Расшифровка анализ крови на ТОРЧ-инфекции

Узнав о том, что женщина беременна, врач предложит ей сдать анализ на TOРЧ-инфекцию (TORCH-инфекцию). Инфекции, входящие в состав этого комплекса анализов, опасны не столько для здоровья будущей мамы, сколько для здоровья ее будущего ребенка. Они могут внутриутробно передаваться малышу и вызывать серьезные пороки его развития. Поэтому очень важно определить, есть ли такие инфекции у беременной женщины.

Заболевания ТОРЧ и анализы

Токсоплазмоз

Вызывает токсоплазмоз простейшее, попадающее в человеческий организм при потреблении зараженного мяса, а также через овощи и фрукты, загрязненные отходами жизнедеятельности кошек, проще говоря – экскрементами. Заражение токсоплазмозом при беременности зачастую приводит к гибели плода либо развитию у него множества пороков. Эта ТОРЧ-инфекция не вызывает каких-либо специфических проявлений и диагноз можно поставить только оценив титры антител. Учитывая, что заразиться токсоплазмозом можно неоднократно, а также способность болезни вызывать повторные обострения, наличие защитных антител не дает гарантий пожизненного иммунитета.

Краснуха

В классической форме, для взрослого человека, данная ТОРЧ-инфекция относительно безопасна. Краснуху вызывает вирус, передается инфекция воздушно-капельным путем. После выздоровления от краснухи организм вырабатывает пожизненный устойчивый иммунитет, так что второй раз краснухой не заболевают. Но если женщина в детстве не переболела данным заболеванием, оно может спровоцировать ряд осложнений у плода, предопределить врожденные пороки, если болезнь придется на стадию беременности. Например, это может быть врожденная глухота, не поддающейся ранней диагностике. С целью выработки иммунитета необходимо заранее при планировании беременности получить прививку, желательно минимум за три месяца до зачатия.

Таким образом, перед беременностью необходимо обязательно провериться на наличие иммунитета к данной ТОРЧ-инфекции. Расшифровка анализов в данном случае будет выглядеть следующим образом:

— IgM (-), IgG (-) — означает отсутствие антител и иммунитета к краснухе, показание для вакцинации

— IgM (-), IgG(+) — указывают на наличие в крови стойкого иммунитета и отсутствия необходимости вакцинирования

— IgM (+), IgG (-) или IgM (+), IgG (+) — необходимо срочно обращаться за медицинской помощью, так как оба показателя свидетельствуют о наличии в настоящий момент краснухи, в раннем или остром периоде соответственно

Герпес

Герпесвирусная инфекция проявляет себя сгруппированными высыпаниями на коже и слизистых оболочках (губы, нос, влагалище, половой член). Он обозначает свое присутствие в основном либо в области лица, либо гениталий.

Герпес является инфекцией хронической и до сих пор медицина не нашла гарантированного способа избавить человека от этого недуга. Его постоянное «место жительства» в человеческом теле – нервные клетки, находясь в которых вирус герпеса время от времени вызывает обострения болезни. Лечить требуется не само присутствие вируса в теле, а его симптомы, клинические проявления. Когда женщина ждет ребенка, именно обострение герпеса вызывает его инфицирование, поэтому, когда делают анализ на ТОРЧ при беременности, обращают внимание на уровень антител к герпесвирусу, который присутствует в крови пациентки.

Потенциальная опасность существует, когда расшифровка анализов обозначена символами IgM (-), IgG(-). Такие данные свидетельствуют, что у организма отсутствует иммунитет к герпесу и существует вероятность инфицирования плода.

Наиболее желаемыми буквами является в этом случае вариант сочетания IgM (-) с IgG (+), который указывает на отсутствие угрозы для будущего ребенка.

Немедленного лечения потребует состояние беременной или новорожденного, когда анализы покажут IgM (+), IgG (-). Это значит наличие первичного инфицирования. Вторичное же инфицирование, обозначаемое как IgM (+), IgG (+), не так опасно для ребенка, но в любом случае требует проведения лечения.

Цитомегаловирусная инфекция

Цитомегаловирус —     представитель семейства герпесвирусов, им заражена большая часть людей на Земле (до 95%). Опасность он представляет только при беременности или наличии иммунодефицита. При иных вариантах ни дополнительные анализы, ни тем более лечение, не требуются.

Опасность инфицирования плода возникает, когда анализ на ТОРЧ при беременности показал соотношение IgM (-), IgG (-). Это – полное отсутствие иммунитета к цитомегаловирусу.

Наиболее желаемые показатели выглядят как IgM (-), IgG (+)  – риск заражения отсутствует, иммунитет в порядке.

Первичное инфицирование цитомегаловирусной инфекции и вторичное обострение расшифровка анализов обозначает как IgM (+), IgG (-) и IgM (+), IgG (+) соответственно. Первый вариант указывает на необходимость срочно приступить к лечению как беременной, так и плода/новорожденного, а второй, хоть и требует лечения, но сильной угрозы для плода не представляет.

Читайте также:  Инфекция ротавирусная: причины, симптомы у детей и взрослых, лечение

Анализ крови на ТОРЧ-инфекции

Анализ крови на ТОРЧ-инфекции сдается из вены. Его лучше всего сдавать натощак, при этом исключив жирную пищу из ужина накануне.

В анализе крови определяют антитела к инфекциям, которые называются иммуноглобулины (Ig). Иммуноглобулины бывают пяти видов. Но для определения ТОРЧ-инфекции делают анализ на два из них – IgG и IgM. Одни лаборатории предлагают определение иммуноглобулинов выборочно, в других можно сдать эти анализы комплексом.

Диагностику антител можно проводить качественно (наличие или отсутствие иммуноглобулинов) и количественно (определение титров – количества иммуноглобулинов). Конечно же, лучше сдать анализ на ТОРЧ-инфекцию с количественной диагностикой. Такой метод является более информативным для врача.

IgG иммуноглобулины образуются в организме человека через определенное время после инфицирования. Это своеобразный «иммунитет» к инфекции, который указывает на ранее перенесенное заболевание. IgM иммуноглобулины свидетельствуют о недавнем инфицировании, и острой стадии болезни. Бывают случаи, когда нужно знать более точно время заражения. Тогда врач назначает дополнительное исследование на определение авидности IgG, указывающее, когда именно организм начал продуцировать эти антитела.

Расшифровка анализа исходит из того, что для беременной женщины опасно первичное заражение данными инфекционными заболеваниями. Поэтому, если организм будущей матери ранее уже встречался с возбудителями болезни, то первичное инфицирование невозможно.

Следовательно, согласно расшифровке анализа на ТОРЧ-инфекцию, идеальным вариантом для беременной (планирующей беременность) женщины будет обнаружение в анализе IgG антител и не обнаружение IgM антител. Из этого следует, что организм женщины уже встречался с возбудителем инфекции, выработал к нему защитные тела и иммунитет. Таким образом, во время беременности первичное заражение не угрожает ни будущей маме, ни ее малышу.

Если в анализе не выявлены как IgM, так и IgG антитела, это указывает на опасность инфицирования женщины. В таком случае женщине нужно регулярно контролировать возникновение антител, а в случае беременности сдать как можно скорее повторный анализ.

Если в крови обнаружены антитела IgM, это означает, что совсем недавно организм встретился с возбудителем инфекции, и произошло первичное заражение. Отсутствие в крови антител IgG указывает на очень маленький срок от начала инфицирования. Герпес, цитомегаловирус, токсоплазмоз часто протекают совсем бессимптомно или же с совсем незначительными симптомами, которые можно принять за признаки обычного ОРЗ. И часто женщина узнает об острой форме ТОРЧ-заболевания только после сдачи такого анализа. В таком случае планирование беременности можно начать после полного выздоровления.

Беременная женщина, у которой анализ на ТОРЧ-инфекции указал на отсутствие иммунитета к данным заболеваниям, должна очень внимательно относиться к своему здоровью. Например, если у нее в крови не обнаружено антител IgG к токсоплазмозу, необходимо избегать контакта с кошками, осторожно разделывать сырое мясо, работать с землей.

Вообще, при отсутствии антител IgG будущей маме нужно избегать контактов и ситуаций, при которых можно заразиться. Если в анализе крови обнаружились высокие титры IgM, которые указывают на острый период заболевания или недавнее заражение, нужна консультация специалиста. Врач назначит дополнительные обследования и, при необходимости, курс лечения.

Риски при отсутствии антител инфекций

Герпес первого типа поражает слизистые оболочки ротовой полости, второго типа обнаруживается на слизистой половых органов.

Опасность во время вынашивания крохи заключается:

  • в патологии вынашивания;
  • в болезнях ребенка;
  • в аномальном развитии;
  • в риске заражения во время родов.

Токсоплазмоз вызывается вирусом, который чаще всего передается человеку вместе с фекалиями кошек.

Риск при беременности:

  • самопроизвольный выкидыш;
  • микроцефалия;
  • хориоретинит;
  • врожденное инфицирование.

Краснуха относится к разряду острых заболеваний, передающихся по воздуху. Чаще всего в группе риска находятся женщины, работающие в детских коллективах.

Риски при отсутствии антител инфекций

При заражении во время вынашивания плода могут наблюдаться:

  • внутриутробная гибель;
  • микро- и макроцефалия;
  • патологии в развитии жизненно важных органов.

Цитомегаловирус представляет собой заболевание, приводящее к разрастанию клеток внутренних органов.

Во время беременности вирус может спровоцировать:

  • гидроцефалию;
  • ДЦП (детский церебральный паралич);
  • патологию глаз и органов слуха.

Анализ крови на ТОРЧ-инфекции помогает спрогнозировать риски развития заболеваний, которые могут сильно осложнить положение человека. Сдавать кровь на TORCH-инфекции необходимо до конца первого триместра, а лучше — до момента зачатия.

Опасность токсоплазмоза

Заболевание переносится раз в жизни и протекает оно настолько легко, что можно его совершенно не заметить. Оно действительно пустяковое для обычного человека, но очень коварное для беременной женщины.

Читайте также:  Лечение и профилактика вирусного гепатита В (Б)

Получить эту инфекцию можно только от кошек, ведь размножается токсоплазм в их кишечниках. В дальнейшем их яйца выделяются с калом и попадают во внешнюю среду. Инфицироваться можно даже от милой домашней любимицы, убирая за ней в лотке.

Риск для беременной составляет только при первичном заражении. Если женщина перенесла это заболевание ранее, то волноваться не о чем. Но встретившись с ним впервые именно в период беременности, появляется высокая возможность инфицировать малыша внутриутробно.

Заразившись в первом триместре чаще всего возникают пороки развития, совершенно несовместимые с жизнью. Поэтому случается выкидыш или замершая беременность. Инфицирование во II триместре вызывает поражение мозга, ЦНС, глаз. При инфицировании в конце срока, возможно родится малыш с врожденным токсоплазмозом, который может появиться через несколько месяцев или лет.

Как проводится базовое тестирование на инфекции TORCH-комплекса

Подготовка к тестированию:

  • примерно за 3 недели прекратить приём антивирусных, антибактериальных препаратов;
  • за 12 часов до теста исключить приёмы пищи, курение, алкогольные напитки, высокую физическую активность;
  • за 12 часов до теста перестать принимать любые лекарства. Если это невозможно, проконсультируйтесь со своим врачом и/или проинформируйте лаборанта о ситуации.

Результаты теста известны через несколько: о сроке можно узнать непосредственно в той лаборатории, где проводится исследование.

Осложнения

Возможные осложнения включают врожденный токсоплазмоз. Дефекты нервной системы, потеря слуха, нарушение зрения. При тяжелых формах инфекции могут иметь место выкидыши, мертворождения или осложнения в органах. Раннее обнаружение токсоплазмозом во время беременности может значительно сократить лечение и риск осложнений, которые наблюдаются у детей, рожденных от матерей, прошедших лечение.

Краснуха может бессимптомно протекать у беременных женщин, в то время, как плод может быть подвержен высокому риску серьезных осложнений – от абортов до многочисленных врожденных дефектов. Риск осложнений под влиянием времени инфицирования обратно пропорционален продолжительности беременности. В первом триместре беременности наибольшая степень риска, а наименьшая в третьем.

Среди наиболее распространенных осложнений кори являются:

  • глухота;
  • дефекты глаз (катаракта, микрофтальмия, глаукома);
  • порок сердца.

Риск инфицирования плода при заражении цитомегаловирусом существует в каждом триместре беременности, хотя большая часть ущерба он наносит на ранней стадии беременности.

К сожалению, присутствие материнских антител против этого вируса не обеспечивает защиту от инфекции. Некоторые из симптомов врожденного цитомегаловируса могут быть видны на УЗИ – ультразвуковом исследовании (ретинит, глухота, нарушение психомоторного развития ребенка).

Инфекция после родов у новорожденного также связано с риском осложнений со смертельным исходом в 10% случаев. Изолированные два типа вируса простого герпеса HSV-1 и HSV-2.

Практически все из них нападают на отдельные части тела, HSV-1 поражает преимущественно кожу и слизистую оболочку полости рта, в то время как HSV-2 поражает кожу и слизистую оболочку половых органов мужчин и женщин. Во время первичной ТОРЧ инфекции вирус может атаковать плод. Внутриутробное инфицирование в 25% приводит к выкидышу или преждевременным родам. В других случаях, могут быть отклонения в развитии у детей.

Осложнения

Опасность заражения плода при беременности

При генитальном герпесе, повышается риск инфицирования новорожденного во время родов. В этом случае, самый безопасный способ прерывания беременности – кесарево сечение. Во время ухода за ребенком и кормления грудью очень важно соблюдать правила гигиены как при активной форме орального герпеса, так и при герпесе половых органов. Вирус может легко инфицировать ребенка. Поэтому анализ крови на ТОРЧ инфекции у ребенка делают в первые дни жизни.

Грипп распространенное заболевание, в том числе и у беременных женщин. Хотя в настоящее время и установлено, что грипп не увеличивает риск выкидыша, врожденных дефектов или внутриутробной смерти, все же существует риск преждевременных родов во время заболевания верхних дыхательных путей. Поэтому рекомендуются прививки также во время беременности и кормления грудью.

Прививки против кори во время беременности связаны с высокой частотой выкидышей, преждевременными родами и серьезными осложнениями для женщин, таких как: тяжелая пневмония, поражение сердечной мышцы, мозга и печени.

Врожденное заболевание может привести к смерти новорожденного до 60% случаев. Благодаря вакцинации в детском возрасте от краснухи и кори, у беременных женщин увеличивается устойчивость к данным заболеваниям.

Энтеровирусы являются более широкой группой и включают вирусы: Coxackie или вирус полиомиелита, вызывающих гепатит А. Заболевания, вызванные этими вирусами являются типичными “болезнь грязных рук”. К сожалению, в то время как последствия для пациента невелики, для будущего ребенка могут быть очень серьезными, в том числе и внутриутробная смерть плода. Поэтому очень важно соблюдать основные правила гигиены.

Читайте также:  Чем опасен ботулизм: симптомы и возможные осложнения

Как вы можете ясно видеть, эти болезни часто могут представлять серьезную опасность для матери и ее ребенка. Чтобы свести к минимуму риск осложнений необходимо своевременно реагировать путем проведения диагностических тестов и анализа крови на ТОРЧ инфекции.

Что говорят результаты

Иммуноферментный анализ крови на ТОРЧ имеет большую популярность у активных людей. Но разобраться в непонятных латинских буквах и цифрах непросто. Разумеется, позитивные и негативные данные анализа всегда понятны, но как правильно их читать, хороший анализ или плохой, болен ли человек или нет? Только расшифровка анализов расскажет более подробно о состоянии человека.

Иммуноглобулины или антитела, сформировавшиеся на инородный антигеновый раздражитель (антиген) обозначены Ig. Существуют разные классы иммуноглобулинов (А, Е, М, G и многие другие классы), свидетельствующие о временном промежутке, в котором появилась болезнь. При ТОРЧ-инфекциях рассматривают антитела, имеющие класс М и класс G.

Антитела IgM формируются на начальной стадии инфекции, а IgG проявляются позднее, они свидетельствуют о ремиссионном периоде либо уже присутствует иммунитет.

Также при анализе сывороточного материала на данный вирус чаще всего указывают разведение сывороточного материала, где обнаруживаются антитела (титр иммуноглобулинов) и характеристику прочности связи специфичных иммуноглобулинов с соответствующими антигенами (индекс авидности). Но полностью интерпретировать результаты исследования может только доктор, больной обязан знать только позитивный или негативный ответ анализа.

Зачем проводить исследование до беременности

Исследование крови на ТОРЧ инфекции рекомендуется сдавать до периода беременности. Удобнее всего сделать это за несколько месяцев до запланированной беременности. Женщине просто необходимо знать, какие инфекции у нее уже были и с какими она еще не встречалась. Это поможет заранее и успеть принять все лечебные меры по устранению заболевания или для профилактики. При этом не нужно волноваться, что лекарственные препараты могут навредить ребенку.

Также при обнаружении антител к ТОРЧ вирусам женщина будет точно знать, что эти заболевания у нее уже были и она может не волноваться в дальнейшем, свободно планируя беременность.

Если в результате анализа указано, что антител обнаружено, значит женщине стоит обратить внимание на профилактические меры. От некоторых вирусов поможет вакцинация. Также рекомендуется укреплять иммунитет, избегать инфицированных и сохранять здоровье.

Расшифровка анализов

Как правило, результаты исследования биологических жидкостей на руки пациент получает уже через 2 суток. Но если лаборатория частная, скорее всего процесс будет более быстрым.

В справке об исследовании крови на инфекции расшифровка будет указывать на количество антител к тем или иным вирусам. Речь идет об элементах IGM и IGG. По тому, в каком количестве они содержатся в биологических жидкостях человека, можно определить наличие той или иной болезни.

Стоит заметить, что антитела из класса М чаще всего говорят о том, что болезнь либо находится в стадии обострения, либо протекала совсем недавно. Они сохраняются в крови до 4 месяцев, поэтому если человек переболел какой-либо болезнью недавно, анализ на ТОРЧ-инфекции это покажет.

Во время того, как производится расшифровка анализов, врач обязательно обращает внимание на наличие и одних, и других антител. Если G положителен, а М отрицателен, это говорит о том, что пациентка никогда не болела одним из этих опасных недугов. Тут рекомендуется вакцинация, если беременность еще не состоялась. При 2 положительных результатах будет рекомендован аборт, так как это говорит о наличии инфекции в активной стадии. Аналогичные рекомендации будут и при G отрицательном и М положительном. Наличие 2 положительных иммуноглобулинов в крови будущей мамы говорит об отсутствии опасности для плода.

Во время того, как производится расшифровка результатов, важную роль играют и цифровые показатели, а также их колебания при дальнейших исследованиях крови на ТОРЧ-инфекции.

ТОРЧ инфекции (TORCH комплекс) — группа из 4 вирусных и бактериальных инфекций.К ТОРЧ инфекциям относят TO — (toxoplasmosis) токсоплазмоз,R (rubella) — краснуха,C (cytomegalovirus) — цитомегаловирусная инфекция,H (herpes) (1971 г.)

IQ медицина - лечимся с умом