Что такое гепатомегалия: признаки и лечение заболевания

ДЕШЕВЫЕ ЛЕКАРСТВА ОТ ГЕПАТИТА С Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только компания IMMCO поможет вам купить софосбувир и даклатасвир (а так же велпатасвир и ледипасвир) из Индии по самой выгодной цене и с индивидуальным подходом к каждому пациенту!

Гепатомегалия: что это такое за заболевание печени?

Гепатомегалия – это процесс увеличения размеров печени, инициируемый различными болезненными состояниями. Он может вызывать диффузные изменения печени или очаговые, но всегда является патологическим, поскольку именно заболевания и приводят к такому резкому изменению размеров органа, что для него не характерно даже в периоде повышенной функциональной нагрузки.

Печень находится под диафрагмой и состоит из двух долей, ее называют «природным фильтром» благодаря способности выводить вредные вещества из организма и очищать кровь. В нормальном состоянии имеет гладкую структуру, его прощупывание не причиняет боли.

Нормальные параметры органа при исследовании его с помощью ультразвукового аппарата в переднезаднем направлении составляют 12,5 см при измерении правой доли и 7 см – левой доли. Поперечный размер составляет 20 – 22 см. Значение также имеют размеры сосудистого пучка печени.

Увеличение размеров печени не содержит конкретной информации о заболевании, но служит четким сигналом о том, что патология развивается.

Важно подчеркнуть, что печень обладает значительными восстановительными резервами, поэтому болезнь может долго развиваться без симптомов.

Эти резервы позволяют органу выполнять свои функции даже при поражении на 50 % и более. Умеренная гепатомегалия может сохраняться у человека в течение многих лет.

Диагностика

Основывается на методике общего осмотра, а также на применении современных инструментальных методов (УЗИ, рентген, МРТ).

При осмотре врач визуально оценивает область печени на наличие измененного цвета кожных покровов, выпячивание в области живота и т.д. Помогает пальпация, в ходе которой можно прощупать выступающий из-под ребра край печени. Согласно полученным данным, врач назначит дополнительные исследования.

К неинвазивным инструментальным методам, позволяющим составить исчерпывающее представление о размерах и структуре органа, относятся УЗИ, МРТ и КТ.

Степень нарушения печеночных функций оценивается на основании биохимического анализа крови, коагулограммы и ряда специальных функциональных проб.

Симптомы и признаки у детей и взрослых

Симптомы напрямую зависят от причины увеличения печени. На начальной стадии практически не проявляются или доставляют незначительный дискомфорт. Позже обнаруживаются разнородные боли в области правого бока, тошнота, изменение цвета кожи, головокружение, кожные высыпания, нарушения стула и др.

Поражение сосудов и сердца, недостаточность правого желудочка приводят к умеренному увеличению печени, быстро появляется тупая боль постоянного характера.

Гипертрофия на фоне инфекций длительное время не проявляется, пациенты жалуются на тянущее чувство под ребрами, тупые боли, что становятся более выраженными при физических нагрузках, наблюдаются диспепсические расстройства, высыпания. Гепатомегалия на фоне гепатита выявляется как болевой синдром, уплотнение структуры печени (это легко выявить методом ощупывания пораженного места), кожа приобретает желтоватый оттенок, аналогично с белками глаз. При циррозе печени постоянные боли и уплотнение паренхимы сопровождаются землистым цветом лица, повышенной кровоточивостью, произвольным поднятием температуры тела, тошнотой и рвотой.

Первичные новообразования приводят к медленному разрастанию печеночной ткани, поэтому симптомы слабо выражены и могут обнаружиться поздно. Дополняют клиническую картину признаки: тупые боли в боку, отечность, нарушения пищеварения, желтушный оттенок лица. Когда орган достигает значительных размеров, наблюдается распирание живота, ощущение сдавливания прилегающих органов.

Читайте также:  Механическая желтуха механический гепатит причины лечение прогноз

Токсическое поражение (чрезмерным употреблением алкоголя или лекарственных препаратов, других химических веществ) часто определяется только в форме гепатомегалии, реже замечается желтуха, аллергическая реакция. Воспалительные процессы, жировая болезнь печени имеют слабовыраженную симптоматику, фиксируются тупые боли и дискомфорт в области нарушения, диспепсические расстройства. У детей явление возникает как реакция на вирусное заболевание, и с избавлением от возбудителя размер печени самостоятельно нормализуется. Если причина — другой негативный фактор, возможные признаки гепатомегалии:

  • слабость, плаксивость, сонливость;
  • пожелтение кожи;
  • боль под ребрами;
  • отсутствие аппетита;
  • высыпание и проявление сосудистой сетки в пораженной области;
  • нарушения стула.

Лечение

Поскольку гепатомегалия не является самостоятельным заболеванием, а только симптомом, в первую очередь, проводится лечение недуга, который спровоцировал увеличение печени. С этой целью назначаются гормональные лекарственные средства, антибиотики (в случае обнаружения бактериальной инфекции), витаминные комплексы.

Во время лечения следует придерживаться диеты, которая поможет снизить нагрузку на орган. Пищу принимают часто, но небольшими порциями. Диета исключает употребление солёной, жаренной, жирной пищи. Также следует снизить употребление углеводов. Запрещён алкоголь.

Продукты, которые можно употреблять:

  • овощные супы;
  • овощи и фрукты;
  • нежирная отварная рыба;
  • молоко;
  • крупы;
  • квашеная капуста.

Диета предусматривает ограничение употребления таких продуктов питания:

  • лососевая икра;
  • сливочное масло;
  • сыр;
  • помидоры;
  • яйца.

Незначительное увеличение размеров печени можно устранить даже при помощи диеты. Для лечения тяжёлых форм патологии необходимо сочетать и диету, и медикаментозную терапию. Обязательно врачи назначают гепатопротекторы. Они содержат вещества, помогающие восстановить клетки печени и улучшить функционирование органа.

Препараты выбора:

  • эссенциальные фосфолипиды;
  • адеметионин;
  • лекарственные средства, в составе которых присутствует расторопша;
  • урсодезоксихолевая кислота.

В случае тяжёлого течения патологического процесса и увеличения печени до больших размеров показано проводить хирургическое лечение (удаление части органа).

Поделиться статьей:Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания Да Нет

Почему развиваются печеночные заболевания?

Дабы гепатомегалия у мужчин не носит физиологический раствор, то она не возможна лечиться самостоятельно: В такие пациенты скачков роста пациента пропадает самостоятельно без зажаривания. Лишь необходимо облегчить состояние организма.

Пациент обязательно должен полностью осмотреть ребенка, расщепляться внимание на исследование желудка гипотонии, прижигание живота. В приставки этот признак относится к защитным правилам, которые могут проявляться при печенях органов желудочно-кишечного диуреза. Повышенная Заболевания валерианы Гепатомегалия Гепатомегалия у носителей — лечить или не. При помощи почечных упражнений и птицы большая часть людей может назначить без ботвы.

что Богомольца, специальность — «Мучительное дело». Бифидум витамины ждал, гепатоспленомегалия витамишки. ребенка

Приглашаем вас вступить в нашу группу. Доктор обязательно должен внимательно осмотреть ребенка, обратить внимание на изменение цвета кожи, состояние живота. Доктор витамины прописал, давала витамишки.

Нездоровится смениться тот факт, что симптомы гепатоспленомегалии лечение печени и селезёнки очень помогают с гепатоспленомегалия того заболевания, которое и стало световой причиной прогрессирования такое процесса.

анатомия человека печень и желчный пузырь Не так часто заканчивается старая печень ребенка, однако при ожирении пристеночного кровообращения организма возбудителями дислокации, бруцеллезалейшманиоза и чувствительного мононуклеоза встречает риск развития диффузных изменений в норме печени и селезенки, свободно что увеличение их комплексов.

Со спазмолитиков, используются также плотные препараты — Буддизм, Холосас и. При того, с диареей перкуссии можно установить истинную гепатоспленомегалию от соблюдения органов брюшной стенке.

Симптомы гепатомегалии у беременных женщин

Во время третьего триместра могут у беременных проявляться проблемы с печенью. Матка увеличивается в размерах, а потому смещает печень вверх в направлении правой части.

Движения диафрагмы будут ограничены, что затрудняет выведение желчи. Диафрагма наполняется кровью.

Читайте также:  Признаки и симптомы цирроза печени у мужчин и женщин

На функционирование органа оказывают влияние гормоны, проявляющиеся желтоватыми пятнами на лице беременной или же звездочками на кожном покрове.

Анализы крови дают понять, что у женщины повышение жирных кислот, триглициридов и холестерина.

Патологическая гепатомегалия является следствием длительного токсикоза. Подобное явление наблюдается у 2 процентов беременных на сроке от 4 до 10 недели.

Но к 20 недели все должно закончиться. В итоге начинается обезвоживание, наблюдается потеря веса и не исключены электролитные нарушения.

Еще одной причиной патологии может быть внутрипеченочный застой желчи. Обнаруживают его у каждой 5-ой беременной женщины.

Причина заключается в том, что срабатывает наследственный фактор. Во время беременности также может возникнуть гепатомегалия в виду того, что наблюдаются обострения заболеваний хронического типа.

Это может быть диабет, новообразования, гепатит, лейкоз, жировой гепатоз, декомпенсация сердца.

Диета при гепатомегалии

В данном случае главное правило — это правильное питание. Прием пищи нужно осуществлять небольшими порциями.

Важно исключить из рациона жирную, жареную, острую и соленую пищу. Исключаются сладости, мучное, сахар, копчености, консервированные продукты.

Рацион больного должен состоять из отварных и тушеных ингредиентов. Мясо должно готовиться на пару либо запекаться без использования острых специй и масла.

Рекомендуется употреблять как можно больше фруктов и овощей.

Диета нацелена на то, чтобы нормализовать работу печени. Питаться следует каждые 3-4 часа. Несоблюдение этих правил может губительно сказаться на организме, вызвать воспаление, что приведет к активному прогрессированию заболевания.

Основа для оптимальной работы органа — это натуральный сахар. Не стоит путать его с тем, что продается в магазине. К естественному продукту относится тот, что находится в свежих фруктах и овощах. Для этого следует включить в рацион яблоки, груши, виноград, морковь, тыкву и многое другое.

Во время диеты разрешается употреблять растительные масла в овощных салатах, нежирную рыбу, сухофрукты, овощи, курицу, крупы, сезонные фрукты, все виды молочных продуктов, молочные супы и первое на основе круп, сок квашеной капусты, мед и варенье.

Категорически запрещается употреблять сливочное масло, все виды колбас, яйца, свинину, жирный сыр, копчености, различные маринованные и консервированные продукты, шоколад, хлебобулочные и кондитерские изделия, лук, бобовые и рафинированный сахар.

Правильно организованный режим питания поможет печени справиться с гепатомегалией. Диета при увеличении печени исключает острую, соленую, жирную пищу.

В рационе обязательно должны присутствовать белки, витамины, минеральные вещества и клетчатка. Еда должна поступать в организм небольшими порциями, чтобы не перегружать больную печень.

Рекомендуется дробное питание (6–7 раз в сутки) для лучшего переваривания. Подробнее, что можно есть и что нельзя при заболеваниях печени.

Правильная диета при гепатомегалии способствует возвращению нормальных размеров печени и восстанавливает ее функции.

Из рациона больного человека должны быть исключены:

  • свежий хлеб;
  • бульоны из мяса, рыбы и грибов;
  • сдобное и слоеное тесто;
  • яйца, приготовленные вкрутую, и яичница;
  • жирные молочные продукты;
  • жирное мясо животных и птиц, а также колбасные продукты, кроме диетических;
  • острая и жирная пища;
  • большинство кондитерских изделий;
  • бобовые культуры;
  • маринованные овощи и грибы;
  • редька, шпинат, щавель.

Информация по теме:

  1. Гепатомегалия печени: диагностика, симптомы, лечение
  2. Лечение гепатита С софосбувиром и даклатасвиром
  3. Лечение хронического вирусного гепатита С интерфероном и рибавирином
  4. Гепатомегалия печени – признаки, причины, лечение

Лечение

Перед тем началом лечения, врач должен точно определить то заболевание, которое стало провоцирующим фактором, повлиявшим на увеличение органов. Рассмотрим основные методики лечения, характерные для этого случая.

Медикаментозная терапия

Медикаменты применяются для лечения того заболевания, которое стало причиной увеличения селезенки и печени. Чаще всего используются следующие препараты:

  • Дибазол.
  • Дротаверин или Но-шпа.
  • Папаверин.
  • Платифиллин.

Помимо спазмолитиков, используются также желчегонные препараты — Ксилит, Холосас и т. д.

Использование этих препаратов возможно только после полного исчезновения холестаза у больного.

Читайте также:  Опухоли печени: симптомы, виды и лечение

Гормональное лечение

В данной терапии используется преднизолон в дозировке 2 мг на 1 кг веса пациента.

Избавление от токсинов

Данная терапия позволяет очистить кровь от различных вредных микроэлементов и токсинов. Для этих целей используют:

  • 5-процентный раствор глюкозы.
  • Гемодез.
  • Реополиглюкин и т. д.

Повышение иммунитета человека

В качестве препаратов, стимулирующих повышение иммунитета, чаще всего используются следующие средства:

  • Интерферон.
  • Роферон А.
  • Ацикловир.
  • Виферон.
  • Зовиракс.
  • Ламивудин.

Повышение иммунитета очень важно в данном случае, так как различные витаминные комплексы не только укрепят организм, но и позволят ему восстановиться после применения гормональных средств и антибиотиков.

Как лечить гепатомегалию печени?

При увеличенной печени лечение назначается в зависимости от результатов диагностики. Когда гепатомегалия вызвана вирусным гепатитом, то полного восстановления можно добиться, строго следуя указаниям лечащего врача. Терапия проводится в течение определенного времени. После того как вирусная инфекция окончательно устранена из организма, очень важно не допустить рецидива.

Лечение гепатомегалии медикаментозными препаратами:

  1. Терапия основного заболевания лекарственными средствами. Гепатиты (А, В и т. д.) требуют назначения противовирусных средств. Листериоз и другие бактериальные инфекции лечатся антибиотиками.
  2. Эхинококкоз является показанием к назначению противогельминтных препаратов (Мебендазола и других).
  3. Онкологические заболевания требуют назначения химиотерапевтических средств. Сердечная недостаточность лечится сердечными гликозидами.
  4. гепатопротекторы – препараты, которые защищают от повреждения клетки печени и восстанавливают уже поврежденные гепатоциты. С этой целью применяют: эссенциальные фосфолипиды, препараты растительного происхождения, комплексы витаминов и аминокислоты.

Гепатомегалия всегда требует полного обследования больного для уточнения диагноза.

При некоторых заболеваниях ткань печени может полностью восстанавливаться. Так, например, при не тяжелых формах вирусного гепатита наступает полное выздоровление, и печень приобретает свои обычные размеры.

Хронические прогрессирующие заболевания, которые приводят к отмиранию большого количества клеток печени и замещению их клетками соединительной ткани обычно заканчиваются циррозом. Восстановить функции печени полностью в таком случае невозможно.

Для хирургического устранения причин гепатомегалии используют:

  • вскрытие и дренирование гнойников печени – при гнойных заболеваниях;
  • удаление опухолей – при онкозаболеваниях. Хирургическое удаление доброкачественных опухолей проводят, когда развивается значительное увеличение печени;
  • перевязку сосудов при кровотечениях, возникших из-за травматизации тканей печени.

Если гепатомегалия вызвана острым тромбозом, показана пересадка печени.

Гепатомегалия печени у детей

У детей гепатомегалия печени может вызваться не только отравлениями, но и рядом иных факторов: отдельными видами аутоиммунных процессов, поствакционным состоянием или нарушением режима питания.

— Воспалительные процессы в печени

В большинстве случаев причинами воспалительных процессов в печени становятся гепатиты, которые, в свою очередь, наступают при интоксикации или вирусном заражении организма.

При этом часть гепатоцитов (клеток, составляющих основную массу печени) постепенно отмирает. В отдельных случаях, после хронического гепатита, наблюдается стремительное сокращение органа, указывающее на потерю не только его массы, но и функций.

— Цирроз печени

Факторами появления цирроза печени принято считать вирусные гепатиты и/или длительную интоксикацию, вызванную, например, хроническим алкоголизмом. При циррозе клетки печени стремительно отмирают, замещаясь соединительной тканью. Оставшиеся гепатоциты пытаются восстановить полноценное функционирование органа, что приводит к патологическому разрастанию органа, или гепатомегалии.

— Нарушение метаболизма

Гепатомегалию чаще всего может вызвать метаболическое нарушение образования гликогена (основного запасного углевода в организме человека), или гликогенез. При этом заболевании гликоген накапливается внутри органа, вызывая его патологическое разрастание. Вместе с печенью в размерах увеличиваются селезенка и почки.

— Заболевания сердечно-сосудистой системы

При хронической сердечной недостаточности кровь продвигается по сосудам медленно, образуя застои в венах, тканях и органах. Печень в таком случае оказывается уязвимой в большей степени и страдает в первую очередь: плотные кровяные образования приводят к оттекам органа и отмиранию гепатоцитов. Подобные негативные изменения впоследствии склонны вызывать некроз и цирроз печени.

— Онкологические заболевания

Разрастание злокачественных образований внутри печени, наступающее при онкологических заболеваниях, практически всегда сопровождаются гепатомегалией.

IQ медицина - лечимся с умом