Аномалии родовой деятельности: причины, симптомы, лечение

Роды начинаются со схваток. Сначала терпимые, с интервалом в 10-15 минут, затем чаще, сильнее. К потужному периоду частота схваток достигает 1-2 минуты, и сила, как правило, ощутима.

Рубрики

Планирование

  • Зачатие
  • Бесплодие
  • Подготовка к беременности
  • Поздняя беременность

Беременность

  • Обследования и процедуры
  • Фитнес для беременных
  • Уход за собой
  • Образ жизни во время беременности
  • Питание и беременность

Роды

  • Подготовка к родам
  • Восстановление после родов
  • Жизнь после родов

Уход и воспитание

  • Уход за новорожденным
  • От 1 года до 3 лет
  • От 3 до 6 лет
  • От 6 до 11 лет
  • Воспитание в других странах

Кормление

  • Грудное вскармливание
  • Искусственное вскармливание
  • Прикорм
  • Детское питание

Болезни

  • Болезни при беременности
  • Детское здоровье

Симптомы и причины слабости родовой деятельности

Признаки слабости родовой деятельности проявляются в том, что схватки весьма непродолжительны. Это серьезно замедляет движение плода и раскрытие шейки матки. Подобные симптомы чаще всего характерны для тех женщин, которые рожают впервые. Разделяют первичную и вторичную слабость родовой деятельности. В первичном случае проблема в том, что отсутствует нормальная динамика открытия маточного зева и самое неприятное в этом, что схватки уже наступили. Причины могут крыться в том, что женщина очень устала, также, помешать могут проблемы с психикой, плоский пузырь или низкий гемоглобин.

Однако, самая популярная причина слабости родовой деятельности — это страх. Страх будущей матери перед неизвестным, перед болью. Инстинктивная женская тревога и переживание перед процессом родов. Именно этот страх вызывает гормональный дисбаланс. Дело в том, что организм вырабатывает больше тех гормонов, которые роды останавливают чем тех, которые их ускоряют. Вот и имеем на лицо все признаки и симптомы такой слабости.

Это очень часто бывает в начале родов, когда у женщины происходит сильнейший стресс. Гормональное равновесие — очень важный и хрупкий нюанс. Оно может разладится даже из-за такой мелочи, как грубое слово кого-то из персонала роддома. Так что нужно быть максимально постараться создать нужную атмосферу, чтобы исключить возможность появления слабости родовой деятельности. Если говорить и о вторичной слабости. Основной ряд её симптомов и признаков проявляет себя уже после начала и первой стадии родов. Схватки начинаются, но потом, в определенный момент, просто исчезают (вернее сказать «затухают»). Вторичный тип происходит намного реже и его причины — болевые схватки, которые длились очень долго и роженица от них очень устала. Нужно знать, что врачи, порой, ускоряют роды искусственным образом и делают это даже тогда, когда этого делать не нужно. Именно поэтому для предотвращения возникновения слабости родовой деятельности нужно обращаться только в высококлассную клинику, где будет толковая диагностика и где вам пропишут необходимое лечение.

Читайте также:  Как избавиться от изжоги при беременности: народные средства и диета

Кстати, слабость родовой деятельности не может встречаться у более чем половины женщин. И да, первые роды могут действительно затянутся, так что вовсе не обязательно стимулировать их при появлении первейших признаков и симптомов. Вместо этого женщине, порой, достаточно успокоится и немножко передохнуть. И только в том случае, если есть признаки серьезно затянувшихся родов в следствии слабости родовой деятельности и это представляет опасность для плода и матери — роды нужно ускорять. Теперь о лечении, то без соответствующих медикаментов, в таких случаях, чаще всего вскрывают плодный пузырь (амниотомия). Она проводится тогда, когда шейка матки открыта на два или более сантиметра. В результате слабость родовой деятельности проходит и женщина может справится с родами без введения лекарственных препаратов.

Виды и их особенности

Выделяют два вида слабости родовой деятельности:

  • Первичная слабость родовой деятельности. Она составляет около 9% от всех родов. Уже в начале родовой деятельности проявляется через вялый тонус матки и неэффективные схватки, переходящими в слабость потуг. Естественная родовая деятельность невозможна: затяжной характер процесса (12 и более часов) выматывают организм роженицы, что сказывается на состоянии плода. Случается нежелательный ранний отход околоплодных вод. Это повышает риск передачи инфекционных болезней, если таковые у матери имеются, будущему малышу. Чревата первичная слабость родовой деятельности кислородной недостаточностью плода (гипоксия), в отдельных случаях губительной для него, а также кровотечениями в третьем родовом периоде, что опасно для жизни матери.
  • Вторичная слабость родовой деятельности. Это явление составляет порядка 2% от всех родов. Изначально матка пребывает в здоровом тонусе, сами схватки интенсивные, но понемногу ослабевают и к раскрытию матки не приводят. Чаще всего предпосылки этой формы провоцирует крупный плод и диспропорция его размеров и родовых путей. Тазовое предлежание тоже влияет на ослабление потуг: плод недостаточно «давит» на родовые пути, поэтому материнская нервная система оказывается неготовой к родам. Возможным вариантом причины нарушения может быть и акушерская некомпетентность: некорректное назначение стимулирующих средств также могут вызвать родовую слабость. Необходимо руководствоваться правилом назначения с самого начала эффективных препаратов, а не заменять их в последствии. Это ведет к удлинению родов, что небезопасно для матери и плода.
Читайте также:  Беременность и срочный договор: нюансы заключения и расторжения

Как проявляется дисфункция?

Как правило, роды начинаются внезапно и сразу же с сильнейших, частых с короткими паузами схваток. Это приводит к стремительному раскрытию маточного зева. Как только произошло излитие околоплодных вод, то женщина начинает ощущать потуги. Роды могут быть быстрыми и стремительными. Рождение ребенка может произойти за одну-две потуги. При таких стремительных родах, женщина зачастую не успевает даже приехать в родовспомогательное учреждение, и такие роды в простонародии называют «уличные роды». Роженица находиться в очень возбужденном состоянии, а выражается это активной ее деятельностью, тахикардией, учащенным дыханием и подъемом артериального давления.

Диагностика проблемы

Диагностика этой проблемы не так уж и сложна, в этом врачу помогают признаки и жалобы, которые предъявляет женщина, а также влагалищное исследование и кардиотокография. При осмотре шейка матки очень быстро раскрывается по сравнению с нормальными родами. А кардиотокография позволяет оценить бурность родовой деятельности. При проведении диагностики очень важно чрезмерно сильную родовую деятельность дифференцировать от дискоординированной родовой деятельности, при которой наблюдаются такой же интенсивности схватки, только маточный зев будет закрыт.

Бурная родовая деятельность

Это состояние, при котором наблюдается интенсивная и стремительная родовая деятельность. Раскрытие шейки матки и последующее изгнание происходит настолько быстро, что порой роженицу даже не успевают довести до родильного отделения, поэтому у такой анамолии есть еще и другое название ‒ «уличные роды».

Опасность такого состояния заключается в том, что практически всегда наблюдается нарушение маточно-плацентарного кровотока, что приводит к проблемам газообмена непосредственно у ребенка (гипоксии и асфиксии разной степени).

Бурная родовая деятельность

Причины

На сегодняшний момент очень сложно определить точные причины такого состояния, однако есть несколько провоцирующих факторов:

Диагностика

Установить следующую аномалию возможно с помощью гинекологического обследования и кардиотокографии. У роженицы может произойти излитие вод, сильные схватки и потуги. Также проводится анализ состояния ребенка, с помощью допплерографии, УЗИ и фонокардиографии.

Лечение

Бурная родовая деятельность

Лечение такого состояния направлено на то, чтобы уменьшить или снять интенсивные сокращения. Для того могут использовать:

Если после родов наблюдается сильное кровотечение, возможно даже удаление матки.

Энергетическое обеспечение организма в родах

Аскорбиновая кислота в/в струйно или капельно 300 мг в 20 мл 10% р-ра декстрозыКальция глюконат, 10% р-р, в/в струйно 10 мл илиКальция хлорид, 10% р-р, в/в струйно медленно 10 млТиамина бромид в/в струйно или капельно 50—100 мг в 20 мл 10% р-ра декстрозы. Данные ЛС применяют с началом первого периода родов каждые 4 ч. 

Кроме того, вводят:Мезодиэтилэтилендибензолсульфоната дикалия дигидрат, 1% р-р, в/в капельно 2 мл в 300 мл 0,9%о р-ра натрия хлорида каждые 6 ч.

Профилактические мероприятия

С целью предотвращения первичной или вторичной слабости родовой деятельности необходимо проводить некоторые профилактические мероприятия. Для этого каждой беременной женщине не помешает посетить специальные курсы, в ходе которых она сможет узнать, какие изменения протекают в ее организме в течение срока беременности и как развивается сам ребенок. Кроме этого она получит все необходимые рекомендации касательно того, что следует предпринимать для успешного исходя родов.

Будущая мама должна быть готова к предстоящему процессу деторождения. Она должна понимать, какие методики обезболивания и стимуляции могут пойти на пользу с минимальным риском для себя и ребенка. Стоит отметить, что симптомы первичной слабости родовой деятельности появляются в 65% случаев, когда женщина не была подготовлена к родовому процессу. Совсем другие показатели имеет случай, когда беременная женщина посещала, к примеру, специальные курсы в целях саморазвития – лишь 10% женщин сталкивались с таким осложнением.

Для того чтобы роды протекали без каких-либо осложнений необходимо обращаться в проверенную клинику и доверять только квалифицированным специалистам. Такой врач не должен назначать самые крайние меры, наподобие кесарева сечения, если в этом действительно нет никакой необходимости.

Важно чтобы он также принимал участие, пока малыш растет и развивается, одобрял все усилия матери, которые направлены на то, чтобы роды шли естественным путем. Не помешают совместные с врачом усилия по составлению плана родов, для удостоверения, что будущая мама все делает правильно.

Если в прошлом все же была проведена операция кесарева сечения, при которой есть риск возникновения первичной слабости родовой деятельности, то следует обсудить со специалистом все моменты касательно практической и психологической подготовки к предстоящим родам.

Будущей матери не стоит забывать о себе: необходимо продолжать заботиться о своем здоровье, правильно питаться, выполнять некоторые дозволенные физические упражнения, избегать вредных привычек. В таком случае на период родов женщина будет в самой лучшей форме.

IQ медицина - лечимся с умом