Ттг как правильно сдавать при беременности


Перед решением завести малыша паре важно проверить свое здоровье

Как готовится к исследованию

Очень важно правильно выполнить все пункты подготовительных мероприятий перед тем, как сдавать анализ на гормон. Обязательными будут следующие условия:

  • сдавать кровь на гормон только натощак (нужно правильно понимать это слово: натощак – это значит, что последний прием пищи должен быть минимум за 8 часов и максимум за 12 часов до исследования);
  • можно пить воду, но категорически противопоказаны любые сладкие или подслащенные напитки, чай и кофе;
  • за день до исследования крови на гормон не должно быть никакого пиршества или обильного употребления жирной и острой пищи (любой праздник – это повод перенести обследование на несколько дней);
  • подходить на анализ нужно утром с 8 до 10 часов, когда уровень ТТГ в крови наиболее оптимален;
  • если женщина принимает гормональные контрацептивы или другие лекарственные препараты, то следует посоветоваться с врачом о необходимости их отмены.

Прямо перед тем, как сдать кровь на ТТГ, необходимо выполнить следующее:

  • не курить минимум 1 час;
  • отказаться от любых физических нагрузок (нельзя приходить после тренировки, физической работы);
  • не желательно сдавать кровь на гормон после рентгенологических методов обследования;
  • желательно не торопиться, чтобы была возможность посидеть и отдохнуть в лаборатории;
  • нельзя сдавать анализ после сильного эмоционального стресса.

Женщинам вне беременности нет никакой необходимости сдавать кровь на ТТГ в определенный день – менструальный цикл не влияет на результат.

Обычно врач объяснит, что делать надо, а что – нет. Следует строго выполнить рекомендации. Если женщина с болезнями щитовидной железы с лечебной целью принимает тиреоидный гормон, то надо будет принять очередную дозу после процедуры взятия крови.

Как ТТГ влияет на зачатие и беременность

Тиреотропин (тиротропин) синтезируется аденогипофизом – железистым телом в передней доле гипофиза. Он регулирует секреторную активность щитовидки, которая производит два йодсодержащих гормона – тироксин и трийодтиронин. Переизбыток или нехватка ТТГ приводит к гиперактивности или недостаточности щитовидной железы.

Каскад процессов, которые происходят в женском организме, регулируется Т3, Т4 и ТТГ. Нормальная концентрация гормонов гарантирует высокую фертильность – способность к зачатию и деторождению. Гормональный дисбаланс сопровождается нарушением гомеостаза, так как тиреоидные гормоны обладают физиологическими свойствами. Чувствительные к ним клетки-мишени находятся в большинстве внутренних органов. Если выработка тиреотропина нарушается, это сказывается на работе репродуктивной системы.

Влияние ТТГ на зачатие:

  • дозревание фолликулов;
  • овуляция;
  • развитие желтого тела;
  • разрыхление эндометрия для имплантации эмбриона;
  • успешное течение беременности.

Для наступления беременности тиреотропин должен быть в норме. Если его много или мало, секреторная активность щитовидки изменяется. Это влияет на способность забеременеть и выносить плод. ТТГ косвенно воздействует на:

  • формирование головного мозга;
  • рост скелета;
  • образование органов эндокринной системы будущего ребенка.

За месяц до теста нужно отказаться от приема гормональных препаратов и йодсодержащих добавок. Их прием чреват ложноположительными или ложноотрицательными результатами.

Симптомы отклонения от нормы ТТГ у беременных

Любые гормональные нарушения сказываются на состоянии здоровья. Какие симптомы помогут женщине понять, что у нее не все в порядке с гормонами?

Сигналы о том, что повышен ТТГ при беременности

Концентрация в кровяном русле ТТГ выше нормы проявляется:

Симптомы отклонения от нормы ТТГ у беременных
  • физической слабостью;
  • быстрой утомляемостью;
  • сниженной температурой тела;
  • бледностью кожи;
  • сонливостью в дневное время и бессонницей по ночам;
  • набором лишней массы при недостаточном питании;
  • раздражительностью и психической заторможенностью.

Головные боли нередко омрачают настроение, когда ТТГ ниже нормы

Сигналы о пониженном ТТГ

Если в крови не хватает тиреотропина, симптомы выглядят так:

  • повышенный пульс;
  • дрожание рук;
  • головные боли;
  • субфебрильная температура тела (около 37 градусов);
  • повышенный аппетит, сопровождающийся потерей веса;
  • нервозность и приступы агрессии.
Симптомы отклонения от нормы ТТГ у беременных

Не стоит игнорировать эти симптомы, приписывать их издержкам беременности. Если такие проявления есть, лучше обратиться к врачу, сделать анализ ТТГ и пройти лечение. Последствия пренебрежительного отношения к симптомам плачевны.

Читайте также:  Как избавиться от тонуса матки при беременности

Кровь на ТТГ берется из вены

Отклонения от нормы

Чрезмерно низкий или высокий ТТГ при беременности опасен для будущего малыша. Такое нарушение гормонального фона будущей матери может спровоцировать неприятные последствия:

  • самопроизвольное прерывание беременности,
  • раннее отделение плаценты,
  • преждевременные роды,
  • пороки развития плода.

Анализ на определение ТТГ должен назначаться всем будущим матерям. Женщинам, которые собираются забеременеть, но имеют проблемы со здоровьем щитовидной железы, нужно исследовать и скорректировать уровень гормонов еще до зачатия.

Высокий показатель ТТГ

Если содержание тиротропного гормона в организме в несколько раз превышает норму, развивается гипотиреоз. При этой патологии работа щитовидной железы подавляется, и орган не синтезирует жизненно важные гормоны в объеме, необходимом для здоровья женщины и нормального развития плода. Превышение показателей ТТГ может быть признаком опухолевых новообразований щитовидной железы или гипофиза. Другие причины повышения ТТГ – сбои в работе надпочечников, воспаление щитовидной железы и поздний токсикоз.

На ранних этапах гипотиреоз может протекать бессимптомно. С развитием патологии нарушения в организме становятся заметными и могут представлять угрозу вынашиванию беременности:

  • беременность при повышенном ТТГ осложняется анемией,
  • появляются отеки лица, органов дыхательной системы и слуха,
  • органы ЖКТ реагируют на гипотиреоз нарушением пищеварения и перистальтики кишечника, снижением аппетита и тошнотой. Может увеличиваться печень (развивается гепатомегалия),
  • при высоком ТТГ нарушается работа сердца и сосудов: понижается артериальное давление, становится редким пульс, развивается недостаточность кровообращения.

Состояние женщины осложняется обменно-гипотермическим синдромом: понижается нормальная температура тела, беременная страдает от зябкости. Повышенный ТТГ при беременности отражается на внешнем виде будущей мамы: нарушается рост волос и ногтей, истончается и становится сухой кожа. Изменения со стороны ЦНС проявляются сонливостью, рассеянным вниманием, повышенной раздражительностью, снижением памяти. В результате нарушения обмена веществ развивается ожирение. Резкое изменение веса, в свою очередь, может стать причиной гестационного диабета, который определяется с помощью скринингового исследования на толерантность к глюкозе на 24–28 неделе беременности.

Отклонения от нормы

Требуется ли лечение, если повышен ТТГ при беременности? При незначительных колебаниях от рекомендуемых показателей (до 4 мЕ/л) и нормальном содержании свободного гормона Т4, коррекция не оправдана.

Если в первом триместре уровень ТТГ превышает рекомендованный индекс, необходима квалифицированная медицинская помощь, направленная на нормализацию уровня тиротропного гормона. Если вовремя не уменьшить его концентрацию в организме матери, ребенок рискует недополучить вещества, необходимые для полноценного развития эндокринной системы. Следствием может стать раннее непроизвольное прерывание беременности или возникновение патологий у плода.

Коррекция гормонального фона при высоком ТТГ должна быть назначена врачом-эндокринологом после детального обследования. В качестве препаратов используется препараты тироксина — L-тироксин, левотироксин, эутирокс. Если ТТГ повышен при беременности, которая сопровождается эндокринными заболеваниями, диагностированными еще до зачатия, женщина нуждается в постоянном наблюдении специалиста.

Низкий показатель ТТГ

Стоит ли беспокоиться, если гормон ТТГ при беременности определяется в плазме крови в концентрации менее 0,2 мЕ/л? В первом триместре понижение ТТГ – физиологическое явление, вызванное увеличением уровня ХГЧ. Специфической терапии в этом случае не требуется: к 12–16 неделе показатели самостоятельно повышаются до нормального уровня – 0,3–2,8 мЕ/л. Задача врача – отличить естественное понижение ТТГ от патологического тиреотоксикоза, который развивается при таких состояниях:

  • функциональная автономия (ФА) щитовидной железы,
  • диффузный и многоузловой токсический зоб,
  • искусственный гипертиреоз, вызванный избыточным приемом гормональных препаратов.

Современный подход к ведению беременных с пониженным уровнем ТТГ предполагает тактику активного наблюдения. Врач отслеживает динамику изменения гормонального фона и назначает лечение при отсутствии выраженной тенденции к его нормализации.

(Пока оценок нет)

Методы нормализации уровня гормона ТТГ

Дисфункция щитовидной железы – серьезная патология, которая напрямую влияет на возможность зачатия и вынашивания ребенка. Следить за гормонами очень важно, особенно в период планирования беременности.

Методы нормализации уровня гормона ТТГ

Если анализ на ТТГ показывает его отклонение в большую или меньшую сторону от нормы, нужно проводить корректирующее лечение.

При незначительном превышении значения в 2,5 мкМЕ/мл назначают йодсодержащие препараты, к примеру, Йодомарин. Если отклонение ТТГ от нормы большое, назначают гормональную терапию (Тироксин или Эутирокс). Правильно подобранная доза лекарств не должна вызывать побочных эффектов.

Методы нормализации уровня гормона ТТГ

Снижение уровня ТТГ при тиреотоксикозе проводится препаратами, подавляющими функцию щитовидной железы. При обнаружении опухолей, которые продуцируют Т3 и Т4 необходимо их удаление.

Читайте также:  Причины появления изжоги от бананов и что делать

Рекомендуем прочитать статью о показателях гомоцистеина при планировании беременности. Из нее вы узнаете о том, как правильно сдавать анализ на определение уровня гормона, результатах обследования, отклонениях от нормы.

Методы нормализации уровня гормона ТТГ

А здесь подробнее о возможности зачатия при поликистозе яичников.

Гормоны щитовидной железы оказывают влияние на большинство систем и органов в теле будущей мамы. И если есть отклонения в ТТГ, возможность зачать и выносить здорового ребенка становится сомнительной. При своевременном обращении к врачу-эндокринологу правильно подобранное лечение поможет урегулировать разбушевавшиеся гормоны и повысить шанс зачатия.

Методы нормализации уровня гормона ТТГ

Ттг при беременности – как сдавать и какие нормы?

Патологии в работе щитовидки меняют показатели тиреотропного гормона, что зачастую является серьезной проблемой в период вынашивания ребенка.

Эндокринная система, то есть щитовидная железа, продуцирует важные для жизни и здоровья гормоны. Проблемы в их работе негативно влияют на здоровье женщины в положении. Поэтому следует сдать анализ гормонов щитовидной железы.

Тиреотропный гормон (ТТГ) который также называют тиреотропином, тиротропином вырабатывается нижним придатком мозга (гипофизом). Он отвечает за регуляцию поступления йода в организм и обмен БЖУ, работу сердечно-сосудистой системы и ЦНС, отвечает за менструации и работу кишечника. Анализ крови на ТТГ позволяет оценить состояние пациентки.

Девушки в интересном положении должны знать нормы ТТГ при беременности.

Показатели тиротропина в крови и патологические отклонения

В идеале сдать анализ на ТТГ лучше еще во время планирования беременности. Специалисты смогут оценить состояние здоровья пациентки, диагностировать заболевания и вовремя назначить лечение. Если анализ не был сдан при планировании или беременность была незапланированной, то гинеколог, скорее всего, назначит его на первом приеме. Лучше всего сдавать его на 6-8 неделе.

Кровь сдают утром, за 24 часа до сдачи нельзя перенапрягаться, курить и принимать медикаменты. Если показатели отличаются от нормы, врач посоветует регулярно сдавать кровь. В какое именно время и как ее сдавать, подскажет только гинеколог.

Изменения уровня ТТГ при беременности является нормальным, потому как плод развивается. К примеру, в первом триместре у зародыша нет щитовидной железы, поэтому все необходимое он забирает у матери.

В этом периоде коэффициент тиреотропина снижается, а трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4), наоборот, повышается. Во втором гормоны уравновешиваются.

И только в третьем можно увидеть их нормальную концентрацию.

В норме тиреотропный гормон у беременных женщин в первом триместре варьируется в пределах 0,1-2,0, во втором – 0,3-2,8, в третьем – от 0,4 до 3,5 мЕд/л. Однако не стоит впадать в панику, если уровень падает до 0, это возможно, если вынашивается двойня.

Если в первом триместре уровень ТТГ повышен, это может указывать на наличие опухоли в гипофизе или в щитовидной железе. Если не будут предприняты попытки нормализовать уровень тиротропина, возможно возникновение патологии: у малыша могут быть отклонения в развитии щитовидки. Следствием повышения тиреотропина является выкидыш. К тому же такой показатель опасен и для мамы:

  • проявление холецистэктомии;
  • могут наблюдаться заболевания органов или систем, а также психические нарушения;
  • сильный токсикоз;
  • работа надпочечников может быть нарушена.

Во втором периоде вынашивания ребенок внутриутробно уже может вырабатывать гормоны щитовидки самостоятельно, поэтому с 16 недели видно явное повышение ТТГ.

В конце третьего триместра показатели нормализуются, однако если женщина использует гормонотерапию, результаты исследования могут быть искажены. Заранее сдавать анализ на ТТГ следует для сопоставления данных до зачатия и в период вынашивания. Сильное понижение может указывать на серьезные проблемы с щитовидкой. Гипертиреоз – наиболее распространенная болезнь. К симптомам врачи относят:

  • аритмию, тахикардию;
  • выпученные глаза;
  • депрессию и тревожность;
  • боли в животе, как следствие запоры;
  • нестабильное АД;
  • увеличенную щитовидку;
  • резкое снижение веса и другие признаки.
Читайте также:  Имплантация эмбриона в матку: сроки, условия, признаки

Увеличенный показатель тиреотропина никак не проявляется. Если его высокая концентрация длится долго, это может вызвать развитие патологий. Наиболее распространен гипотериоз. К признакам данного заболевания относят:

  • наличие отеков;
  • запоры;
  • сонливость и низкий уровень памяти;
  • лишний вес;
  • низкая температура тела;
  • неправильная работа яичников;
  • брадикардия;
  • сухая кожа, проблемы с волосами;
  • охрипший голос и другие симптомы.

Если повышение происходит на последних неделях интересного положения, возможен сильный гестоз.

Причины неправильной концентрации тиротропина

К причинам неправильной концентрации тиротропина относят:

  • стрессовые ситуации;
  • курение;
  • физнагрузки;
  • операции;
  • применение некоторых медпрепаратов;
  • частое использование диет;
  • проблемы в работе надпочечников.

Заместительная гормональная терапия поможет выровнять показатели тиреотропина. Такое лечение могут назначить и во время беременности, и после родов. Терапия назначается гинекологом, потому как в каждом случае все индивидуально. Врач определяет дозировку и длительность лечения.

Нормы ТТГ

До наступления беременности нормой считаются показатели ТТГ в пределах от 0,4 до 4 мЕд/л. Ранее среди гинекологов бытовало мнение, что для зачатия необходимо, чтобы уровень тиреотропного гормона удерживался в интервале 2,3–2,5 мЕд/л. Однако в дальнейшем нормы гормона были пересмотрены и значительно расширены.

Нормы ТТГ

При содержании ТТГ менее 0,4 мЕд/л речь идет о повышении функции щитовидной железы – гипертиреозе. Уровень тиреоидных гормонов – Т3 и Т4 – также будет выше нормы.

Когда количество ТТГ превышает пороговый уровень в 4 мЕд/л, устанавливается диагноз гипотиреоза. При этом функция щитовидной железы значительно снижена, как и содержание Т3 и Т4.

Нормы ТТГ

Однако бывают ситуации, когда показатели ТТГ колеблются от 5 до 10 мЕд/л, но Т3 и Т4 остаются в пределах нормы. В этом случае устанавливается диагноз субклинического гипотиреоза, однако тактика ведения будущих мам отличается от таковой у женщин вне беременности.

Нормы ТТГ

Пониженный уровень тиреотропного гормона

Низкий ТТГ при беременности также указывает на наличие определенных патологий в организме женщины. Особенно большую опасность представляет состояние, при котором концентрация данного гормона приближается до нуля. Пониженный ТТГ при беременности может проявляться следующими симптомами:

  • появляются головные боли;
  • наблюдают нестабильные показатели артериального давления;
  • температура тела чаще всего повышается;
  • наблюдают беспричинное снижение массы тела, что сопровождается повышенным аппетитом;
  • женщина становится раздражительной и агрессивной.
Пониженный уровень тиреотропного гормона

Наличие данных симптомов чаще всего указывает на развитие гипертиреоза, что требует специального лечения. В данном случае наблюдают усиленное функционирование щитовидной железы.

Гипертиреоз

Причиной гипертиреоза достаточно часто выступает аутоиммунное поражение щитовидной железы, или болезнь Грейвса. Эта патология может препятствовать нормальному зачатию из-за нарушения менструального цикла. Кроме того, она проявляется и другими симптомами:

  • похудением;
  • раздражительностью;
  • эмоциональной лабильностью;
  • учащением пульса;
  • аритмиями.

Если до наступления беременности не диагностировать это заболевание, к плоду начнет поступать избыточное нарушение тиреоидных гормонов, нарушая его сердечную деятельность. Возможности лечения гипертиреоза при вынашивании ребенка ограничены.

Наиболее эффективным средством считаются препараты, подавляющие функцию ЩЖ. Однако они будут оказывать аналогичный эффект и в отношении ребенка, вызывая у того развитие гипотиреоза. Оперативное лечение щитовидной железы допускается лишь во втором триместре, а терапия радиоактивным йодом запрещена на протяжении всей беременности.

Зачем необходимо это исследование

Перед тем, как зачать ребенка, для женщины важно знать о репродуктивной функции организма. Для этой цели проводят анализ на ТТГ. Высокая концентрация этого гормона является причиной нарушенной яичниковой функции, процесс выхода яйцеклетки из яичника в маточную трубу (овуляция) нарушен, вследствие чего женщина не может зачать ребенка, нарушается менструальный цикл.

Кроме того, причиной повышенного тиреотропного гормона может быть в доминировании эстрадиола, уровень которого в момент после овуляции должен снижаться, уступая место прогестерону. Именно прогестерон ответственен за благополучное прикрепление эмбриона к стенке матки и за вынашивание. Если прогестерона мало, высок риск неудач при зачатии, а в случае наступления беременности повышается вероятность выкидыша.

Зачем необходимо это исследование

Для коррекции ТТГ в крови нужно соответствующее лечение. Гормонотерапия назначается эндокринологом, который обязан правильно рассчитать дозировку гормональных препаратов. Клинические проявления характеризуются:

  • Нерегулярными месячными, изменен их характер и продолжительность;
  • Возникающими монофазными менструальными циклами, при которых отсутствует овуляция и фаза образования желтого тела, но месячные проходят регулярно (ановуляторные циклы);
  • Сниженной прогестероновой выработкой;
  • Аменореей (месячные полностью отсутствуют);
  • Невозможностью для женщины зачать ребенка. Она становится бесплодной.
IQ медицина - лечимся с умом