Искусственные роды: показания к процедуре и прогнозы для беременной

Некоторые беременные могут столкнуться с перенашиванием малыша, поэтому информация о том, чем стимулируют роды в роддоме и в домашних условиях, весьма полезна.

Показания

Показания к проведению процедуры могут иметь социальный или медицинский характер. Медицинские показания — это преобладающая причина, по которой целесообразно сделать искусственные роды. На сроке с 12 по 22 неделю разрешены аборты, если беременность связана с сексуальным насилием над женщиной или социальные условия не позволяют ей родить и воспитать ребенка (асоциальный образ жизни, лишение родительских прав на предыдущих детей, нахождение в местах лишения свободы и прочее). В последнем случае решение о процедуре принимает комиссия с участием соцработника.

Во многих странах поздние аборты запрещены, по морально-этическим соображениям. Так как процедура предполагает умерщвление плода не самым гуманным способом, с последующим его извлечением из тела женщины, путем стимуляции родов простагландинами или методом кесарева сечения. Единственным приемлемым основанием для такой процедуры в большинстве стран признаются медицинские показания:

  • со стороны матери (если дальнейшее вынашивание грозит женщине гибелью, у нее обнаружены патологии, которые требуют приема сильнейших медикаментов, например, онкозаболевание, психические заболевания, которые привели к утрате дееспособности, тяжелые поражения органов зрения, слуха, туберкулез и т. п.)
  • со стороны плода (замирание беременности, хромосомные аномалии, неподлежащие коррекции, уродства и т. п.).

Решение о процедуре принимается коллегиально с участием акушера, ведущего беременность, врача-специалиста, лечащего тяжелую патологию, которая стала причиной необходимости прекратить вынашивание, и руководителя медицинского учреждения.

Ход процедуры

В условиях больницы, когда постановка катетера Фолея производится врачом, согласно приложенной к прибору инструкции, данная процедура не занимает много времени. Её самый большой недостаток — это болезненность введения и дискомфорт ношения. Поэтому врачи и сами роженицы отдают предпочтение другим методикам стимуляции родов. Опытный специалист очень быстро установит катетер в соответствии со следующими этапами процедуры.

Оцениваются показания и противопоказания. Обрабатывается поверхность влагалища специальными растворами. Устанавливаются стерильные зеркала. Удерживая катетер специальным стерильным зажимом, врач осторожно проводит его сквозь шейку матки. При этом надувной баллон должен обязательно располагаться выше внутреннего зева. Баллон раздувается с помощью шприца 10 мл воды

Ход процедуры

Вот здесь самое время понять, как действует катетер Фолея: наполненный водой баллончик повышает тонус и моторику матки, надавливая и распирая её. К сожалению, как показывает практика, очень часто данная методика мало эффективна. Стимуляция родовой деятельности происходит гораздо быстрее, если врач будет экстра-амниотически (внутрь плодного пузыря) вводить через трубку физиологический раствор. Прибор крепится специальной лентой к внутренней части бедра. Остальная трубка сворачивается кольцом и помещается во влагалище до начала схваток, но не более, чем на 24 часа. Если в течение этого времени родовая деятельность так и не началась, её стимулируют окситоцином. Некоторые хотят знать, как снять катетер Фолея (хоть самостоятельно это делать крайне не рекомендуется), если схватки уже начались, а врача поблизости нет. Для этого специальный шприц помещается в отверстие баллона, проворачивается, и с его помощью вытягивается жидкость из баллона. После этого трубка зажимается резинкой (зажимом) и аккуратно вытягивается из влагалища. Лучше, если удаление катетера Фолея из шейки матки будет производить врач. В ином случае вода или физраствор могут разлиться прямо внутри влагалища, что может спровоцировать инфекцию.

Читайте также:  Анализ ХГЧ при беременности – нормы и патологии

Если женщине для стимуляции родов был назначен катетер Фолея, нужно понимать, что в применении этот прибор существенно отличается от мочевыводящего инструмента. Общая схема использования одна и та же, но от правильности его введения и эксплуатации будет зависеть благополучный исход родов. Редко кого отправляют домой с ним. Обычно пациентка находится в это время под наблюдением врачей, потому что роды могут начаться в любой момент. Но даже в стационарных условиях нужно знать правила использования и ухода за этим прибором.

Эффективные и безопасные способы естественной стимуляции родов, или “Как же ж разродиться-то, в конце концов!”

Находясь на 41 неделе беременности, я решила всерьез заняться вопросом естественной стимуляции родов.

Что же делать, если вроде как пора, но ничего не происходит, а медикаментозные способы применять пока не хочется? Я знаю, что таких статей в русском интернете миллион, НО для меня главными критериями в вопросе естественной симуляции являются 1) доказанная эффективность и 2) безопасность. И вот как раз с этих точек зрения в рунете информации не густо.

Поэтому я проанализировала материалы с курса по гипнородам, американские ресурсы по этому вопросу, некоторые русские сайты и сделала вот такие вот выводы.

Жемчужиной в моей выборке ресурсов является проект Evidence based birth. Там акушерка с PhD отвечает на типичные вопросы, волнующие беременных женщин, но не с позиции «мы веками так делаем, и все нормально у нас», а опираясь на результаты серьезных научных исследований.

То есть человек сидит и роет все эти научные журналы и сборники и сайты, чтобы найти ответы на вопросы о родах.

Как ярый приверженец доказательной медицины рекомендую беременным женщинам проверять там все рекомендации чудо-гинекологов, назначающих тонны гормонов “на всякий случай” и норовящих поскорее проколоть пузырь при каждом удобном случае (при всем уважении).

Эффективные и безопасные способы естественной стимуляции родов, или “Как же ж разродиться-то, в конце концов!”

Приведу все 10 способов в таком порядке, которые бы я использовала для себя. То есть с 1-ого самого-самого до 10-го, от которого я бы воздержалась. И да, вся информация только для тех, у кого нет никаких осложнений и патологий.

Читайте также:  Как делают кесарево сечение. Анестезия при кесаревом сечении

Доказанно эффективные и абсолютно безопасные способы естественной стимуляции родов

Зеленый квадрат на матрице

1) Любовь с мужем

Вот без хихи, дело не просто в сексе, а именно в любви и реальном оргазме мужчины и женщины. В теории в сперме содержится большое количество простогландинов, которые врачи кстати используют для медицинской стимуляции родов. А оргазм женщины очень сильно влияет на производство гормонов, в том числе гормона окситоцина, который как раз все эти схватки и регулирует.

Что говорят при этом исследования: результаты не 100% однозначны. Несколько ретроспективных исследований подтвердили, что регулярно занимающиеся сексом женщины не перехаживают. Однако, когда провели исследование обычное – одной группе сказали заниматься, а другой – нет, то результаты были не столь однозначны. Оказалось, что разницы большой нет. Но все равно любовь – это прекрасно, поэтому рекомендую от всей души

Причины искусственных родов

Показатели бывают медицинские и социальные.

Медицинские показания

Роженице необходимо пройти комплексное обследование, чтобы удостовериться в необходимости операции.

Причины искусственных родов

К медицинским показателям относят:

  1. Генетические отклонения плода.
  2. Психические болезни роженицы.
  3. Хронические заболевания женщины, из-за которых невозможно выносить плод до срока.
  4. Замершая беременность.
  5. Возраст девушки – меньше шестнадцати лет.
  6. Преждевременная отслойка плаценты и её дисфункция.
  7. Маточные кровотечения.
  8. Выявленные на скрининге аномалии плода.
  9. Туберкулёз, сахарный диабет.
  10. Онкология.
  11. Преэклампсия.
  12. Резус-конфликт.
  13. Сифилис, краснуха.
  14. Необходимость химиотерапии и лучевого облучения.
  15. Злоупотребление при беременности наркотиков, алкоголя, некоторых медикаментов.

Социальные факторы

Кроме медицинских факторов большое значение имеют социальные:

  1. Смерть супруга или же получение им инвалидности.
  2. Аморальный образ жизни (наркотики, алкоголь).
  3. Нахождение будущей матери в тюрьме.
  4. Зачатие в итоге насилия.
  5. Пациентка лишена родительских прав на уже имеющихся детей.
Причины искусственных родов

Консилиум анализирует итоги обследования, состояние женщины и условия жизни, в итоге выносится решение о необходимости проведения операции или же нет.

Страшная правда об акушерских щипцах

Если женщине противопоказаны потуги, то назначаются оперативные роды: вакуум, щипцы, кесарево сечение.

В особых случаях для того, чтобы малышу было легче пройти по родовым путям мамы, используют специальные инструменты.

Это сокращает продолжительность второго этапа родов, снижает риск осложнений со стороны матери и плода.

Существует множество мифов о том, что акушерские щипцы сдавливают голову ребёнка, провоцируют развитие детского церебрального паралича.

Акушерские щипцы должны применяться правильно и по показаниям. Они могут применяться, если женщина не может вытолкнуть ребёнка или для ускорения процесса второго этапа. Помимо этого ими можно изменить положение ребёнка, снизив риск его травматизации.

В настоящее время щипцы применяются редко, когда упущена возможность операции кесарево сечения.

Раньше они применялись для извлечения мёртвого плода из матки.

Живой ребёнок впервые родился при помощи щипцов в 1600 году в Англии.

Страшная правда об акушерских щипцах

С тех пор щипцы прошли много этапов усовершенствования.

До 10% родов заканчиваются оперативным вмешательством: применением щипцов или вакуум-экстракции.

С помощью щипцов делают всего два действия: сжатие и извлечение.

Щипцы плотно обхватывают головку плода, мягко и без усилий, изгоняющая сила матки заменяется силой врача. Щипцы устроены таким образом, что не могут сильно сжать головку, тем самым навредив малышу.

Читайте также:  Свечи корилип нео для детей инструкция по применению отзывы

Акушерские щипцы применяют в следующих случаях:

  • при затягивании второго периода (более 1-2 часов);
  • в случаях быстрого извлечения малыша (слабые, неинтенсивные потуги);
  • при кровотечении в результате преждевременной отслойка плаценты;
  • в случаях угрозы жизни малыша (гипоксия из-за короткой пуповины, обвитие пуповины вокруг шеи);
  • когда матери нельзя тужиться (сопутствующие патологии).

Применение акушерских щипцов требует определённых условий и опыта врача.

Возможные риски и последствия

Любое вмешательство в организм женщины может принести серьезные осложнения. Исключением не являются искусственные роды. Ввиду серьезных последствий от данного метода прерывания беременности, специалисты стараются использовать его только в самых крайних случаях, угрожающих жизни и здоровью матери или ребенка.

Последствия от стимуляции родовой деятельности могут быть следующими:

  • Маточное кровотечение. Когда роды проходят как естественный процесс, детородный орган женщины способен восстанавливаться, как задумала природа. Но если в организм женщины вмешиваются насильно, то защитные функции не работают, что может привести к кровотечению.
  • Плацентарные полипы. Образуются в результате неполного очищения матки при проведении искусственных родов. Данные остатки прорастают в ткани органа, и образуют нарост, который опасен обильными кровотечениями. Проявляться может в виде обильных алых выделений во время менструации. В таком случае показано повторное очищение матки инструментальными способами.
  • Невозможность в будущем иметь детей. При искусственном вмешательстве пациентке назначается сильнодействующая восстановительная терапия, которая может не дать желаемых результатов. В таком случае женщине могут поставить бесплодие.
  • Гнойные воспалительные процессы в брюшине. Воспалительный процесс в детородных органах женщины может распространиться и на брюшную полость, что чревато заражением крови и иными серьезными осложнениями.
  • Гормональный сбой и нарушение цикла менструации.

В современных условиях проведения искусственного вмешательства редко возникают серьезные осложнения.

Искусственные роды могут иметь для женщины некоторые неприятные последствия

Восстановление после проведения искусственных родов будет очень долгим.

Важно! Поднимать вопрос о повторной беременности женщине разрешат по истечении 6-12 месяцев. При раннем планировании последующего зачатия, ситуация может повториться.

Все консультации по этому поводу следует получать у лечащего врача.

Часто женщины после искусственных родов сталкиваются с печальным диагнозом – бесплодие. Поэтому следует пройти полное обследование, чтобы выявить причину неудавшейся беременности, и устранить ее. Если правильно отнестись к восстановительному периоду и последующему планированию зачатия, то женщина сможет обрести радость материнства.

Итак, искусственные роды в большинстве случаев приносят женщине глубокие разочарования. Неуспешная беременность иногда даже вгоняет женщину в депрессию. Конечно, врачи тоже не с радостью проводят данную процедуру, но когда серьезно встает вопрос жизни и смерти, опытные специалисты будут спасать мать. После проведения такой процедуры родителям лучше будет полностью обследоваться обоим, чтобы в будущем спланировать и воплотить в жизнь успешное зачатие, и родить долгожданного здорового малыша.

IQ медицина - лечимся с умом