Геморрой во время беременности: лечение и профилактика

Геморрой в дословном переводе с латинского языка означает кровотечение. При этом заболевании в прямой кишке увеличиваются в размере и воспаляются венозные узлы. Дополняют картину неприятные ощущения острых приступов боли. Заболеванию подвержены все социальные слои населения, причем прекрасный пол страдает от него чаще, чем мужской. Геморрой часто встречается у женщин, ждущих прибавление. Поэтому давайте подробно рассмотрим, как можно лечить геморрой при беременности.

Симптомы

Геморрой при беременности сопровождается симптомами, которые зависят от стадии развития болезни:

  • жжение и зуд в области анального отверстия;
  • боль при дефекации;
  • геморроидальные узлы, выпадающие из прямой кишки;
  • следы крови на каловых массах.

Стадии развития геморроя

Выделяют четыре стадии развития этого недуга:

  • На первой стадии заболевание никак не проявляется и проходит бессимптомно. Геморроидальные узлы видны лишь при обследовании у врача.
  • На второй стадии узлы становятся болезненными при ощупывании, появляются дискомфорт и зуд в области ануса. В каловых массах могут наблюдаться следы крови. Во время дефекации узлы выходят наружу, затем самостоятельно вправляются.
  • На третьей стадии геморроидальные узлы выпадают, а вправляются только вручную. При прогрессировании болезни тонус кишки ослабевает, узлы выпадают снова. Дефекация сопровождается болями, сидение и ходьба вызывают дискомфорт.
  • Самой опасной является четвертая стадия. Вправить выпавшие узлы невозможно, в заднем проходе возникают сильные боли и обильные кровотечения, в геморроидальных узлах образуются тромбы.

Причины

Вынашивание ребенка считается основным провоцирующим фактором развития геморроя у будущих мам. Матка постепенно увеличивается, тем самым давит на кишечник. На фоне гормональных и физиологических изменений может возникать местный застой крови и «растягивание» вен. Таким образом образуются геморроидальные узлы.

Выделяют несколько причин возникновения и развития геморроя у будущих мам:

  1. Сниженный тонус кишечника. На протяжении 9 месяцев беременных может мучать не только токсикоз, но и частые запоры. Стенки прямой кишки растягиваются и напрягаются в момент испражнений, что вызывает увеличение узлов.
  2. Малоподвижный образ жизни. Риск развития геморроя в период вынашивания плода увеличивается. Находясь в «интересном» положении, женщины вынуждены вести более пассивный образ жизни. Это может привести как к образованию «шишек», так и к тромбозу вен.
  3. Проблемы с циркуляцией крови. На протяжение 3-х триместров растущая матка все больше давит на вены тазовой области. Это приводит к гемостазам (застою крови) в прямой кишке. Когда женщина рожает, повышается внутрибрюшное оно может спровоцировать повторное образование геморроя, но уже в послеродовой период.
  4. Генетическая предрасположенность. У женщины от рождения могут быть слабые венозные стенки. В таком случае стоит более внимательно относиться к своему здоровью, образу жизни и планированию беременности.

Также геморрой вызывают такие явления, как:

  • сидячий образ жизни и низкая физическая активность;
  • регулярное поднятие тяжестей;
  • длительное стояние;
  • инфекционные заболевания кишечника (например, дисбактериоз);
  • тяжелый кашель (например, астма, хронический бронхит и пр.);
  • заболевания печени;
  • пристрастия к жирной пище, спиртному;
  • воспалительные процессы органов малого таза (мочевого пузыря и предстательной железы);
  • регулярный прием гормональных контрацептивов;
  • стрессы, психическое и эмоциональное перенапряжение.

Все это негативно влияет на состояние венозных стенок и является фактором риска развития геморроя.

Геморрой: первые признаки

Первые проявления заболевания при геморрое практически всегда незаметны. Многие пациенты списывают их на другие болезни или просто стараются не замечать, поскольку стесняются идти к доктору. А тем временем, заболевание прогрессирует. Поэтому нужно знать, какие же проявления геморроя появляются первыми.

Читайте также:  Живот пульсирует при беременности на ранних сроках

Первыми признаками геморроя могут быть следующие:

  • дискомфорт и тяжесть в прямой кишке;
  • зуд в заднем проходе;
  • боль во время опорожнения кишечника;
  • кровотечение во время дефекации.

Неприятные ощущения в прямой кишке выражаются легким дискомфортом, тяжестью и чувством ее неполного опорожнения после акта дефекации. С прогрессированием заболевания интенсивность перечисленных симптомов нарастает, присоединяется зуд в анальном отверстии и боль во время опорожнения прямой кишки.

Геморрой: первые признаки

Также в начале болезни симптомы имеют периодический характер, то есть появляются только во время дефекации, но со временем они стают постоянными, беспокоя больного даже в покое.

Кроме того, перечисленные симптомы могут самостоятельно пройти. Пациенты в таком случае думаю, что они выздоровели. Но это, к сожалению, не так и спустя некоторое время болезнь возвращается уже с новыми более болезненными проявлениями: зудом, покалыванием и болью в заднем проходе.

Ранняя диагностика геморроя – это залог его успешного лечения. Поэтому, заметив у себя дискомфорт, тяжесть, зуд или боль в прямой кишке, не стыдитесь обратиться к специалисту. Ведь своевременное обращение к врачу-проктологу поможет избежать не только осложнений заболевания, но и больших финансовых затрат на лечение.

Кровотечение во время дефекации появляется уже тогда, когда геморроидальные шишки достигли достаточного размера, чтобы травмироваться калом. Кровотечение чаще всего проявляется в виде капель крови на нижнем белье, туалетной бумаге или полосок на каловых массах. Профузные кровотечения, когда кровь капает на унитаз или вытекает струйкой из ректального канала, на начальных стадиях геморроя встречаются редко.

Причины возникновения геморроя при беременности

Причиной воспаления геморроидальных узлов является нарушение процессов притока и оттока крови по геморроидальным венам. Избыточный приток крови и недостаточный ее отток в так называемых кавернозных тельцах, расположенных в области ануса, приводит к увеличению и изменению формы венозных сплетений. Если женщина еще до наступления беременности входила в группу риска по возникновению геморроя, то вероятность его возникновения у нее значительно повышается.

Факторами, способствующими развитию заболевания, являются:

Причины возникновения геморроя при беременности
  • малоподвижный образ жизни;
  • склонность к запорам;
  • сидячая работа;
  • неправильное питание;
  • избыточный вес;
  • поднятие тяжестей;
  • заболевания вен.

Геморрой на ранних сроках беременности появляется достаточно редко. В основном это случается при наличии наследственной предрасположенности.

На поздних сроках по мере роста матки и увеличению ее давления на тазовое дно, его сосуды и внутренние органы, в том числе кишечник, вероятность получить такое заболевание повышается. Вследствие этих процессов нарушается отток крови из вен прямой кишки, возникают застойные явления, стенки сосудов растягиваются. Кроме того, геморрой при беременности обусловлен причинами следующими:

  • повышение веса женщины (от 7 кг и более);
  • снижение физической активности;
  • запоры, обусловленные изменением гормонального фона и давлением матки на кишечник;
  • повышение внутрибрюшного давления.
Причины возникновения геморроя при беременности

Важно: На вероятность развития геморроя влияет возраст беременной. Чем женщина старше, тем больше риск. После 30 лет у каждой второй пациентки, вынашивающей ребенка, обнаруживают геморрой.

При беременности сильно увеличившаяся в объеме матка вызывает смещение кишечника наверх и оказывает давление на прямую кишку, пережимая венозные сосуды

Главные симптомы и проявления геморроя во время беременности

Не секрет, что беременная женщина обязана следить за своим здоровьем вдвойне. Ведь от нее зависит и самочувствие малыша. Каждая беременная должна быть проинформирована о риске развития геморроидальных узлов и уметь различать их проявления.

Геморрою присущи ярко выраженные симптомы:

  1. Одно из наиболее заметных проявлений — кровянистые выделения из прямой кишки. Обычно речь идет о кале с кровью алого цвета. В случаях, когда геморрой кровоточит при беременности постоянно, то есть кровь выделяется из поврежденных шишек, нужно немедленно проконсультироваться с проктологом. Частые и длительные кровотечения грозят анемией, которая и без того нередко сопровождает беременную. Алый цвет выделенной крови свидетельствует о геморрое, если кровь другого цвета — это может быть симптомом серьезных болезней.
  2. В процессе дефекации выпадают узлы. На начальных этапах они возвращаются на место самостоятельно и не приносят особого беспокойства. Но если не начать лечение на этом этапе, то придется вправлять их пальцами, а потом не выйдет и так. Когда узлы выпадают даже при кашле, болят и кровоточат — это уже запущенная стадия болезни, которая потребует лечения геморроя при беременности даже медикаментозными методами. Особо важно избавиться от подобных осложнений перед родами.
  3. Еще до начала выпадения узлов женщина продолжительное время чувствует зуд, жжение и болезненные ощущения в области заднего прохода. Причина зуда — это едкие выделения, раздражающие кожу. Болезненность может иметь разную степень выраженности: от небольшого дискомфорта, до острой боли, требующих обезболивающих мероприятий.
Читайте также:  "Йодомарин 200" при беременности. Как принимать "Йодомарин 200"

Виды заболевания и его формы

Геморрой можно не только нажить. В медицинской практике встречается как приобретенная форма, так и врожденная. Также выделяют наружный геморрой и внутренний по характеру локализации болезни.

Виды заболевания и его формы

Чаще всего встречается хронический геморрой. Он представляет собой то затухающий, то обостряющийся процесс.

Виды заболевания и его формы

Выделяют четыре стадии протекания геморроя:

Виды заболевания и его формы
  1. Стадия первая. Воспаление слизистой прямой кишки, дефекация сопровождается выделением крови. При обследовании прямой кишки видны геморроидальные узлы. У пациентов возникает дискомфорт во время опорожнения кишечника.
  2. Стадия вторая. Выпадение узлов во время дефекации, зуд и жжение в заднем проходе.
  3. Стадия третья. Боль, жжение, зуд. Узлы выпадают после акта дефекации и не вправляются самостоятельно. Приходится вправлять их руками.
  4. Стадия четвертая. Требует немедленного лечения. Выпавшие узлы невозможно вправить, развитие язв на слизистой прямой кишки, тромбоз.
Виды заболевания и его формы

Виды заболевания и его формы

Симптомы геморроя

  1. Чаще всего первыми симптомами геморроя у беременных называют дискомфорт и жжение в области прямой кишки, которые могут усиливаться после процесса дефекации.
  2. Дискомфортные ощущения могут сопровождаться появлениями небольших «бородавчатых» образований около заднепроходного отверстия.
  3. Со временем могут появиться выделения слизи или слизи с кровью. На больших сроках беременности после акта дефекации могут наблюдаться обильные кровянистые выделения ярко алого цвета.
  4. На более поздних стадиях течения заболевания наблюдается тромбоз геморроидальных узлов, а также их ущемление (по типу грыжи) и постепенное омертвение ткани. Все это приводит в общей интоксикации организма женщины – повышению температуры тела, сильному болевому синдрому (который усиливается сразу, как только женщина принимает вертикальное положение), вялости, потере аппетита.

Как предупредить появление или обострение геморроя

Чтобы геморрой не появился, надо:

1. Избегать запоров. Для этого:

  • употреблять продукты с высоким содержанием растительной клетчатки: цельное зерно, бобы, фрукты, овощи;
  • выпивать не менее 8 стаканов воды в сутки;
  • делать регулярно зарядку или комплекс для беременных;
  • побольше ходить;
  • не терпеть «по-большому» до последнего, стараясь опорожнить кишечник при первых же симптомах наполнения;
  • не задерживаться подолгу на унитазе, так как подобная «отсидка» приводит к накоплению крови в геморроидальных венах;
  • если стул все равно нерегулярный и очень плотный, добавлять в пищу по 3 столовых ложки (за сутки) сухих отрубей или столько же порошка морской капусты.

2. Делать ежедневно упражнения Кегеля

Регулярное сильное сжимание мышц-сфинктеров прямой кишки и влагалища ускоряет кровоток в этой области, предупреждая застой в геморроидальных венах и их расширение. Кроме того, эти упражнения укрепят и тонизируют мышцы, что поможет лучше родить и быстрее восстановиться после родов.

3. Не сидеть и не стоять неподвижно в одном положении дольше часа

При сидячей работе надо делать подвижные пятиминутки примерно каждый час.

4. Лежать на левом боку: во время сна, просмотра телевизора, чтения, отдыха

Читайте также:  Аскорбат натрия (Sodium ascorbate) на Айхерб для детей и взрослых

Так снимается напряжение вен прямой кишки и улучшается отток крови из них в нижнюю полую вену.

Безопасное лечение геморроя во время беременности

Проводить лечение геморроя беременным женщинам следует обязательно, но разрешенными средствами. При внутренних геморроидальных узлах обычно прописывают свечи, а при наружных – мази. Не все лекарства противопоказаны в этот период. Есть целый ряд препаратов, которые безопасны для лечения геморроя во время беременности. Так, с первого триместра можно применять свечи с облепиховым маслом и прополисом ввиду их натурального состава,а также гепариновую мазь. На более поздних сроках беременности, список разрешенных к применению препаратов для лечения геморроя, становится шире, но назначать их должен только врач. Параллельно важно наладить питание и увеличить физическую активность. При геморрое, особенно во время беременности, следует следить за стулом. Важно избегать запоров и поносов. В рационе должно быть достаточно клетчатки и воды. Особое внимание следует уделять гигиене. Анус и промежность необходимо обмывать теплой водой после каждого похода в туалет. Сухой туалетной бумагой лучше не пользоваться. Бывает, что несмотря на все проводимые мероприятия геморроидальные узлы продолжают увеличиваться и появляются осложнения геморроя. Чаще всего, встречается тромбоз. Он относится к острым процессам, которые вызывают сильные боли в течение 3-х дней с момента появления. Иногда тромбированные геморроидальные узлы достигают в размерах нескольких сантиметров. Справиться с большими тромбированными геморроидальными узлами только свечами и мазями сложно. В таких случаях можно решить проблему при помощи современных малоинвазивных технологий. К ним относятся лазерные методики лечения геморроя.

Безопасное лечение геморроя во время беременности

Рис. 3 Традиционные операции на геморрой во время беременности следует отложить до родоразрешения

Как предупредить развитие патологии?

Как известно, в проктологической практике принято разделять внутренний и внешний геморрой. О наружном геморрое говорят, если аномальный процесс, характеризующийся варикозным изменением венозных сосудов, затрагивает внешние геморроидальные узелки.

Увеличение кавернозных образований при наружном геморрое происходит под кожными покровами вокруг ректального сфинктера. Этим они отличаются от выпавших внутренних узелков, которые покрыты слизистой оболочкой.

В период ремиссии наружные узелки обычно не беспокоят пациентку. Но при обострении в венах могут появиться кровяные сгустки, что сопровождается выраженными болевыми ощущениями.

Если же геморрой не лечить, что мышечный аппарат аноректальной зоны начинает ослабевать, в результате чего узелки ещё более выпячиваются, провисают и мешают беременной вести нормальный образ жизни. Существует риск, что при родах состояние только ухудшится.

Как предупредить развитие патологии?

О том, как избежать геморроя при беременности, задумывается каждая девушка, планирующая материнство. Профилактические меры достаточно просты, но их применение поможет избежать образования узлов.

  1. Сбалансируйте питание. Рацион должен исключать продукты, приводящие к запорам. Пища с высоким содержанием растительных волокон, избыток молока, мучных продуктов способствуют возникновению запоров. Также следует включить как можно больше продуктов, нормализирующих деятельность кишечника. Необходимо и достаточное количество жидкости.
  2. Больше двигайтесь. Сидячий образ жизни – это не то, что идет на пользу, а во время ожидания ребенка особенно. Даже в последнем триместре беременности следует как можно больше двигаться (если нет противопоказаний). Если нет времени или возможностей посещать специальные занятия – побольше гуляйте, занимайтесь несложными упражнениями самостоятельно. Лечащий врач может порекомендовать специальные упражнения при геморрое, но полезны они и в качестве профилактики.
  3. Измените гигиенические привычки. Забудьте о долгом сидении на унитазе, а вместо сухой туалетной бумаги отдайте предпочтение влажным салфеткам. Самый лучший вариант – подмывание прохладной водой после каждого акта дефекации. Кроме прочего, эта привычка способствует укреплению сосудов.
  4. Следите за здоровьем. Хотя и редко, заболевание возникает как осложнение других болезней. Поэтому не избегайте регулярных профилактических обследований, проверяйте печень, почки, органы брюшной полости.

При склонности к запорам не используйте тугие бандажи, пояса, утягивающую одежду и пр. Это усиливает застойные явления и препятствует свободной циркуляции в органах малого таза.

IQ медицина - лечимся с умом