4 недели беременности что происходит с малышом

Календарь приблизился к отметке 19-20 недель беременности, ко второму ее триместру. А сколько это в месяцах? Поскольку в одном акушерском месяце 4 полные недели, то сейчас вы уже находитесь на 5 месяце. Это золотая середина, половина срока уже за плечами.

Уважаемые пациенты!!!

Плановое закрытие акушерского отделения на дезинфекцию с по Информация для сопровождающих лицВ связи с повышенным риском распространения COVID-19 нахождение лиц, сопровождающих пациентов амбулаторных отделений, в здании Перинатального центра не допускается. Вход в здание Перинатального центра разрешен только сопровождающим недееспособных пациентов и пациентов с ограниченными возможностями.! Возобновляется плановая помощь в отделении охраны репродуктивного здоровья пациентам с бесплодием с применением ВРТ (вспомогательные репродуктивные технологии).По всем возникающим вопросам звонить в регистратуру с 08:00 до 14:00 по тел. 8(4852)788196.! Возобновляется плановая помощь в амбулаторном отделении для детей раннего возраста, нуждающихся в динамическом наблюдении и реабилитации для детей 1-го года жизни родившихся в сроке менее 33-34 недели гестации.По всем возникающим вопросам звонить в регистратуру с 08:00 до 14:00 по тел. 8(4852)788150.В целях реализации мероприятий по противодействию распространения коронавирусной инфекции, соблюдения приказа Министерства здравоохранения РФ от №198н «О временном порядке организации работы медицинских учреждений в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19» и Приказа департамента здравоохранения и фармации Ярославской области от №254 «О порядке маршрутизации при массовом поступлении пациентов с COVID-19», в ГБУЗ ЯО «Областной перинатальный центр» установлен следующий режим работы отделений с , который действует до отмены решения об особых мерах:

Акушерское физиологическое отделение — Прием пациентов в условиях карантина (показания для родоразрешения не пересмотрены).

Акушерское отделение патологии беременности -Прием пациентов в условиях карантина (по неотложным экстренным показаниям).

Гинекологическое отделение — Прием пациентов восстановлен

Консультативно-диагностическое отделение, в т.ч. дневной стационар — Прием пациентов восстановлен

Медико-генетическая консультация — Прием на консультацию к врачам-генетикам восстановлен.

Платные медицинские услуги – Восстановлен.

Беременные, роженицы, родильницы, а так же пациенты гинекологического профиля, инфицированные COVID-19 или находящиеся на карантине получают помощь в ГБУЗ ЯО Клиническая больница имени Н. А. Семашко.

Просим с пониманием отнестись к принимаемым мерам и без необходимости не посещать места массового скопления людей.

Дополнительно рекомендуем соблюдать режим самоизоляции гражданам в возрасте старше 65 лет, а также гражданам, имеющим следующие заболевания: эндокринной системы – инсулинозависимый сахарный диабет, органов дыхания, системы кровообращения, мочеполовой системы – хронические болезни почек 3-5 стадии, трансплантированные органы и ткани, злокачественные новообразования любой локализации.

Первые признаки беременности у матери

На 4-й неделе беременности многие женщины чувствуют первые физические сигналы беременности. Вкладывая эмбрион в матку, он может привести к так называемому Nidationsblutung, который проявляется как небольшое пятно. Часто на этой неделе грудь начинает сжиматься и тяжело мучить, а у некоторых женщин кожа ареол уже потемнеет.

Первые признаки беременности у матери

Производство лютеинового гормона прогестерона замедляет процесс всех процессов в организме беременных женщин для защиты эмбриона, но также гарантирует, что они часто чувствуют усталость и сообщают первые блокировки, связанные с беременностью .

Некоторые женщины уже испытывают первые симптомы беременности в течение 4 недель беременности: утренняя тошнота , повышенная слюноотделение и эмоциональные « взлеты и падения », которые будут сопровождать их в течение первого триместра беременности.

Развитие плода недель

В этот период обычно назначают первый УЗИ скриннинг. Ребено продолжает развиваться и расти. У женщины могут появиться запоры, что тоже связано с гормонами, а также ростом малыша в утробе, который давит на кишечник. В это время беременной рекомендуется принимать пищу, которая содержит клетчатку, а также больше жидкости.

15 неделя

На 15 неделе женщины обычно начинают расцветать, отлично себя чувствуют, полны энергии и сил. В это время все тело ребенка за исключением губ, подошв и ладоней, покрыто тоненькими волосинками, защищающими кожу, которые называются лануго. В это время также развиваются мышцы и кости, а также слух ребенка. Малыш может даже реагировать на громкие звуки.

16 неделя

Если УЗИ скриннинг проводится на этой неделе, можно уже узнать и пол ребенка. Если вы пока еще не ощущали движения ребенка, не стоит переживать, ведь это чаще всего происходит уже ближе к 20 неделе. Но многие женщины утверждают, что в это время ощущают что-то вроде полета бабочек в животе. Теперь можно уже начать разговаривать с ребенком, ведь он вас слышит.

Развитие плода недель

17 неделя

Длина плода в этот период составляет уже примерно 13 сантиметров. В эту неделю начинает формироваться будущий защитный слой подкожно-жировой клетчатки, который известен как бурая жировая ткань. Малыш становится более активным. Матка в это время становится жестче и могут ощущаться так называемые ложные схватки. Это вполне нормальное явление, ведь тело готовится к будущим родам.

Читайте также:  Как правильно пить препарат Смекта при гастрите

18 неделя

Слух ребенка уже может позволить ему диференцировать ваш голос от других. Он может негативно реагировать на громкие звуки. Помимо этого, глаза малыша становятся чувствительными к свету, и ребенок может делать выражение лица, будто бы щурится. УЗИ в это время уже точно может сказать пол малыша. Но этими исследованиями все-таки не стоит злоупотреблять.

19 неделя

На протяжение следующих недель у ребенка активно развивается мозг, а также моторные и чувствительные нейроны и нервные клетки, закладывая органы чувств. В этот период у женщины может развиваться кислотный рефлюкс – забрасывание содержимого желудка в пищевод или же другими словами изжога. Ни в коем случае не стоит принимать лекарств без рекомендации врача.

Осложнения

На 7 неделе возможно развитие различных осложнений, самые опасные из которых приводят к выкидышу или к тому, что беременность перестала развиваться.

Замершая беременность

Иногда случается так, что на 7 неделе беременность перестала развиваться. При замершей беременности отмечается гибель плодного яйца, но при замершей беременности нет признаков выкидыша.

Осложнения

Причины замершей на 7 неделе беременности бывают разными, но чаще всего гибель плодного яйца вызвана инфекцией. Хроническая инфекция редко провоцирует гибель эмбриона, но может стать причиной патологии развития плодного яйца.

Причиной замершей беременности и гибели плодного яйца может стать гормональный сбой. При недостатке выработки прогестерона нарушается кровоснабжение плодного яйца, что приводит к гибели эмбриона. Другие причины замершей беременности:

  • генетические дефекты плодного яйца;
  • тромботические осложнения, нарушающие кровоснабжение эмбриона;
  • попадание в полость матки инфекции, что вызывает гибель плодного яйца.

При замершей беременности организм женщины не всегда самостоятельно отвергает погибший эмбрион. Зачастую при замершей беременности остатки погибшего плодного яйца остаются в полости матки. Это грозит развитием интоксикации, при этом поднимается высокая температура (существенно выше 37 градусов), может сильно болеть низ живота.

Опасность замершей беременности в том, что она может долго не проявляться. Если будущая мать регулярно посещает врача, то диагностика замершей беременности не представляет труда, гибель плодного яйца можно будет заподозрить из-за несоответствия размеров матки срокам, а  УЗИ на 7 неделе беременности позволит поставить точный диагноз.

Кроме того, насторожить должны следующие симптомы:

Осложнения
  • кровянистые, коричневые или розовые выделения, причем, выделения могут быть необильными, то есть, не кровотечение, а мазня;
  • повышенная температура (37 градусов и выше);
  • постоянная слабость;
  • резкое прекращение токсикоза – вдруг в один день перестало тошнить на запахи, перестала болеть и увеличиваться грудь;
  • стал постоянно болеть низ живота.

Температура

На протяжении первых трех месяцев у многих беременных отмечается субфебрильная температура – от 37 до 37 с половиной градусов. Если развитие беременности проходит нормально, а самочувствие не ухудшается, то температура в пределах от 37 до 37 с половиной градусов на протяжении первых трех месяцев – это норма.

Причиной того, что температура поднялась выше 37 градусов, может стать простуда. Простуда в период, когда будущий ребенок растет в полости матки, представляет серьезную угрозу. Поэтому если начало болеть горло, а температура поднялась выше 37 градусов, нужно обязательно обратиться к врачу.

Совет! По возможности, простуда лечится без применения антибиотиков. Но если простуда дает осложнения, без лекарств не обойтись. Какие лекарства пить и сколько должно продолжаться лечение, определяет врач.

Боли в животе

Осложнения

Если у беременной начинает болеть живот, то это не может не настораживать. Если боли несильные и непостоянные, переживать не стоит. На ранних сроках живот может болеть от растяжения связок, связанных с ростом матки.

Но если боли внизу живота резкие, схваткообразные и постоянные, не стоит ждать, чтобы все перестало болеть само по себе. Нужно обратиться к врачу и выяснить, по какой причине болит живот.

Совет! Боли в животе могут быть и не связаны с беременностью. К примеру, болеть живот может при развитии заболеваний органов ЖКТ. Поэтому нужно обязательно обследоваться и выяснить, что происходит в вашем организме.

Итак, 7 неделя беременности – это достаточно сложный период для будущей матери и будущего ребенка. В это время пора становится на учет, чтобы врачи наблюдали за состоянием здоровья женщины. Внимательное отношение к своему самочувствию и своевременное обращение за медицинской помощью – это гарантия того, что и с будущей мамой, и с малышом все будет в порядке.

Вес ребенка по неделям беременности | метода определения

Всем беременным женщинам, проходящим процедуру УЗИ, на каждом приеме обязательно сообщают вес малыша. И этот показатель довольно важен. Отклонения от нормы могут указывать на то, что протекание периода вынашивания неправильное или даже говорить о наличии у плода серьезных патологий.

Как рассчитывается вес ребенка в утробе матери

Наиболее точным и информативным методом, по которому рассчитывается вес плода, является, конечно же, ультразвуковое исследование. Врач измеряет длину бедра, размер и окружность головы, а также диаметр грудной клетки. Затем он получает соотношение и сверяет его с нормой.

Читайте также:  Беременность после выскабливания замершей беременности

Примерно с 32 недели беременности гинеколог может рассчитать примерный вес ребенка по специальным формулам. Их довольно много, рассмотрим три наиболее популярные:

  1. Формула способ расчёта веса считается одним из самых = (ВДМ+ОЖ+В+Р) х 10В этой формуле два важных показателя – высота дна матки (ВДМ) и окружность живота (ОЖ). Кстати, они указываются в материнском паспорте при каждом посещении женской консультации.

    Все параметры суммируются, в том числе вес беременной в кг (В) и её рост в см (Р) и полученная сумма умножается на 10 Погрешность при этом методе расчета составляет около 500 грамм.

  2. Формула = (ВДМ-К) х 155В этой формуле используется параметр ВДМ (о нем уже сказано выше), от которого отнимается коэффициент (К):К=12, если вес женщины более 90 кг;К=11, если менее 90

    Полученную разницу необходимо умножить на 155

  3. Формула = (ВДМ-КС) х 155

    Для того, чтобы рассчитать вес ребенка по этому методу нужно для начала определить коэффициент Соловьёва (КС), а точнее замерить окружность запястья: если она больше 16 см, то исходный коэффициент – 11; если меньше 16 – то 12 В остальном этот метод очень напоминает расчеты по формуле Джонсона.

В любом случае, помните, что даже точная аппаратура УЗИ и расчеты докторов могут быть ошибочными. Все полученные цифры по определению веса малыша будут приблизительными.

Причины отклонений от нормы веса плода

Если Вес малыша незначительно отличается от нормы, то волноваться не стоит, но если отклонения значительны, то стоит понять их причины. А они могут быть следующими:

  • неправильное и несбалансированное питание матери;
  • вредные привычки. Такие как алкоголизм или табакокурение;
  • хронические заболевания матери;
  • наследственная предрасположенность;
  • стрессовые ситуации в период беременности;
  • токсикоз;
  • угроза выкидыша;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • состояние плаценты. Как известно, все питательные вещества ребенку поступают именно из нее. И если кровоток нарушен, то рост плода замедляется.
  • возраст матери. Чаще всего недостаточная масса плода наблюдается у рожениц до 18 и после 35 лет.

Еще более подробную информацию о том, что влияет на вес ребенка при рождении, можно посмотреть в видео:

Нормы набора веса плода по неделям беременности

Таким образом, обобщая все вышесказанное можно сделать следующий вывод: на маленьких сроках вес ребенка измерить практически невозможно, но со второго триместра плод начинает интенсивно расти и норма прибавки составит около 80 — 100 гр. в неделю; далее малыш начинает набирать вес еще стремительней до 300 гр/нед. и к рождению весит от 2800 до 4300 гр.

Что делать, если вес плода не соответствует норме?

Прежде всего, не паниковать. Как уже было сказано, вес малыша может зависеть от многих причин. Прежде всего, врач-узист и гинеколог исключат любые патологии и нарушения в течение беременности.

Если вес ребенка недостаточный, то будущей маме необходимо внимательно отнестись к своему питанию — меню должно быть полезным, питательным и насыщенным всеми необходимыми компонентами.

Полностью следует отказаться от потребления алкогольной, табачной продукции и по возможности от приема некоторых лекарственных средств, так как это провоцирует кислородное голодание плода. Некоторые доктора советуют употреблять и даже выписывают на приеме в женской консультации специальные питательные смеси (например, нутризон).

Если вес плода и в этих случаях не увеличивается, то беременную кладут в стационар и при помощи специальной компенсаторной терапии стимулируют прибавку массы тела у плода.

Если же вес ребенка наоборот превышает установленные нормы (и все патологии исключены), то это может говорить также о нерациональном питании будущей матери, о ее неумеренном потреблении мучного и сладкого. Иногда также советуют сократить излишнее количество выпиваемой жидкости. Так как в этом случае масса тела плода развиваются отеки за счет повышенного содержания жидкости в его организме.

Необходимо сказать о еще одной закономерности, которую замечают многие врачи — довольно часто вторые и последующие дети рождаются с большим весом, чем первенцы.

В любом случае прибавка в весе плода во время беременности — дело индивидуальное и зависящее от многих факторов, поэтому будущей маме необходимо тщательно следить за своим рационом и самочувствием.

Рекомендации и полезные советы

На 20-21 неделе беременности нужно начинать активно следить за собой и своим телом. Бороться с появлением растяжек на животе и груди помогут специальные кремы, которые можно приобрести в аптеках. Подойдет и обычное оливковое масло.

Питание. Тщательно продумайте и сбалансируйте рацион. Токсикоз позади, и возвращается аппетит, но прибавлять больше, чем полкило за неделю категорически не рекомендуется.

Главное правило – кушайте часто, но небольшими порциями. Завтрак и обед должны быть полноценными, а вот ужин – очень легким. Отдавайте предпочтение нежирному мясу и рыбе, кисломолочной продукции, кашам (особенно гречневой и овсяной крупе, богатыми железом), овощам и фруктам. Ограничьте употребление соли, она способствует отечности.

Читайте также:  Краснуха и беременность. Анализы, прививки и вакцины

Физические нагрузки. Вам можно и нужно двигаться. Смело ходите на фитнес и пилатес, посещайте бассейн, запишитесь на танцы или йогу для беременных. И просто побольше гуляйте. Чтобы избавиться от болевых ощущений в спине и пояснице – следите за осанкой и выполняйте специальные упражнения для разгрузки.

Рекомендации и полезные советы

Интимная жизнь. Отказ от секса показан только в случае предлежания плаценты или других противопоказаний. Если же самочувствие в норме – не отказывайте себе в удовольствии. Но избегайте давления на живот.

Обувь и одежда. В связи с возрастанием нагрузки на ноги, постарайтесь отказаться от обуви на высоких каблуках (допустимая высота до 5 см) и платформе. Что касается нижнего белья – отдавайте предпочтение трусикам из натуральных материалов. Эстетичный вид бюста поможет сохранить удобный, правильно подобранный бюстгальтер.

Чтобы знать больше – смотрите видео и общайтесь на форумах с уже родившими мамочками. Информация из первых уст наиболее достоверна и поможет правильно настроиться.

Полезное видео по теме:

Обсудите беременность с вашим врачом

Если у вас нет высокой степени риска, вам пригодятся физические упражнения, поэтому начните с простого упражнения с низким воздействием. Возможно, вы захотите поработать над упражнениями Кегеля, чтобы укрепить свои мышцы и предотвратить недержание.

Следите за своим весом

Ожидается увеличение веса, но в зависимости от вашего индекса массы тела до нового положения, вам может не потребоваться гораздо больше калорий, добавленных в ваш рацион. Суть в здоровом питании (не для двоих!) и регулярного приема основных витаминов и добавок.

Обсудите беременность с вашим врачом

Всегда отдавайте предпочтение комфорту

Это может быть подушка для беременных, которая поможет вам спать по ночам, одежда для беременных, которая даст вашему животу пространство для дыхания и роста, или бюстгальтер для кормления, обеспечивающий поддержку вашей более тяжелой груди. Но не спешите идти за покупками; Вы будете расти и расти только в ближайшие недели.

Ведение родов

В случае диагностики крупного плода, каким будет родоразрешение: оперативным (кесарево сечение) или через естественные родовые пути (самопроизвольные роды) зависит от многих факторов. Проведение планового кесарева сечения обусловлено следующими показаниями:

  • крупные размеры плода у рожениц младше 18 и старше 30 лет;
  • совокупность тазового предлежания и крупного ребенка;
  • перенашивание беременности с крупным ребенок;
  • анатомический узкий таз независимо от формы и степени сужения и большой вес ребенка;
  • аномалии развития матки, миоматозные узлы и крупный плод;
  • показания, требующие исключения потужного периода (сердечно-сосудистая патология, миопия высокой степени) и крупный ребенок;
  • большой вес плода и отягощенный акушерский анамнез (рождение мертвого ребенка в прошлом, привычное невынашивание, бесплодие и применение вспомогательных репродуктивных технологий).

Кесарево сечение по экстренным показаниям проводится при любом возникшем осложнении в родах (слабость схваток, угрожающий разрыв матки, неправильное вставление головки и прочее).

В первые 2 часа после родов (ранний послеродовый период) высок риск развития гипотонического маточного кровотечения, что обусловлено затяжными родами и чрезмерным растяжением матки.

При составлении плана родов через естественные родовые пути, учитывают:

  • роды должны вестись под мониторным контролем состояния ребенка и схваток;
  • в родах обязательно ведение партограммы (составление графика с учетом времени каждого периода родов, раскрытия маточного зева, интенсивности схваток);
  • в родах проводить повторное измерение размеров таза;
  • адекватное и своевременное обезболивание и введение спазмолитиков;
  • в потужном периоде профилактическое введение сокращающих средств с целью профилактики слабости потуг;
  • ранняя диагностика клинически узкого таза;
  • предупреждение кровотечения в последовом периоде и в первые 2 часа после родов.

Дети, родившиеся с весом 4 и больше кг, входят в группу высокого риска по заболеваемости и смертности в раннем неонатальном возрасте (до 28 дней жизни), развитию родовых травм (кефалогематома, кровоизлияние в мозг, переломы плеча, ключицы), асфиксии, развитию метаболических нарушений и патологии центральной нервной системы.

Фетометрия плода по неделям и проведение замеров

Замеры плода. или фетометрию, проводят при помощи ультразвукового исследования (сокращенно – УЗИ). Его делают двумя способами: вагинальным (с использованием специального датчика, который вводится во влагалище) или абдоминальным (врач прикладывает датчик к коже живота).

В первом триместре специалист УЗИ обращает внимание только на три показателя размеров эмбриона:

  • ПЯ (плодное яйцо) – размер полости, где развивается плод (именно здесь чуть позже появится плацента);
  • БПР (бипариетальное расстояние) – расстояние между левой и правой височными костями;
  • КТР (копчико-теменной размер) – расстояние от верхушки головки до копчика.

Таблица, в которой указаны нормальные (средние) показания ПЯ, БПР и КТР у эмбриона с 5 по 13 неделю развития:

Во втором и третьем триместре изучают следующие показатели:

  • рост плода;
  • ДБ (длина бедренной кости);
  • БПР (бипариетальный размер головки плода);
  • ДГК (диаметр грудной клетки);
  • другие показания: ОЖ (обхват или окружность живота), ЛЗР (расстояние между затылком и лбом), ДП (длина кости плеча).

Таблица, в которой указаны нормальные (средние) показания у плода с 11 по 40 неделю развития:

IQ медицина - лечимся с умом