Молочница после родов и при грудном вскармливании

Молочница — урогенитальный кандидоз — заболевание, связанное с увеличением количества дрожжеподобных грибов рода Candida, нарушением естественной микрофлоры и изменением щелочного баланса влагалища. Этот грибок присутствует в небольшом количестве в каждом организме, но, в силу снижения местного и общего иммунитета, кандиды начинают активно размножаться, доставляя дискомфорт женщине и вызывая признаки воспаления.

Причины

Грибок кандида является условно-патогенным. Это означает, что культура живет в организме женщины длительное время и не наносит вреда. Но под влиянием неблагоприятных факторов ее деятельность становится болезнетворной, то есть начинает себя проявлять.

При беременности, особенно в первые недели, молочница встречается часто – в половине всех случаев. Некоторые женщины сталкиваются с такой проблемой впервые именно в таком состоянии.

Связано это с тем, что при беременности иммунная система подавляется. С одной стороны, она должна усиленно защищать женщину и ребенка. Но с другой, — зарождающийся плод является для иммунной системы чужеродным объектом, и если бы у нее был высокий уровень резистентности, то произошло бы отторжение плода. В итоге, защитные механизмы в организме женщины не так активно работают. Из-за этого пациентка в период гестации подвержена инфекциям, в том числе и грибковым.

С первых дней беременности начинает меняться и гормональный фон. Ситуация приводит к тому, что увеличивается количество клеточных структур эпителия влагалища. Они содержат много гликогена, который превращается в глюкозу и служит едой для грибков.

На ранних сроках беременности, как и на поздних, кандидоз развивается на фоне влияния следующих факторов:

  • предшествующие половые инфекции;
  • бесконтрольное употребление антибиотиков;
  • терапия глюкокортикостероидами;
  • длительное употребление оральных контрацептивов перед беременностью;
  • нарушенный метаболизм;
  • болезни пищеварительной системы, дисбактериоз;
  • сбои в работе эндокринной системы, особенно это касается щитовидной железы, надпочечников, влияет и сахарный диабет;
  • дефицит витаминов.

Все эти причины могут привести к ослаблению иммунитета и быстрому распространению грибка.

Симптомы

Отдельно коснемся клинических проявлений кандидоза половых органов и сосков.

Вагинит

У кормящих женщин основные клинические проявления молочницы будут аналогичны симптомам, которые бывают у не кормящих девушек.

Симптомы

Вагинит

  1. Зуд, жжение и дискомфорт во влагалище.
  2. Обильные молочные или творожистые выделения из половых путей.
  3. Дискомфорт при половом акте.
  4. Сухость влагалища.
  5. Очень типичным проявление кандидоза половых органов у послеродовых женщин является вялое и медленное заживление трещин и разрывов родовых путей, налеты на швах, длительные выделения из половых путей.

На сосках

Основными признаками кандидоза сосков можно считать:

  1. Покраснение и отечность сосков без видимых причин.
  2. Шелушение и непонятные высыпания на соске или ореоле.
  3. Появление белесых налетов и пузырьков на сосках и ореолах.
  4. Появление трещин и ссадин на сосках.
  5. Боль при прикладывании ребенка, усиливающаяся поле кормления.
  6. Зуд, жжение и боль соска вне кормления ребенка.
  7. Очень часто молочница сосков сочетается с кандидозом ротовой полости у ребенка, доставляя ему аналогичные страдания.

Молочница у детей

Симптомы

Хочется отметить, что любые длительно не проходящие трещины и повреждения сосков – повод обследоваться на предмет кандидоза сосков.

Основной проблемой молочницы сосков является не только инфицирование ребенка, но и уменьшение количества молока у матери. Болевые ощущения заставляют мать меньше прикладывать ребенка к груди, что неминуемо приводит к уменьшению лактации.

Лечение молочницы при грудном вскармливании

Обнаружив у себя признаки молочницы, не стоит сильно волноваться и огорчаться. Эти переживания нежелательны для мамы в период грудного вскармливания, да и данное заболевание легко поддается лечению.

Скорейшего результата можно добиться с помощью системного подхода к лечению. Но, чтобы не прерывать ГВ, используют местную терапию. Однако, при этом так же возможно изменение вкуса молока и отказ ребенка от груди.

Лечение молочницы у кормящей мамы чаще всего состоит из применения вагинальных свечей, крема и спринцеваний, безопасных для малыша:

  • Пимафуцин.

При легкой форме молочницы назначаются в форме крема. Если это не останавливает развитие заболевания, то применяют свечи. Данный препарат, как указано в инструкции по применению, содержит нитамицин — антибиотик широкого спектра действия. Его особенностью является отсутствие резистентности к нему у грибка. Следует учитывать, что использование свечей нецелесообразно при менструации. Рекомендуется применять курсом по 1 шт. ежедневно в течение 3-6 дней.

Лечение молочницы при грудном вскармливании

Для лечения кандидоза на сосках применяют крем.  Перед кормлением следует тщательно удалить его остатки, чтобы избежать попадания препарата через молоко к малышу и появления аллергической реакции.

  • Залаин. Для лечения молочницы достаточно применение одного суппозитория. Действующее вещество — сертоконазол — направлено на подавление процессов размножения грибков.
  • Клотримазол. Курс лечения составляет 3-6 дней по 1 суппозиторию 2 раза в сутки. Можно использовать совместно мазь.
  • Нистатин. Антибиотик с фунгицидным действием в форме РЕКТАЛЬНЫХ и вагинальных свечей. Раза в сутки по 1 суппозиторию.
Читайте также:  Шиповник: полезные свойства

При тяжелой и хронической форме заболевания назначают препараты, на время лечения которыми следует отказаться от грудного вскармливания. Например:

  • Рувидон. Содержит йод, может вызвать проблемы в функционировании щитовидной железы у ребенка. Курс лечения при молочнице составляет 7 дней при 1-2 свечах в сутки.
  • Полижинакс. Содержит в своем составе несколько действующих компонентов, которые оказывают комбинированное действие на слизистую влагалища, но проникают в кровь и грудное молоко. Курс лечения 12 дней по 1 суппозиторию в день.
  • Ливарол. Фунгицидное действие кетоконазола, направленное на патогенную микрофлору, сохраняет лактобактерии нетронутыми. Применяют по 1 шт. в течение 5 дней.

В аптеках возможно приобретение и других препаратов для лечения вагинального кандидоза у женщин при ГВ. Что поможет при борьбе с молочницей, должен решать врач-гинеколог на основе проведенных исследований и осмотра.

Лечение кандидоза у ребенка

Самым распространенным проявлением молочницы у малыша является  образование белого налета во рту. С самых первых дней жизни, при еще несформировавшемся иммунитете, явление это довольно частое. Но возможны проявления и других локализаций: пахово-вагинальная молочница, кожных покровов, кишечная и др.

Место локализации молочницы
Ротовая полость Паховая зона Жизненно важные органы
Симптомы молочницы жжение и боль жжение жар
отечность языка зуд слабость
отказ от груди, еды покраснение складок тошнота и рвота
потеря аппетита высыпания головная боль
трещины в уголках рта учащенное мочеиспускание сонливость

Лечение ребенка необязательно с применением лекарственных препаратов. Достаточно создать условия выздоровления:

Лечение молочницы при грудном вскармливании
  • Нормализация микроклимата в помещении, где находится малыш — чистый, прохладный, влажный воздух.
  • Своевременная гигиена.
  • Частые прогулки на свежем воздухе.
  • Достаточное питье.

Важно: не стоит использовать антибактериальные препараты без назначения врача, чтобы не усугубить ситуацию!

Лечение полового партнера при молочнице необходимо, чтобы избежать повторного заражения. Оно сводится к приему противогрибковых препаратов, чаще всего в форме таблеток. Например, однократное применение Флуконазола 150 мг, Флюкостата или Пимафуцина. Возможно лечение препаратами в виде крема (Клотримазол 1%-ый, Пимафуцин, Миконазол и др.). Перед применением важно ознакомиться с инструкцией и неукоснительно ей следовать.

Причины возникновения кандидоза у мужчин

Молочница у мужчин развивается чаще всего после сексуальных контактов. Конечно же, прогрессирование болезни наблюдается у лиц со сниженным иммунитетом, но нарушения в иммунной системе организма не являются основным фактором предрасположения к болезни.

Вообще все причины развития кандидоза у мужчин можно разделить на две основные группы: внешние факторы и внутренние источники.

К внешним фактором относятся:

  • повышенная влажность, вызванная долгим нахождением в мокром белье;
  • недостаточная гигиена половых органов;
  • беспорядочные половые связи без применения барьерных методов контрацепции.
Причины возникновения кандидоза у мужчин

К внутренним причинам возникновения мужской молочницы относят:

  • дисбактериоз слизистых оболочек половых органов, вызвынный длительный приемом антибактериальных препаратов;
  • нарушения гормонального баланса в организме;
  • повышение сахара в крови, развитие сахарного диабета;
  • избыточный вес, благодаря которому в многочисленных кожных складках создается благоприятная среда для развития грибков Candida;
  • ослабление иммунитета на фоне приема различных медицинских препаратов;
  • наличие онкозаболевания или ВИЧ-инфекции;
  • механические повреждения слизистых оболочек половых органов – трещины, язвы и другие.

В первую очередь подвержены заболеванию мужчины, страдающие сахарным диабетом или избыточным весом, а также ВИЧ-инфицированные и проходящие курс химиотерапии. Но основной причиной развития молочницы у мужчин является передача заболевания половым путем от сексуального партнера.

Способы профилактики

На период терапии прекращают сексуальные контакты. Во избежание повторного заражения мужчине также рекомендовано профилактическое лечение.

Меры профилактики молочницы у кормящей женщины и грудничка:

  • соски промывают содовым или марганцевым раствором до и после кормления;
  • во время лечения пользуются силиконовыми накладками или переводят грудничка на детские смеси;
  • тщательно следят за гигиеной рук, тела, чистотой вещей.

При кандидозе рекомендовано подмываться после каждого похода в туалет. Перед нанесением лекарств и после обработки дезинфицируют руки. Полотенца, белье лучше стирать с хлором в горячей воде. Трусики и штаны не должны давить. Одежду носят из натуральной ткани.

Читайте также:  Как уменьшить талию на 2 сантиметра за 2 недели

Кормящей женщине для профилактики молочницы полезно:

  • высыпаться, чаще отдыхать;
  • гулять в парках;
  • контролировать негативные эмоции (психотренинги);
  • пить много зеленого чая;
  • исключить из меню сладости и другие продукты, провоцирующие развитие грибков;
  • корректировать вес питанием, гимнастикой (при ГВ для похудения не рекомендованы диеты, интенсивные тренировки).

Рецидив молочницы предупреждают укреплением местного иммунитета. По завершении терапии продолжают подмываться отваром календулы, ромашки. Периодически применяют содовые ванночки. Желательно пользоваться бесцветными не ароматизированными презервативами, отказаться от мыла, спринцеваний.

Для предупреждения молочницы устраняют все провоцирующие факторы. Во время антибиотикотерапии рекомендован прием противогрибковых средств.

Литература:

  • Козлова В.И., Пухнер, А.Ф. Вирусные,■ хламидийные и микоплазменные заболевания гениталий. М.: Авиценна, 2000. С. 228—267.
  • Бурдули Г.М., Фролова О.Г. Репродуктивные потери. — М.: Триада-Х, 1997.- 190 с.
  • Айламазян Э.К. Акушерство: Учебник для студентов мед. вузов. — СПб.: Специальная литература, 1997. — 496 с
  • Дмитриев Г. А. Лабораторная диагностика бактериальных урогенитальных инфекций. -М.,
  • Кешишян Е.С., Рюмина И.И. Вскармливание детей первого года жизни// Российский вестник перинатологии и педиатрии, приложение (приложение).- 2007.-№1.- 46с.
  • Корсунский А.А., Абольян JI.B. Организация работы по охране и поддержке грудного вскармливания в детских лечебно-профилактических учреждениях// Российский вестник перинатологии и , №
  • Кулагина Н.В. Психологические и физиологические особенности течения послеродового периода при совместном пребывании родильниц и новорожденных: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- Спб.,
  • Липова Е.В., Хрзаян Р.С. Эффективность монотерапии бактериального вагиноза и урогенитального кандидоза тержинаном- комбинированным местнодействующим препаратом.//Российский вестник ,№5.-
  • Мохова Е.Ф., Сысоева В.В., Лобач С.В. Оценка эффективности активной тактики ведения родильниц с послеродовыми осложнениями.// Успехи современного естествознания. М.,

Молочница перед родами: причины, симптомы, последствия и что делать

Молочница — это грибковое заболевание, вызываемое грибками рода Candida. В норме эти микроорганизмы всегда присутствуют в микрофлоре влагалища, однако при благоприятных для них условиях они начинают размножаться и вызывают появление кандидоза. У женщин чаще всего возникает молочница влагалища, но грибки могут поразить полость рта, кишечник и даже кожу.

Опасность молочницы перед родами

Кандидоз — довольно распространенное заболевание, и у беременных перед родами из-за снижения иммунитета оно появляется часто. Как правило, грибки не представляют большой опасности, кроме выраженного дискомфорта, но если обострилась молочница перед родами, то ее нужно срочно лечить.

Чем опасна молочница при родах и в последнем триместре беременности? При прохождении родовых путей младенец заражается кандидозом от своей матери.

Через несколько дней после появления на свет у новорожденного начинают появляться первые признаки болезни — белые творожистые высыпания во рту, нагноение и слезоточивость глаз, сыпь с гнойничками, распухание гениталий.

Груднички переносят болезнь намного тяжелее взрослых, у них она сопровождается тяжелыми последствиями и осложнениями на внутренние органы.

При кандиозе слизистые покровы влагалища раздражаются, иссушаются и истончаются. Это увеличивает риск возникновения разрывов и травм во время родов.

Причины молочницы на поздних сроках

Почему у женщин перед родами возникает молочница? Возможные причины:

  • снижение иммунитета из-за перенесенных заболеваний, неправильного питания, плохих условий жизни, постоянных стрессов;
  • прием антибиотиков — препараты уничтожают не только болезнетворные микроорганизмы, но и полезную микрофлору, способствуя размножению грибков;
  • неправильное питание — злоупотребление сладостями, выпечкой из дрожжевого теста, газированными напитками;
  • хронические недуги органов пищеварения — желудка, печени, кишечника;
  • заражение грибками от полового партнера.

Симптомы заболевания

Симптомы молочницы:

  • зуд, жжение в области половых органов, по ночам беременная расчесывает гениталии;
  • белые творожистые влагалищные выделения;
  • неприятный «кислый» запах из влагалища;
  • отечность, покраснение гениталий.

По характерному хлопьеобразному налету на слизистых оболочках болезнь получила свое название — молочница. Эти признаки невозможно спутать с симптомами другого заболевания, поэтому при обнаружении подозрительных выделений нужно сразу же обратиться к гинекологу.

Что делать, если перед родами появилась молочница?

Что делать, если перед родами появился кандидоз? Диагностировав молочницу, врач назначит беременной противогрибковые препараты. Они не обладают тератогенным эффектом и безопасны для ребенка.

В таблице представлены средства для лечения молочницы:

Название препарата Действующее вещество Форма выпуска
Пимафуцин Натамицин — противогрибковый антибиотик группы макролидов, оказывающий фунгицидное воздействие. Связывает стеролы клеточных мембран и нарушает их целостность. Таблетки, вагинальные суппозитории, крем
Тержинан Тернидазол — противогрибковое средство, изменяет структуру клеточной мембраны. Неомицин — антибиотик из группы аминогликозидов. Нистатин — антибиотик из группы полиенов. Преднизолон — противовоспалительное, противоаллергическое, противоэкссудативное средство. Вагинальные таблетки
Полижинакс Неомицин, нистатин, полимиксин-b. Вагинальные капсулы
Бетадин Повидон-йод — антисептик. Вагинальные суппозитории, мазь, раствор для местного применения
Читайте также:  Польза и вред сельдерея для здоровья женщины

Во время лечения молочницы следует подмываться специальными средствами для интимной гигиены. Белье необходимо стирать в горячей воде и проглаживать с двух сторон. Чтобы вылечиться от кандиоза, беременной придется пересмотреть свой рацион. Свежие овощи, кисломолочные продукты, йогурты с пробиотиками помогут избавиться от недуга.

Последствия для матери и ребенка от родов с молочницей

Молочница (кандидоз) у беременных чаще всего возникает на фоне гормонального всплеска. Кандидоз — инфекция, вызванная условно-патогенным представителем грибов рода Кандида. Этот дрожжеподобный грибок живет на коже, слизистых и в кишечнике каждого человека. Когда грибок под воздействием каких-либо факторов начинает размножаться, начинается молочница.

Беременность — счастливое время для многих женщин. Но будущая мама должна следить за своим здоровьем, ведь в период вынашивания плода в организме происходит всплеск гормонов, все силы мобилизуются для роста и развития малыша. Иммунитет будущей мамы снижается и возникает риск возникновения различных инфекций.

Молочница может появиться впервые, а также возможно обострение запущенной формы заболевания. Чаще всего молочница появляется на ранних сроках беременности и перед родами. Если в 1 и 2 триместре кандидоз не так страшен по причине того, что есть время для его лечения, то в конце беременности, возможно, женщине предстоят роды с молочницей.

Другие факторы, влияющие на развитие молочницы:

  • Слабый иммунитет, эндокринные заболевания и инфекции;
  • Ожирение, вредные привычки;
  • Некачественное нижнее белье и использование ежедневных прокладок;
  • Пренебрежение средствами контрацепции;
  • Длительный прием гормональных и антибактериальных средств, а также противораковых препаратов.

При первичном заражении симптомы молочницы будут ярко выраженными — зуд, усиление влагалищных выделений, присутствие в выделениях творожистых хлопьев, отек половых органов, сильное жжение при мочеиспускании.

Если у женщины хроническая молочница, то беременность может спровоцировать рецидив. Симптомы могут отсутствовать или быть смазанными. Молочница обнаруживается после лабораторных исследований мазка.

Нельзя игнорировать регулярные посещения акушера-гинеколога в период беременности! Своевременные осмотры и анализы помогут избежать осложнений во время родов!

Последствия для матери и ребенка от родов с молочницей

Заподозрить кандидоз у беременной врач может в процессе гинекологического осмотра. Обычный мазок на флору влагалища поможет определить заболевание.

Также при постановке на учет по беременности каждая женщина сдает мазок на бактериальный посев. Это исследование поможет определить род грибка и его устойчивость (резистентность) к медицинским препаратам.

Все анализы безопасны для будущей мамы и не вызывают осложнений.

  1. Помимо неприятных ощущений и дискомфорта, молочница способна доставить много проблем во время родового процесса.
  2. Воспалительный процесс, возникший на фоне кандидоза, опасен эрозивным поражением шейки матки (эрозия). Слизистая влагалища теряет эластичность, становится рыхлой. В процессе родов это приведёт к разрывам промежности, а при тяжёлых родах может пострадать и шейка матки.
  3. Другим осложнением является риск заражения соседних органов. В таком случае есть вероятность развития вторичной инфекции, что может привести к болезням мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит). Эти заболевания опасны тем, что лечатся антибактериальными средствами. А приём антибиотиков при беременности нежелателен.

Беременность при мочеполовых инфекциях отличается повышенным риском выкидыша, ранних родов и развитием послеродовых осложнений у матери и младенца вплоть до гибели малыша!

При молочнице у мамы существует риск инфицирования ребёнка как внутриутробно, так и в процессе родов. Через несколько дней после рождения у малыша может возникнуть кандидозный стоматит.

При этом заболевании грибок поражает слизистую рта. Если в первое время это не доставит неприятностей, то впоследствии малыш станет капризным и будет отказываться от еды.

Это спровоцирует потерю веса, что опасно для новорождённого.

Как предотвратить молочницу после родов?

Чтобы остановить размножение вредоносного грибка необходимо направлять усилия на укрепление иммунитета, нормализацию микрофлоры кишечника, ликвидировать влияние негативных факторов.

Рацион кормящей женщины отличается от обычного. Но, если у ребенка не болит животик, нет аллергической реакции, мама может позволить себе скушать многое. Провоцируют молочницу сладости, кофе, мучные изделия. Их следует исключить. Обязательно кушать кисломолочную продукцию, пить зеленый чай. Эти продукты улучшают функциональность кишечника, способствуют увеличению количества молока, благоприятно действуют на организм ребеночка.

Чтобы организм окреп, стал самостоятельно бороться с грибками, необходимо отдыхать, высыпаться, стараться не нервничать. Второй самой распространенной причиной кандидоза является затяжная депрессия, послеродовой стресс, недосыпание. Для укрепления иммунитета больше проводить времени на свежем воздухе.

IQ медицина - лечимся с умом