Признаки последней стадии цирроза печени

Насколько быстро наступит смерть от цирроза печени, зависит от множества причин. Одним людям отпущено меньше года, другие проживали около пяти лет после диагностирования страшного заболевания. Также известны случаи, когда больным посчастливилось протянуть десять и более лет. Однозначного ответа на вопрос не существует. Исходить надо из индивидуальных причин возникновения болезни и особенностей протекания.

Причины цирроза

Цирроз печени — это перерождение здоровых клеток органа в фиброзную ткань. Все клетки больной печени с течением времени полностью замещаются соединительными, что в итоге приводит к полной дисфункции органа. В результате организм больше не может бороться с поступающими извне токсинами и человек умирает. Часто в муках при осложнениях болезни. Весь этот печеночный процесс является следствием токсического поражения печени. А поражается орган токсинами в следующих ситуациях:

  • Алкоголизм и наркомания;
  • Некроз печени гепатит также дает;
  • Проблемы с желчевыводящими путями;
  • Работа на токсических предприятиях;
  • Наследственность.
Причины цирроза

Приведенные ситуации и являются причинами развития цирроза. При этом факторами риска, при которых можно получить гепатит одной из форм являются беспорядочная половая жизнь без использования барьерных средств контрацепции, посещение сомнительных тату-салонов, салонов красоты и медицинских учреждений, где могут быть использованы нестерильные инструменты.

Формы цирроза печени

Различают несколько форм цирроза, комплекс симптомов которых незначительно отличается. К основным вариантам цирроза относятся:

  1. Билиарный. Гепатоциты повреждаются в результате нарушения оттока желчи. Характерно постепенное нарастание умеренно выраженных симптомов.
  2. Алкогольный. Самая распространенная форма цироза. Прогрессирование состояния определяется количеством, крепостью употребляемых напитков, характером злоупотребления. Такой цирроз может развиваться годами и десятками лет.
  3. Вирусный. Патология развивается из-за гепатитов вирусной природа (В, С, Д).
  4. Лекарственный. Спровоцирован избыточным приемом гепатотоксичных лекарственных препаратов – антибиотических, противотуберкулезных средств, анальгетиков. Характерно относительно медленное развитие.
  5. Застойный. Прогрессирует в случае нарушения кровоснабжения печеночной ткани, обычно по причине портальной гипертензии. Развивается на протяжении 10-15 лет.

Также цирроз классифицируют по степени компенсации патологического процесса:

  • компенсированный (есть гистологические изменения, но нет клинических симптомов);
  • субкомпенсированный (проявление клиники: ухудшение самочувствия, сосудистые звездочки, темная моча, кровоточивость десен);
  • декомпенсированный (печеночная недостаточность: явление нарушения детоксикации, образования, выделения желчи, асцит, внутренние кровотечения, нарушение работы мозга).

Исходя из характера поражения печеночной ткани (размера рубцовых очагов) различают: мелкоузловой, крупноузловой, смешанный цирроз.

Выявление формы цирроза определяет эффективность лечения причин, спровоцировавших его развитие. Корректная диагностика патологического процесса является определяющей для назначения верного курса лечения и компенсации патологии.

Каковы причины вызывающие цирроз печени?

Наиболее частыми причинами цирроза печени являются:

  • хронический вирусный гепатит В (и D),

  • гепатит С,

  • хронический алкоголизм (алкогольная болезнь печени),

  • метаболические нарушения,

из которых основным является метаболический синдром, сопровождающийся жировым гепатозом – неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП). Кроме того, цирроз вызывают наследственные заболевания: гемохроматоз, болезнь Вильсона-Коновалова, дефицит альфа-1-антитрипсина и др., а также аутоиммунные заболевания печени, в том числе первичный билиарный цирроз и токсическое поражение печени промышленными ядами и лекарственными средствами.

вверх

Итоги

Цирроз – тяжелое и коварное заболевание. Но если быть чутким к своему здоровью, и обнаружить его на начальных стадиях, у вас есть все шансы прожить долгую и здоровую жизнь не ощущая негативных последствий перенесенной болезни.

Однако, если вы начали лечить цирроз слишком поздно, последствий, скорее всего не избежать.

В любом случае, если вам был поставлен диагноз цирроз, вашей главной задачей становится оградить себя от токсических и инфекционных воздействий, отказаться от вредных привычек, придерживаться прописанной диеты, поддерживать регулярную физическую активность и неукоснительно исполнять все врачебные предписания.

В случае выполнения всех этих пунктов вы можете продлить свою жизнь на несколько лет, даже на предпоследней стадии развития цирроза.

Стадии цирроза печени

Цирроз печени любой этиологии развивается по единому механизму, который включает в себя 3 стадии заболевания:

1 стадия (начальная или латентная), которая не сопровождается биохимическими нарушениями;

2 стадия субкомпенсации, при которой наблюдаются все клинические проявления, свидетельствующие о функциональных нарушениях печени;

3 стадия декомпенсации или стадия развития печеночно-клеточной недостаточности с прогрессирующей портальной гипертензией.

Существует общепринятая классификация цирроза печени Чайлд-Пью, объединяющая клинические и лабораторные изменения. Согласно данной  классификации выделяют 3 степени тяжести болезни.

Цирроз печени класса А представляет собой суммацию баллов до 5-6, Класс В составляет 7-9 баллов, а Класс С рассматривается как терминальная стадия и составляет более 10 баллов. Клиническими параметрами классификации является наличие и степень выраженности асцита и печеночной энцефалопатии. Так, при отсутствии асцитической жидкости и проявлений энцефалопатии присваивается 1 балл, при  небольшом количестве жидкости и умеренных маловыраженных признаках энцефалопатии следует суммировать 2 балла, 3 баллам соответствует выраженный асцит, подтвержденный инструментальными методами исследования и печеночная кома.

Среди лабораторных показателей крови для определения степени тяжести следует учитывать следующие параметры: общий билирубин, содержание альбумина и протромбиновый индекс. 1 баллу соответствует содержание билирубина менее 30 мкмоль/л, альбумина более 3,5 г и протромбиновый индекс 80-100 %. 2 балла следует суммировать, если уровень билирубина составляет 30-50 мкмоль/л, альбуминемия находится на уровне 2,8-3,5 г и протромбиновый индекс составляет 60-80%. Значительные изменения лабораторных показателей следует оценивать в 3 балла – билирубин на уровне более 50 мкмоль/л, содержание альбумина в крови менее 2,8 г и протромбиновый индекс меньше 60%.

И еще одним компонентов классификации является состояние вен пищевода: 1 балл соответствует варикозному расширению вен до 2 мм, 2 балла суммируется в случае расширения вен 2-4 мм и 3 балла – наличие варикозных узлов более 5 мм.

Таким образом, при формулировании диагноза «цирроз печени» любой этиологии обязательным является указание класса заболевания по международной классификации Чайлд-Пью.

Читайте также:  Это не похмелье: 9 признаков алкогольной непереносимости

Также для определения морфологического типа цирроза выделяют 4 формы: портальный цирроз печени, постнекротический, билиарный первичный и вторичный, а также смешанный.

Сколько живут с циррозом?

Медицинская статистика свидетельствует, что больные с циррозом печени живут не более 7 лет. Если человек страдает другими хроническими заболеваниями, то длительность жизни значительно уменьшается. В запущенной форме болезнь не поддается лечению, и человек в течение 3 лет умирает. При этом почти всегда открывается внутреннее кровотечение.

Медики утверждают, что при наполнении живота жидкостью продолжительность жизни сокращается на 3 года. Если асцит сопровождается осложнениями, то этот срок уменьшается еще сильнее. Если развивается печеночная энцефалопатия, то смерть наступает в течение года.

Если же удается компенсировать заболевание, то больной сможет прожить до 20 лет.

Смертность при первой стадии

В начале развития цирроз печени протекает бессимптомно. Если человек в это время сделает ультразвуковое исследование, то врач сможет диагностировать болезнь. В таком случае при правильном сочетании медикаментозного лечения цирроза, народных средств и диеты удастся избежать летального исхода.

Смертность при второй стадии

Если диагностировать заболевание на второй стадии, то больной способен прожить 10 лет. Но если он будет курить и употреблять спиртные напитки, то даже при качественном лечении цирроза, длительность жизни сократится вдвое.

Смертность при третьей стадии

На третьей стадии длительность жизни зависит от особенностей протекания патологии. Обычно половина больных умирает на протяжении 4 лет. При скоплении жидкости продолжительность жизни может значительно сократиться.

Если врач правильно подберет схему лечения цирроза, а пациент будет неукоснительно соблюдать все врачебные рекомендации, то удастся продлить жизнь на 2 года.

Спасти человека от смерти сможет только трансплантация. Но и операция не может дать 100% гарантии, так как возможно отторжение органа и развитие серьезных осложнений.

Смертность при четвертой стадии

Прогноз на этой стадии неутешителен. Редко кому удается прожить больше трех лет. При развитии асцита прогноз ухудшается.

Сколько живут с таким диагнозом

Статистика говорит о том, что более 7-10 лет живёт примерно 50% мужчин с циррозом печени в стадии компенсации. Примерно 40% больных живёт около 5 лет, если патология выявлена в стадии субкомпенсации; при декомпенсированном течении показатель трехлетней выживаемости составляет 10-40% пациентов.

Предлагаем посмотреть видео «Новые методы лечения цирроза печени». Здесь как раз сказано о том, как медицина шагнула вперед, какие теперь есть технологии, позволяющие жить больным с таким диагнозом полноценно.

Симптоматика

Симптомы последней стадии цирроза печени ярко выражены. На данном этапе заболевание характеризуется:

  • кишечными расстройствами;
  • слабостью;
  • частой рвотой;
  • снижением массы тела;
  • истощением организма;
  • атрофией мышц плечевого пояса и межреберной области;
  • сильным повышением (в определенных случаях — понижением) температуры тела.

Последняя стадия цирроза может сопровождаться и другими, более тяжелыми симптомами: нарушением речи, нехарактерными движениями частей тела, непродолжительными периодами возбужденного состояния, на смену которым приходит сонливость.

Лечится ли цирроз печени на последней стадии? К сожалению, лечение на этом этапе уже неэффективно.

Все терапевтические мероприятия проводятся с целью поддержания жизненно важных функций организма больного.

Методы лечения

Этиотропная терапия (направленная на причину):

  • при алкогольном циррозе печени необходимо категорически исключить употребление алкоголя больным, а также помочь организму вывести продукты его расщепления;
  • вирусный цирроз печени требует проведения противовирусной терапии;
  • при медикаментозном циррозе печени немедленно отменяют медицинский препарат, который мог бы вызвать патологию;
  • широко назначаются иммуносупресорные средства при аутоиммунном циррозе.

Коррекция нарушений функций органов и систем:

  • выведение излишка меди при болезни Вильсона;
  • подавление иммунной системы цитостатиками и гормональными препаратами;
  • противовоспалительные средства для уменьшения воспаления печени;
  • антиоксиданты;
  • витаминотерапия, особенно витамины группы В и С.
  • улучшение пассажа желчи по ее путям с помощью желчегонных средств.
Методы лечения

Симптоматическое лечение:

  • антибактериальные препараты для предупреждения наслоения бактериальной инфекции;
  • ферменты для лучшего усвоения пищи;
  • мочегонные препараты для уменьшения накапливания жидкости в организме.

Интересно! Нужно ограничить физические нагрузки, а при обострении патологии рекомендовано постельный режим. Больного нужно оградить от негативных эмоций и стрессов.

Симптомы и стадии

Смерть от цирроза печени наступает очень быстро – редко больной с таким диагнозом живёт больше 5 лет. Приводят к таким печальным последствиям изменения в клетках органа, которые перестают функционировать и выполнять свою функцию. Результатом становится сильное токсическое отравление, которое и приводит к летальному исходу.

Коварность цирроза состоит в том, что его трудно распознать на начальном этапе.

Когда болезнь ещё только начинает развиваться, человек не догадывается о том, что смертельно болен. Диагностирование недуга обычно происходит на той стадии, когда поражённой оказывается большая часть органа. Всего различают три стадии развития болезни.

Начальная стадия. Это единственный этап, на котором можно частично восстановить работу органа. При появлении хотя бы одного из перечисленных ниже симптомов следует сдать анализы крови и мочи и пройти УЗИ-обследование. Это необходимо для раннего выявления заболевания и успешного лечения. Для ранней стадии характерны следующие признаки:

  • быстрая утомляемость, слабость;
  • потеря веса;
  • изменение окраски каловых масс и мочи;
  • асцит (скопление жидкости в брюшной полости);
  • отёчность ног (особенно голеней);
  • рези в животе и области печени.

Активная (развёрнутая) стадия. Больной жалуется на те же симптомы, что и на начальном этапе, но более выраженные и интенсивные. Самочувствие ухудшается, появляется сонливость и постоянная слабость. Для активной стадии характерно колебание температуры тела (значения термометра могут достигать от 36,4 до 39 градусов).

Конечная стадия. На данном этапе печень полностью поражена, имеет нездоровый вид и не может справляться со своими функциями. Больной орган начинает разрушаться и отравлять организм. Чтобы понимать, как умирают пациенты от цирроза печени, следует знать, какие осложнения появляются на завершающей стадии болезни.

IQ медицина - лечимся с умом