Лечение и профилактика вирусного гепатита В (Б)

В чем отличие острого гепатита B от хронического? Гепатит B может быть острым и хроническим в зависимости от свойств вируса и защитных сил организма.

Лечение гепатита А

Наиболее важными лечебными мерами в первые дни заболевания являются постельный режим и особая диета № 5. Пациенту показано употребление жидкости до 3 л ежедневно в форме обычной чистой воды, водного раствора глюкозы, чая с большим количеством сахара и минеральной воды.

Постельный режим имеет наибольшее значение для больных, у которых диагностирован гепатит А в тяжёлой форме. Необходимо предельно возможное ограничение физических нагрузок. Возобновить их допустимо лишь через 6 месяцев после выписки из стационара и только при условии врачебного контроля.

Необходим достаточно калорийный рацион (от 2 500 до 3 000 ккал ежедневно), содержащий много белков, сложных углеводов и легкоперевариваемых жиров (т. е. требуется исключить свиной, говяжий и бараний жиры).

Гепатит А в средней и тяжёлой форме подразумевает дополнительную противоинтоксикационную терапию, которая заключается в введении раствора глюкозы в воде (5%), раствора Рингера-Локка (от 5% до 10%), гидролизатов белков, альбумина, сорбитола, гемодеза.

Причины появления гепатита B у человека

Изначально причиной развития гепатита б является попадание в организм человека возбудителя. Под риск инфицирования попадают люди с ослабленным иммунитетом. На это могут повлиять следующие факторы:

  • алкогольные напитки;
  • частое курение;
  • вещества с химическим испарением или токсины;
  • антибиотики.

Люди не теряют связь с общественной жизнью. Инфекция не передаётся через воздух. Людям необходимо соблюдать меры личной гигиены, если контактируют с больным.

Протекание инфекции зависит от того, как передаётся гепатит б, и каким способом человек инфицировался. Эта информация поможет при диагностике у специалиста. Поэтому необходимо знать, как передаётся гепатит в.

Симптоматика и диагностика заболевания

Симптомы разных типов немного отличаются.

Для гепатита А характерны следующие проявления:

  • повышение температуры;
  • плохое самочувствие, ломота;
  • рвота, понос;
  • боли в районе пораженного органа (правое подреберье), увеличение размеров печени;
  • слизистые и кожа приобретают желтоватый оттенок (но не всегда);
  • моча становится темного цвета, а кал обесцвечивается.

Диагностировать заболевание можно по жалобам на характерные симптомы, по видимо увеличенной печени и по анализу крови на антитела к гепатиту.

Гепатит В проявляется также как А. Только желтуха ярче выражена и могут быть высыпания на коже, сопровождающиеся зудом. Заболевание в 10 % случаев переходит в хроническую форму.

Для определения болезни существуют специальные экспресс-тесты, которые можно приобрести в аптеке и в домашних условиях определить наличие заболевания.

Гепатиту С характерны:

  • длительное ощущение слабости, усталости;
  • расстройства сна;
  • снижение работоспособности.

Для диагностирования исследуют кровь больного. Иногда требуется забор ткани пораженного органа для анализа разрушений.

Симптоматика гепатита D схожа с проявлениями типа В, но проявляется в более тяжелой форме. Картина заболевания гепатитом Е схожа с типом А. Но болевые ощущения носят более острый характер и ярче выражены.

Для диагностирования заболевания проводят клинический анализ с целью определения уровня билирубина и ферментов печени.

Читайте также:  Аналоги Мукосат: наиболее эффективные заменители

При появлении настораживающих симптомов следует обратиться к врачу для проведения анализов на наличие антител к гепатиту. Регулярные обследования следует проводить лицам, находящимся в группе риска к данному заболеванию.

Кто в группе повышенного риска заражения гепатитом B?

Наибольшему риску заражения вирусом гепатита B подвержены взрослые люди в возрасте от 20 до 49 лет, именно на этот период приходится пик заболеваемости. Опасности заражения детей удается избежать или хотя бы снизить ее благодаря регулярной вакцинации.

Что касается статистики развивающихся стран Азии и Африки, то одновременно около 10% всего населения страны может быть заражено гепатитом B. В этих государствах инфицирование вирусом происходит, как правило, в детском возрасте. Следствием этого является рак печени, от которого погибает до 25% людей, заразившихся гепатитом B в детстве. Рак печени в этих развивающихся странах является одной из основных причин смерти вследствие онкологии.

Наибольшее распространение как вируса гепатита B, так и его носителей отмечено в странах тихоокеанского бассейна, Ближнего и Среднего Востока, Южной Америки, Юго-Восточной Азии, Южной и Центральной Африки.

Страна является носителем HBsAg, если заражено более 8% населения. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, из них ближе всего к России расположены республики Закавказья, Средней Азии и Молдавии. Наименьшая численность зараженного гепатитом B населения отмечается в странах Северной и Западной Европы, а также в Северной Америке.

Существует довольно много путей заражения вирусом гепатита B:

  • Половой контакт с инфицированным человеком (опасность заражения при одном незащищенном контакте составляет 30%).
  • Прием инъекционных наркотических препаратов с помощью нестерильных медицинских инструментов.
  • Татуаж и пирсинг.
  • Маникюр, педикюр, услуги парикмахера.
  • Передач вируса от матери к плоду во время беременности при патологиях, связанных с нарушением целостности плаценты.
  • Передача вируса от матери к ребенку в родах.
  • Бытовое заражение посредством использования одного с инфицированным маникюрного набора или бритвенного станка.

Наряду с перечисленными способами заразиться вирусом гепатита B, также имеют место, к сожалению, заражения в лечебных учреждениях посредством плохо обработанных инструментов или переливания зараженной крови.

У детей, родившихся у инфицированных вирусом гепатита B матерей, отмечается очень высокий риск развития хронической формы заболевания с тяжелыми последствиями. Поэтому сразу после рождения такие малыши получают прививку от гепатита B.

Помимо крови вирус гепатита B обнаруживается и в других биологических жидкостях инфицированного человека. Среди них слезы, слюна, материнское молоко, кал, моча. При попадании одной из этих субстанций на слизистую оболочку или поврежденную поверхность кожи здорового человека, риск проникновения клеток вируса в кровь очень мал. Также разрешается кормление грудью.

Поэтому если соблюдать элементарные правила гигиены, риск подхватить вирус даже от близкого человека или друга не столь велик.

Медики выделяют особые категории граждан, входящих в группу повышенного риска быть зараженными гепатитом B:

  • Люди, практикующие беспорядочные половые связи.
  • Люди с заболеваниями, передающимися половым путем в анамнезе.
  • Мужчины-гомосексуалисты.
  • Половые партнеры людей с диагностированным гепатитом B.
  • Лица, принимающие наркотические препараты, требующие инъекционного введения.
  • Близкие люди (члены семьи) пациента, болеющего хроническим гепатитом B.
  • Дети, матери которых являются инфицированными гепатитом B.
  • Люди, работающие в сфере здравоохранения.
  • Пациенты, вынужденные часто делать переливания крови или проходящие гемодиализ.

Чтобы узнать, есть ли у конкретного человека риск заразиться вирусом гепатита B, необходимо сдать анализ крови. Его результат покажет наличие или отсутствие в крови антител к вирусу и антигенов к нему. Если на оба показателя ответ отрицательный, то риск заражения, несомненно, есть. В таком случае следует рассмотреть возможность вакцинации против вируса гепатита B, что позволит приобрести иммунитет к этой инфекции.

Читайте также:  Симптомы и лечение болезни Боткина или гепатита А

Если анализ крови показал, что в ней присутствуют антигены вируса, это означает, что человек заражен, и ему необходимо продолжить диагностику и начать лечение у специалиста.

Если анализ крови показал, что в ней присутствуют антитела к вирусу, это означает, что человек уже переболел гепатитом B. А если иммунитет к вирусу уже есть, то значит, и риск заразиться им повторно отсутствует.

Симптомы инвазии вирусом

Острая форма гепатита видна на этапе продромальной стадии распространения инвазии. Основные проявления:

  • общая усталость, утомляемость организма;
  • повышение температуры тела;
  • пожелтение кожи и слизистой оболочки глаз;
  • появление зуда кожи;
  • образование микротрещинок и ранок на теле;
  • темно-коричневый цвет урины;
  • отсутствие аппетита, тошнота и позывы к рвоте;
  • болезненные ощущения в правом боку;
  • ухудшение работы нервной системы (бессонница, головные боли);
  • светлый оттенок кала.

Острый гепатит В и его проявления схожи с проявлениями других вирусов гепатита, и часто не указывают на наличие HBV. Но возникновения вышеописанных симптомов должно побудить человека обратиться за помощью к специалисту, который сможет диагностировать болезнь, и назначит лечение.

Профилактика и лечение

Необходимо помнить о том, что гепатит В это заболевание, которым может заразиться любой. Существуют также группы риска относительно заболевания гепатитом В. Таким людям обязательно необходимо предпринимать меры профилактики, которые сводятся к вакцинации, которая выполняется планово, в полном соответствии с прививочным календарем.

Детей прививают в возрасте 0 – 6 месяцев. Заразиться не могут только те, кто переболел гепатитом, либо вакцинирован.

Также обязательной является вакцинация для взрослых, отнесенных к группе риска. Это сотрудники медицинских вузов, исследовательских центров, лабораторий, лечебно – профилактических учреждений, которые имеют контакт с кровью.

Кровь всегда рассматривается в качестве потенциально патогенного объекта. Также это имеет отношение к сотрудникам, работающим с препаратами крови, сыворотками, вытяжками. Обязательно прививают больных, которые подвергаются гемодиализу, трансплантации. В некоторых случаях может потребоваться ревакцинация.

Однозначно ответить на вопрос лечится или нет гепатит В практически невозможно. Лечение должно быть обязательно комплексным. Для того, чтобы ответить на вопрос что такое гепатит В, чем он опасен, в острой ли форме протекает, каковы будут последствия гепатита В, необходимо изучить истории болезни по инфекционным болезням, в частности, гепатиту В.

Для этого нужно собрать полный анамнез, провести осмотр пациента, лабораторную и инструментальную диагностику. В качестве обязательных используют биохимический анализ крови, анализ на повышение маркеров печеночной недостаточности, анализ на вирусную нагрузку, УЗИ брюшной полости.

При лечении обязательно необходимо соблюдать правильное питание, поддерживать оптимальный питьевой режим, режим дня. Исключить из рациона алкоголь. Печень является органом, который быстро регенерируется, поэтому возможно его восстановление после перенесенного острого заболевания.

После того, как острая фаза переходит в хроническую, целесообразно начать противовирусную терапию, направленную на утилизацию вируса.

Диагностика

Чтобы удостовериться в наличии вируса гепатита В, нужно сдать 3 анализа крови:

  1. Анализ Анти-HBcor – указывает, присутствовал ли вирус гепатита (острый гепатит) у человека в прошлом. Его сдают для профилактики при регулярных осмотрах. Кровь для исследования берется венозная, в процессе анализа требуется сыворотка крови. Особой подготовки к анализу не требуется, разве что сдается он натощак.
  2. Анализ HBsAg – подтверждает вирус гепатита у инфицированных в данное время или же его отсутствие. Другое название анализа – Австралийский антиген. Проводится как в домашних условиях при помощи экспресс-теста, который приобретается в аптеке, а также в лабораториях. Для экспресс-теста пригодна капиллярная кровь из пальца, а для лабораторного исследования венозная кровь, из которой отделяется плазма.
  3. Анализ Анти-HBс – показывает защитные антитела в крови у носителей. Их наличие свидетельствует о:
Диагностика
  • самоизлечении;
  • иммунитете после болезни;
  • имеющемся иммунитете после вакцинации.
Читайте также:  Йодофильная флора в кале у маленького ребенка

Стоит учитывать, что положительный анализ HBs-антиген в крови больного обнаруживается, в среднем, через 4 недели, после заражения. Но каждый организм индивидуален, поэтому не исключено диагностирование случаев развития гепатита В и через 1 неделю. Тем не менее, срок проявления антител вирусного гепатита, как правило, не превышает 9-ти недель.

Профилактика

Гепатит B не угрожает только переболевшим или привитым лицам. Уже на протяжении 20 лет все дети согласно календарю (0-1-6) подвергаются вакцинации. Сюда же относятся взрослые из группы риска:

  • Медработники.
  • Члены семей больных гепатитом.
  • Пациенты на гемодиализе.
  • Сотрудники экстренных служб.
  • Военные.
  • Производители и получатели препаратов крови.

Неспецифическая профилактика — это когда медицинский инструментарий одноразовый, секс защищённый, а дезинфектанты эффективные. Рекомендуется регулярно проверять кровь на маркеры гепатита В, исключить контактирование с чужими биоматериалами, соблюдать правила личной гигиены.

Профилактика

Многим людям стоит знать, как избежать инфицирования. Необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Следить за личной гигиеной и после любого контакта с людьми в общественных местах мыть руки.
  • Использовать средства контрацепции при половых контактах и стараться избегать беспорядочной половой жизни.
  • Делать профилактические прививки против вируса.
  • Проводить мероприятия по укреплению иммунитета.

Если произошёл близкий контакт с носителем вируса, то это может стать причиной передачи гепатита B. Следует немедленно обратиться к специалисту. Он назначит медикаментозную профилактику. Проведут следующие меры:

  • Введут иммуноглобулин, чтобы вирус блокировался в крови.
  • Проведут профилактическую вакцинацию.
  • Назначат следующее посещение клиники и проведут повторную вакцинацию.

Заражение происходит при контакте с жидкостью и повреждённой поверхностью тканей здорового человека.

Если возникла ситуация, что приходится жить с носителем вируса, то он должен знать, как передаётся гепатит B, расскажите ему об этом. Когда попадает кровь или другая биологическая жидкость на одежду, то сразу необходима дезинфекция.

Её стирают в машинке с температурой не ниже 600С в течение 30 минут.

Как заражаются гепатитом C?

Пути передачи гепатита C точно такие же, как у гепатита B. Но риск заразиться гепатитом С в 2—3 раза ниже. Это обусловлено тем, что гепатит C менее устойчив во внешней среде, плюс для него минимальная концентрация, необходимая чтобы произошло заражение — в два раза больше, чем гепатита B. Это означает, что для заражения необходимо в два раза больше вируса.

Чаще всего гепатит C встречается у наркоманов, это связано с частыми внутривенными инъекциями с использованием нестерильных инструментов.

IQ медицина - лечимся с умом