Инструкция по применению препарата Ортофен

Инструкция по применению

Ортофен относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов и имеет широкий спектр действия. Действующее вещество — диклофенак натрия. Лекарственное средство обладает хорошо выраженным противовоспалительным, обезболивающим и регенерирующим эффектом, обусловленным ингибированием выработки простагландинов, которые отвечают за развитие воспалительного процесса в организме. Данное средство можно использовать при повышенной температуре, так как оно является отличным жаропонижающим. Его назначают при чрезмерной вязкости крови, наподобие аспирина. Поэтому его следует принимать с осторожностью людям, имеющим хрупкие и ломкие сосуды, в противном случае можно получить подкожные кровотечения и кровоизлияния. Средство применяют только для симптоматической терапии, оно помогает быстро снять болевой синдром.

Состав и форма выпуска

Клинико-фармакологическая группа: НПВС.

• Действующее вещество Ортофена – диклофенак натрия. В 1 таблетке лекарственного средства содержится 25 г активного компонента.
• Количество диклофенака в 1 ампуле Ортофена достигает 75 мг. 100 г геля противовоспалительного препарата насыщены 5 г действующего вещества.

По прилагающейся инструкции к Ортофену применение медикамента показано для симптоматической терапии дегенеративных и воспалительных поражений опорно-двигательной системы.

Форма выпуска

Ортофен выпускают разные производители в таких формах:

• таблетки с оболочкой для приемов внутрь. Таблетки имеют округлую форму, окрашены в розово-оранжевый цвет. В упаковках по 30 таблеток и официальная инструкция;
• мазь в тубах по 30 или 50 г, помещенных в картонную коробку, содержащую инструкцию по применению;
• гель в тубе по50 г в картонной коробке с официальной инструкцией;
• трансдермальные пластыри, применяющиеся в форме аппликаций на пораженные участки тела (в настоящее время не представлены на российском рынке);
• растворы для инъекционного введения в ампулах по 5 мл. В каждой упаковке 10 ампул и инструкция.

Побочные реакции

Несмотря на высокую эффективность в лечении опорно-двигательной системы, Ортофен оказывает негативное влияние на желудок и имеет немало побочных эффектов при приеме.

При достаточно длительном приеме, лекарство вызывает:

• спазм и боль в животе;
• кровотечения в желудке и кишечнике;
• диспепсия;
• нарушения стула;
• гепатит;
• сухость и горечь во рту;
• пептические язвы и перфорации;
• колит и метеоризм;
• кал с кровью;
• цирроз печени;
• мелена;
• стоматит;
• желтуха.

Кроме того, при индивидуальной чувствительности возможны аллергические реакции в виде крапивницы, дерматита, отека губ и языка, анафилактического шока, зуда, алопеции.

Реакции нервной системы могут выражаться в следующих состояниях:

• головная боль;
• депрессия;
• бессонница;
• судороги;
• вялость, слабость;
• нарушения зрения;
• менингит.

Не столь редко, наблюдаются сильные отеки, почечная и сердечная недостаточность, протеинурия, нефрит, повышение давления, кашель и бронхоспазм. Чуть реже фиксировались изменения в кровеносной системе, анемия, лейкопения.

Передозировка

А знаете ли вы, что… Следующий факт

Симптомами превышения дозировки считаются сильные боли в области живота, тошнота, потеря сознания, головокружение, острые поражения печени и почек, внутренние кровотечения. При появлении подобных признаков, требуется срочное промывание желудка, назначение сорбентов и симптоматическая терапия. Переливание крови или диурез, в этом случае, неэффективны.

Противопоказания

Перед тем, как принимать препарат, необходимо учитывать возможные противопоказания.

К ним относят:

• нарушение свертываемости и кроветворения;
• непереносимость диклофенака или аспирина;
• астма (бронхиальная и «аспириновая»);
• язва желудка;
• анемия;
• детский возраст (до 6 лет);
• склонность к кровотечениям и отекам;
• гипертония;
• алкоголизм;
• почечная недостаточность;
• острые поражения печени.

Крайне осторожно, препарат назначают пожилым пациентам, людям, страдающим сердечной недостаточностью, в хронической форме, сахарным диабетом, печеночной порфирией.

Беременность и лактация

Ортофен категорически противопоказан в период вынашивания, и последующего грудного вскармливания ребенка.

Фармакологическое действие

Нестероидный противовоспалительный препарат, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее (обезболивающее) и жаропонижающее действие, обусловленное угнетением продукции простаглашшнов. (Простагландины -биологически активные вещества, вырабатываемые в организме. Их роль в организме крайне многогранна, в частности, они ответственны за появление болей и отеков в месте воспаления).

Основное действующее вещество Ортофена — диклофенак натрия. Диклофенак всасывается через кожу, из желудочно-кишечного тракта, через слизистые оболочки. Употребление пищи уменьшает скорость абсорбции, не меняя ее степень.

Инструкция по применению Ортофен таблетки и уколы

Согласно действующей инструкции по применению, таблетированная форма Ортофена назначается взрослым из расчета 75-100 мг в сутки (3-4 таблетки по 25 мг).

При наличии выраженного болевого синдрома допускается применении более высоких дозировок (до 150 мг/сут) — только на короткий период — в целом, следует использовать минимальную дозу, способную оказать необходимый терапевтический эффект.

Длительность курсового лечения Ортофеном выбирается врачом в зависимости от нозологии и тяжести текущего заболевания. Выбранную суточную дозу следует разделить на 2 или 3 приема, лучше всего принимать эти таблетки после еды, для минимизации возможных побочныъ эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.

Если препарат назначается детям до 14 лет, то дозировка должна рассчитываться на массу тела пациента – по 1-2 мг/кг/сут. Однако опять же, в тяжелых случаях и по решению врача количество принимаемого Ортофена может быть увеличено до 3 мг/кг/сут ( на короткий срок).

Ортофен в виде инъекционного раствора (уколов) применяется не дольше 5 дней, а если есть необходимость в продлении курса терапии, то пациент переводится на другие лекарственные формы (таблетки, мазь и пр.).

Уколы Ортофена могут выполняться как внутривенно, так и внутримышечно.

Использование мази или геля «Ортофен» разрешено до 4 раз в день, однако после нанесения лекарства на кожу следует тщательно вымыть руки.

Противопоказания и побочные эффекты

Широкая сфера применения Ортофена, тем не менее, сочетается с таким же внушительным списком противопоказаний. В первую очередь применение лекарства противопоказано людям, у которых отмечались ранее реакции непереносимости на препараты класса НПВП или конкретно на диклофенак, являющийся главным действующим веществом Ортофена.

Так как применение диклофенака сопряжено с увеличением риска кровотечений и развития эрозий слизистых пищеварительного тракта, то отсюда следует следующая группа противопоказаний:

• язвенная болезнь в стадии обострения или ее рецидивирующее течение;
• неспецифический язвенный колит;
• желудочно-кишечное кровотечение (ЖКК);
• болезнь Крона;
• после операций с повышенным риском кровотечения (АКШ, кардиохирургия с использованием АИК и др.)
• у больных с нарушениями системы гемостаза и/или гемопоэза.

Также не рекомендуется использование Ортофена у больных с:

• заболеваниями периферических сосудов;
• застойной недостаточностью кровообращения;
• стенокардией и постинфарктным кардиосклерозом;
• печеночной и/или почечной недостаточностью;
• инсультом или преходящим нарушением церебрального кровообращения в анамнезе.

Применение Ортофена может сопровождаться побочными эффектами, которые затрагивают пратически все системы организма:

• ЦНС: головокружения, нарушения сна, звон в ушах, нечеткость зрения, головная боль, искажение вкуса, ухудшение памяти, острое нарушение церебрального кровоборащения.
• ЖКТ: тошнота, диарея, запоры, рвота, эрозивный гастрит, язвенная болезнь, мелена и ЖКК, глоссит, панкреатит и др.
• Печень и желчные пути: желтуха, печеночная недостаточность, гепатит, повышение уровня печеночных ферментов и пр.
• Почки: отеки, протеинурия, почечная недостаточность, нефрит, медуллярный некроз и др.
• Сердце: боль в груди, повышение кровяного давления, сердцебиение, инфаркт и др.
• Другие побочные эффекты: астма, анемия, депрессия, импотенция, постинъекционный абсцесс.

Чаще всего наблюдаются осложнения лечения со стороны пищеварительной системы (НПВП-гастропатия), однако следует сказать, что, по отзывам врачей, большая часть вышеперечисленных побочных эффектов Ортофена проявляется крайне редко.

Тем не менее, так как оценить все риски, связанные с применением диклофенака в той или иной ситуации может только специалист в области медицины, то самолечением заниматься крайне не рекомендуется.

Чем можно заменить?

В настоящее время несложно найти препараты, которые бы заместили раствор «Ортофен». Аналоги этого средства продаются в каждой аптеке. Поэтому, если нет лекарства «Ортофен» в виде инъекций, а они как раз и показаны больному, тогда можно заменить препарат другим. В качестве аналогов выступают такие растворы, как «Диклофенак», «Диклак», «Вольтарен» и др.

Однако, зачастую, если нет лекарства «Ортофен», врач заменяет препаратом «Диклофенак». Ведь по своей сути оба медикамента одинаковые. В основе препарата «Ортофен» действующим веществом выступает как раз диклофенак натрия. Поэтому разница между этими средствами лишь в названии и стоимости. Препарат «Диклофенак» делается за границей, поэтому его цена выше, нежели у его российского аналога.

Фармакологическое взаимодействие

В период лечения Ортофеном необходимо учитывать не только его свойства, но и сочетаемость с другими лекарственными средствами. Некоторые взаимодействия могут нанести вред здоровью пациента и вызвать самые серьёзные осложнения.

Варианты взаимодействия препаратов и их последствия для организма больного:

1. Терапевтический эффект Ортофена значительно ослабляется, если использовать препарат вместе с антигипертензивными лекарственными средствами.
2. Сочетание с глюкокортикостероидами может стать причиной развития осложнений, связанных с пищеварительной системой организма.
3. Действующее вещество снижает эффективность различных диуретиков.
4. Концентрация диклофенака в плазме крови уменьшается от взаимодействия с ацетилсалициловой кислотой.
5. Колестипол и Колестирамин ухудшают всасываемость препарата из желудочно-кишечного тракта.
6. Токсичность Метотрексата значительно повышается, если его принимать вместе с Ортофеном.

«Нимесил»

Первый аналог «Найза», который мы рассмотрим, – «Нимесил». В качестве действующего вещества препарат содержит в себе нимесулид. Средство выпускают в форме порошка для приготовления суспензии.

«Нимесил» применяют при:

• болевом синдроме различной этиологии;
• бурсите;
• тендините;
• артрите;
• дисменореи;
• гинекологических заболеваниях;
• оториноларингологических заболеваниях;
• травмах.

Также средство используют в послеоперационном периоде.

Как правило, пациенту назначают минимально эффективную дозу, которая поможет уменьшить болевой синдром. Суточную дозу изменяют в зависимости от возраста пациента, она варьируется в пределах 100-200 мг. Курс лечения составляет 15 дней.

Противопоказания к применению «Нимесила» в большей степени такие же, как у «Найза» и других нестероидных противовоспалительных препаратов.

Последствия сочетания алкоголя и анальгетиков

Из вышеописанного, можно сделать вывод, что все лекарства, которые направлены на снятие болевого состояния, является депрессантами.

Потому как тормозят работу нервной системы, этим же свойством обладает и алкоголь. И получается, что их совместимость приводит к тому, что замедляется активность работы всех внутренних органов.

Кроме того, после их приема можно наблюдать, что замедляется дыхание, оно становится не ровным. Это спровоцировано тем, что кислород поступает в недостаточном количестве. А это приводит к тому, что происходит отмирание клеток головного мозга.

И в итоге будет сильный эффект головной боли, а состояние похмельного синдрома только усилится. Также совместимость спиртного и обезболивающего средства приводит к расстройству пищеварительного тракта. Если пить алкоголь вместе с препаратами постоянно, то могут развиться такие болезни, как гастрит, язва, и хроническая изжога.

Когда человек начинает выпивать спиртные напитки, в организме образуется токсичное вещество, с которым борются клетки печени. Однако если употребить еще и медикамент, то концентрация токсинов увеличивается в разы. И, к сожалению, нефроны печени просто не справляются с нагрузкой и погибают.