный цвет.

Читайте также:  Генотип hcv: что это значит и как определить

Беременность

В этот период нагрузка на печень сильно возрастает, так как она работает в двойном режиме. Ей приходится очищать от токсинов не только организм матери, но и плода. В последнем триместре также увеличивается уровень гормонов, которые инактивируются органом. Поэтому норма содержания билирубина у беременных женщин в крови превышена до 5,4-21,2 мкмоль/л.

Гинекологи периодически направляют женщину сдавать анализ для проверки концентрации вещества, так как ее превышение негативно отразится на состоянии ребенка. При выявлении любых изменений беременной нужно пройти дополнительное обследование для уточнения причины, вызвавшей такое отклонение от нормы.

Беременность

Важно определить правильный диагноз и провести соответствующее лечение, которое поможет предотвратить наступление преждевременных родов или смерть ребенка в утробе матери.

Ранее уделяли особое внимание только повышению уровня билирубина в крови беременной, но сейчас пришли к выводу, что его понижение также может привести к серьезным последствиям. Такое отклонение часто свидетельствует о развитии патологий сердца или почек, которые обостряются при вынашивании ребенка. Пренебрежение лечением в этом случае грозит женщине летальным исходом.

Лечение. Каким образом снизить билирубин в крови

Как образуется билирубин в крови? Жёлто-коричневый пигмент образуется в тканях селезенки и костного мозга при распаде гемоглобина, входящего в состав красных кровяных телец (эритроцитов). По химической структуре гемоглобин состоит из 2 компонентов: белка глобина и железосодержащего гема.

Общий билирубин подразделяется на 2 вида фракций:

  • неконъюгированную (несвязанную) – образуется в момент разложения гемоглобина при распаде красных клеток крови. Физические свойства: хорошо растворяется в липидах, но не в воде. Относится к высокотоксичным соединениям. Легко проникает в клетку через цитоплазматическую мембрану и за счёт своей токсичности нарушает её жизнедеятельность. Образует устойчивый комплекс с белками альбуминами, который доставляется с током желчи в клетки печени (гепатоциты);
  • конъюгированную (связанную) – результат присоединения к неконъюгированной фракции сахаросодержащего компонента (глюкуроновой кислоты). Растворяется в воде. Из гепатоцитов возвращается в составе жёлчи в системный кровоток, который доставляет его в кишечный тракт. Дальнейший метаболизм состоит из 2 этапов: отщепление глюкуроновой кислоты с восстановлением до уробилиногена. Одна часть уробилиногена подвергается обратному всасыванию и транспортируется в печень, а другая – поступает в кишечник и трансфомируется до стеркобилиногена. Часть стеркобилиногена всасывается в кровь (около пяти процентов), а остальная часть утилизируется с калом (стеркобилин, придающий калу коричневый окрас) и мочой (остатки стеркобилиногена).

Повышение уровня билирубина в крови свыше 20.5 мкмоль/л проявляется характерными признаками. Симптомы нарушения нормального метаболизма пигмента – желтушное окрашивание белков глаз, слизистых кожных покровов.

При незначительном отклонении окрашивается ротовая полость и отдельные участки лица, при серьёзной патологии – жёлтым цветом покрываются значительные участки всего тела. Нередко поражённые участки характеризуются выраженным зудом.

Итак, как лечиться?

Когда же его количество повышается, это сразу проявляется в пожелтении поверхности неба и других слизистых оболочек. При дальнейшем усугублении ситуации желтизной отдает уже и кожа по всему телу. Позже ко всему этому может добавиться довольно неприятный зуд.

Если говорить о будущих матерях, то для них подобное повышение нормы может быть, как совершенно безвредным, так и довольно опасным. Все зависит от того, что покажут анализы. Если увеличение пигмента в моче не большое, значит волноваться нечего, это естественный процесс и влияние плода. Когда же билирубин при беременности сильно повышается, ситуацию нужно исправлять, иначе могут возникать серьезные болезни, к примеру, такое опасное явление, как желтуха.

Рассмотрим основные причины, почему количество рассматриваемого пигмента может повышаться в организме у беременных.

Итак, как лечиться?

Типы желтухи в зависимости от причины высокого билирубина

Повышенный свободный и прямой билирубин выявляются как следствие одного или нескольких факторов, провоцирующих гипербилирубинемию:

  • повышение количества красных кровяных телец, ускорение процесса разрушения эритроцитов;
  • несвободный вывод желчи;
  • патологии процесса переработки и/или выведения желчного пигмента.

Повышение количества или ускорение процесса разрушения эритроцитов

Повышенный распад кровяных клеток – эритроцитов – вызывает развитие гемолитической желтухи, сопровождающейся превышением нормативов по непрямому билирубину. Такое состояние возникает при наследственных дефектах красных клеток крови, а также при значительных кровоизлияниях (обширных гематомах, инфарктах ткани легких), некоторых инфекционных заболеваниях, злокачественных опухолях, отравлениях, а также при несовпадении группы крови и резус-фактора у донора и реципиента или у матери и плода. Гемолитическая желтуха проявляется следующими симптомами:

  • лимонно-желтый оттенок склер, слизистых, кожных покровов;
  • бледность кожи как следствие анемии;
  • увеличенный объем селезенки, сопровождающийся болевыми ощущениями в области левого подреберья;
  • темный цвет мочи и каловых масс вследствие высокой концентрации уробилина;
  • общее ухудшение самочувствия вследствие недостаточной оксигенации (головная боль, ускорение сердцебиения, повышение утомляемости), возможно повышение температуры до субфебрильных показателей.

Нарушения оттока желчи

При различных нарушениях вывода из печени данной биологической жидкости конъюгированный билирубин вместо экскреции из организма поступает в кровоток, что способствует развитию так называемой подпеченочной желтухи. К наиболее частым причинам, вызывающим нарушение желчного оттока, относят:

  • возникновение препятствий в желчевыводящих протоках (желчные камни, опухолевые образования, патологии ткани, паразиты);
  • травмы, опухоли, сдавливающие желчевыводящие протоки;
  • заболевания тканей желчевыводящих путей воспалительного характера, провоцирующие склерозирование протоков;
  • врожденные патологии желчных путей.

Подпеченочная желтуха проявляется следующим симптомокомплексом:

  • выраженная желтизна склер, кожи, слизистых;
  • ощущение кожного зуда различной степени выраженности, от легкого до нестерпимого;
  • признаки нарушения работы желудочно-кишечного тракта – повышенное газообразование, тошнота, диспепсия, отсутствие аппетита, заброс пищевой массы из желудка в пищевод и т. п.;
  • цвет кала при данной разновидности желтухи светлый, почти белый, что связано с пониженным количеством стеркобилина, моча темная;
  • болевые ощущения в области правого подреберья.
Читайте также:  Дюфалак при запорах: инструкция по применению сиропа взрослым

При данном типе желтухи анализы крови выявляют превышение концентрации связанного билирубина.

При любой причине стоит помнить, что выраженность внешних проявлений гипербилирубинемии зависит не только от стадии заболевания или патологии, но и от особенностей кожных покровов, телосложения, сопутствующих симптомов. Так, при повышенном отложении жировых тканей или отечности желтушность кожи значительно менее заметна, чем при худощавом телосложении.

Как правильно подготовиться к анализу?

Биоматериал – сыворотка венозной или капиллярной крови. Сдавать анализ необходимо натощак, минимальный интервал после последнего приёма пищи – 12 часов. Перед походом в лабораторию вечером рекомендуется отказаться от спортивных тренировок, а за 30 минут избегать физического и эмоционального напряжения, а также курения.

Негативно сказаться на результатах может приём лекарственных препаратов, особенно антибиотиков, гормональных и антигистаминных. Данный факт обуславливает необходимость отмены любых лекарств за 2-3 суток до сдачи биоматериала по предварительному согласованию с лечащим врачом.

Ультрафиолет приводит к получению ложноотрицательных результатов, поэтому следует избегать нахождения под открытым солнцем за 1-2 часа. Аналогичное воздействие оказывает и контрастный препарат для внутривенного введения.

Норма общего билирубина у женщин по возрасту таблица

Среднестатистической нормой показателей общего билирубина являются цифры от 3,5-20,5 мкмоль/л. Референсные значения в любом случае имеют решающее значение поэтому ориентироваться нужно на них. Выше указанные значения можно рассматривать как норму для взрослого человека, который не имеет патологий и хронических заболеваний в системе ЖКТ.

Беременность, менструальный цикл, а также возраст могут незначительно исказить результаты анализов. Если женщина болеет острым или хроническим гепатитом C, то у нее может повыситься общий билирубин, а обострение ЖКТ патологий также способствует увеличению результатов. В 1 фазу менструального цикла возможно незначительное повышение общего билирубина, но потом после окончания менструации все снова приходит в норму.

обследовать малышку дальше

Куда опаснее, когда повышается непрямой билирубин, так как это увеличивает риски нарушений работы головного мозга и интеллектуального развития. В таблице указана норма этого фермента у женщин согласно возрастным критериям.

Возраст Норма общего билирубина, мкмоль/л
1 день 25-150
1-3 день 59-196
3-7 дней 25-206
После 1 месяца 3,4-20
1 месяц и старше 3,5-20,7

По сравнению с мужчинами у женщин билирубин немного понижен. Это связано вовсе не с большей мышечной массой, а с меньшим количеством эритроцитов в крови, которые быстро разрушаются. Однако, это только лишь среднестатистические показатели, которые могут быть вариабельным в зависимости от специфики организма конкретной женщины, имеющихся у неё заболеваний.

В возрасте от 60 лет у женщины, как и у мужчины, могут понизиться значения общего билирубина, так как нередко в этой возрастной группе люди начинают страдать сердечно-сосудистыми заболеваниями. Это косвенно приводит к уменьшению билирубина, хотя причинно-следственная связь так и не была доказана

Важно после 60 лет регулярно сдавать биохимический анализ крови, где и будут исследоваться печеночные фракции

Норма билирубина у женщин по возрасту и сводная таблица

Норма билирубина в крови у женщин – стандартная величина, которая определена для каждого возраста в отдельности. Следует отметить, что уровень пигмента в первые недели жизни существенно отличается, при этом, в более старшем возрасте нормальный билирубин остаётся величиной неизменной.

Изолированное применение критерия для окончательной постановки диагноза недопустимо. Врач учитывает результаты всех лабораторных исследований, а также дополнительных инструментальных методов диагностики пациентки.

Самостоятельная интерпретация результатов может привести к ошибочным заключениям и отсрочке подбора адекватных методов лечения. Информация статьи представлена исключительно с ознакомительной целью.

В таблице собраны нормальные значения билирубина в крови у женщин по возрасту.

Возраст Нормальные значения билирубина, мкмоль/л
Общий Прямой
До 1 недели От 55 до 210 Менее 5
1 неделя – 1 месяц От 25 до 195
Старше 1 месяца От 5 до 25
Старше 50 лет От 3,7 до 18

Отмечено, что норма прямого билирубина в крови из вены у женщины после 50 лет несколько снижена. Подобное состояние обусловлено пременопаузой или менопаузой, когда гормональный фон полностью перестраивается. Подобные перестройки сказываются на многих лабораторных показателях. Важно следить за уровнем пигмента и сдавать анализ на биохимию не реже 1 раза в год.

Источники

  • -obshchego-bilirubina-v-krovi-u-zhenshchiny
  • -bilirubina-u-zhenshhin/
  • -norma
  • -norma-bilirubina-u-zhenshhin-po-vozrastu-otkloneniya-lechenie/
  • -bilirubina-u-zhenshhin/
  • -bilirubina
  • -analiz-krovi/bilirubin/norma-b/

vote Article Rating

  1. Общий Билирубин – норма у женщин в крови по возрастам, что показывает анализ?
  2. Общий билирубин 30 у взрослого – что это значит
  3. Какой билирубин при циррозе печени: норма в крови
  4. PDW (широта распределения популяции тромбоцитов) в анализе крови: что это такое, расшифровка, норма у женщин, взрослых, общий показатель

IQ медицина - лечимся с умом