Депрессия или стресс? Симптомы распознавания

Депрессия — психическое заболевание, которое характеризуется стойким снижением настроения (дольше двух недель), потерей интереса к жизни, ухудшением внимания и памяти, двигательной заторможенностью. Если ее не лечить, человек может потерять работоспособность на месяцы, а то и годы, и даже пытаться уйти из жизни.

Что такое депрессия?

▪️ Депрессия – что это такое, и как отличить депрессию от грусти или плохого настроения? Основное отличие в том, что депрессия – это постоянная проблема, а не преходящая, её симптомы длятся не менее 2-х недель. Депрессивное состояние может продолжаться несколько недель, месяцев или лет. Серьёзные жизненные события, такие как тяжёлая утрата или потеря работы, могут привести к депрессии. Однако врачи определяют депрессию только в том случае, если подавленное состояние является продолжительным и не проходит.

▪️ Депрессия — это расстройство настроения, которое включает в себя постоянное длительное чувство печали и потери интереса к тому, что раньше радовало и приносило удовольствие. Это состояние существенно отличается от колебаний настроения, которые люди регулярно испытывают как часть жизни.

Что такое депрессия?

▪️ Испытывают депрессивное состояние по-разному. Депрессия – это заболевание, и оно мешает повседневной работе, влияет на отношения с другими людьми и обостряет хронические заболевания. Депрессия считается значимым заболеванием, оно может ухудшиться без надлежащего лечения.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), депрессия становится основной причиной инвалидности во всём мире.

Какой бывает депрессия

Согласно международной классификации болезней «МКБ-10», депрессия — это даже не одна болезнь, а семь разных. В том смысле, что она подразделяется на группы.

По причине возникновения

Невротическая Д., обусловленная внутренним Д., являющаяся реакцией на психическую Д., которую вообще несложно лечить, поскольку она имеет нейрохимические причины.

По характеру течения

Классическая Д. Скрытая Д.

По тяжести

Малая Д. Большая Д.

Разумеется, эти виды могут комбинироваться. Например, большая депрессия может быть одновременно классической и реактивной. Но и это еще не все. Только для читателей MAXIM! Подхватив скрытую депрессию, ты получаешь еще две разновидности болезни в подарок!

Кроме шуток. Скрытая депрессия может быть соматизированной (это когда помимо плохого настроения тебя мучит какой-нибудь телесный недуг вроде болезни желудка или дистонии) или маскированной. В этом случае у тебя будут все симптомы другой болезни — например, аппендицита. Однако вскрытие покажет, что у тебя его не было.

Соматические симптомы депрессии

Большинство симптомов депрессии — это соматические признаки. Несколько специфических симптомов образуют так называемый соматический синдром. Для соматического синдрома характерны следующие симптомы:

  • ранние пробуждения (на несколько часов раньше, чем обычно);
  • потеря интересов и снижение способности испытывать удовольствие;
  • тяжелое депрессивное состояние в первой половине дня;
  • четкое торможение психомоторных функций и возбуждения;
  • отсутствие или выраженное снижение аппетита, потеря массы тела;
  • отсутствие или выраженное снижение сексуального влечения.

Отсутствие некоторых этих симптомов или трудности с их утверждением не исключают диагноза депрессии. Соматизированная депрессия имеет и изменения, касающиеся базовой энергетики организма, его реактивности, настроения:

  • ухудшение работоспособности, утомляемость;
  • чувство общей слабости, ощущение присутствия в организме неопределенной болезни;
  • сонливость, замедление, ощущение недостаточности;
  • тревожность движения (так называемая агитация), тремор рук;
  • отсутствие или снижение активности на различные стимуляторы, неспособность испытывать удовольствие, так называемая ангедония;
  • снижение основного настроения, мягкость, плаксивость;
  • отсутствие или ограничение прежних интересов.

Изменения, касающиеся регулирования основ эмоциональности человека:

  • повышение общего уровня тревожности, паническое состояние;
  • раздражительность;
  • трудности с контролем своих эмоциональных реакций;
  • неустойчивость настроения.

Изменения общего функционального состояния организма, связанные с циркадным ритмом, проявляются в яркой выраженности некоторых или всех симптомов депрессии в утренние часы и постепенном их ослаблении в течение дня.

Нарушения сна:

  • бессонница, уменьшение количества часов сна и его явные нарушения (сон прерывистый, раннее окончательное пробуждение, качество сна на его начальном этапе лучше, потом оно начинает ухудшаться из-за сновидений с неспокойным содержанием);
  • чрезмерная сонливость, увеличение общего количества часов сна ночью, днем сонливость и даже присутствует нежелание вставать с постели (непрерывный ночной сон — хорошее качество, но чрезмерно длинный и, несмотря на его значительное время, не дающий чувства высыпания, восстановления сил);
  • особые симптомы, сопровождающие больного в утренние часы пробуждения: чувство недосыпа и нехватка энергии, усталость.

Возникают постоянные боли, чаще всего в голове, затылке, шее, в мышцах, животе, суставах.

Характерные симптомы со стороны пищеварительной системы:

  • потеря аппетита или его увеличение;
  • уменьшение или увеличение массы тела;
  • изжога;
  • тошнота;
  • рвота;
  • боли в животе;
  • вздутие живота;
  • запор;
  • понос.

Симптомы соматической депрессии не возникают независимо друг от друга, как правило, они находятся в самом тесном союзе с другими, и, наконец, все они вместе составляют одну клиническую картину. У конкретного человека, страдающего депрессией, обычно можно найти только часть этих симптомов, однако это свидетельствует о легкой степени тяжести заболевания.

Как бороться с депрессией?

Важное замечание: депрессия — это клинический и тяжелый синдром, который зачастую требует стационарного лечения. В «домашних условиях» вылечить депрессию невозможно, поэтому речь пойдет скорее о том, как предотвратить развивающееся расстройство.

Необходимо быть честным с самим собой. Ключевая проблема для многих мужчин — это принятие собственных эмоций и переживаний. Не стоит приписывать сильному полу мифические способности и умения: в первую очередь мужчина — это обычный человек. Признание своих эмоций — значит обнаружение того, с чем необходимо работать.

Если чувствует нарастающее угнетение и разбитость — не молчите. Родственники, друзья, близкие люди могут стать хорошей буферной зоной для остановки нарастающего уныния. Как говориться, депрессия любит уши. Поделитесь своими переживаниями, буквально выговоритесь: ведь диалог со значимым человеком сам по себе несет мощный психотерапевтический потенциал. И в то же время сохраняется опасность эмоционального неприятия, что может усугубить состояние.

Попробуйте найти причину вашего состояния. Никакое лечение не имеет смысла, пока не устранена причина, либо не пересмотрено свое отношение к ней. Допустим, на работе мужчина сталкивается с систематическим нарушением своей самооценки: унижением со стороны начальства. В итоге, что бы мы не делали, не принесет результатов, пока не изменится ситуация. Нельзя зашивать рану, пока не вычищена вся грязь. В нашей ситуации выбор невелик: либо открыто поговорить с начальством о неприемлемости определенного поведения, либо сменить место работы.

Уделяйте больше внимания здоровому отдыху. Депрессия — это еще и состояние нервной системы, в частности — головного мозга. Чрезмерная загруженность, некачественный отдых и попытки отдохнуть через алкоголь или наркотики лишь усугубляют состояние. Выделите время для спокойных прогулок, чтения литературы, или даже медитации. Восстановление ресурсов центральной нервной системы способствует общему улучшению состояния.

Проявляйте социальную активность. Даже через «не хочу» иногда полезно сходить с женой за покупками, или с ребенком в кинотеатр. Человек — принципиально социальное существо и его активность в социуме является важным компонентом благополучного психоэмоционального состояния.

Основные причины

Как правило, женщинам легче выходить из депрессивного состояния. Их особенность мышления позволяет отвлекаться от апатии и депрессии. Особенно если она отреагировала на развод, но есть еще дети, которые в ней нуждаются. В таком случае у многих ускорялся процесс выхода из сложного состояния.

Итак, какие общие причины психогенной депрессии существуют:

  • после выкидыша – когда происходит гормональная перестройка организма, будущая мамочка настраивается на новую жизнь внутри себя, особенно если ребенок долгожданный, выкидыш будет шоком для молодой женщины;
  • после родов – выйти из послеродовой депрессии без специалиста довольно сложно, часто послеродовое состояние очень тяжелое, которое требует госпитализации, на женщину в декрете наваливается забота о ребенке, внутренние переживания, принятие новой роли и обязанности по дому, и она не справляется;
  • после смерти мужа – многие женщины с потерей близкого и любимого человека теряли смысл жизни, поэтому впадали в затяжную депрессию, если при жизни чувства были сильными, то потеря будет восприниматься крайне остро;
  • бросила девушка – к сильной реакции на такую ситуацию склонны замкнутые парни, в этой ситуации импульсивные будут делать глупости, которые даже жизни могут угрожать, поэтому иногда даже не знаешь, лучше быть импульсивным или замкнутым;
  • после измены мужа – здесь смешиваются несколько чувств: нетерпимость к предательству, ощущение одиночества, понижение самооценки и другие, мешающие вести нормальный образ жизни;
  • после инсульта или другой тяжелой болезни, которая лишает движения – возникает ощущение беспомощности и чувство вины по поводу груза для родственников;
  • когда вышла на работу после декрета – за несколько лет (если это постсоветское пространство) может измениться многое, женщине сложно возвращаться в новую ситуацию работы, если она долго была дома;
  • после потери работы – известны случаи суицидов после потери смысла жизни – работы.
Читайте также:  ДЦП у грудничков – как распознать ранние проявления

И это небольшой перечень ситуаций, которые могут повлечь за собой депрессивное расстройство. Я знаю девушку, которая очень остро реагировала на низкие оценки в университете. Поэтому важно прощать себе ошибки и не бояться начинать новую жизнь после промахов.

Симптомы состояния у мужчин

Возможно, вы когда-то были “жилеткой”, в которую плакал человек, потерявший смысл жизни. Может быть, вам еще придется ею быть. Мужчины тяжелее переносят такое состояние, дело усложняется еще и алкогольной зависимостью, возникшей на фоне расстройства. На какие симптомы у мужчин нужно обращать внимание, чтобы вовремя им помочь:

Основные причины
  • беспокойство, раздражительность;
  • агрессия, которой раньше не было;
  • ощущение неудачника, проигравшего в жизни;
  • боли в голове, спине и других органах без видимых причин;
  • проблемы с ЖКТ;
  • накатывающий страх;
  • расстройства пищевого поведения;
  • много сна или его отсутствие;
  • заторможенность или гиперактивность;
  • нехватка энергии;
  • чувство вины, ненужности;
  • мысли о смерти.

Симптомы депрессии у женщин

Симптомы у женщин сходны с мужскими, но они переживаются по-другому, женщине в большинстве случаев легче проживать потери, лишения и изменения в жизни. Кстати, доказано, что даже из глубокой депрессии женщине выходить легче, и она успешно лечится. Симптомы:

  • постоянно возникает чувство вины, безнадежности;
  • потерялся интерес к событиям, вещам, предметам, которые раньше были очень интересны;
  • бессонница или чрезмерное количество сна;
  • постоянное ощущение усталости;
  • страдают когнитивные функции: память, внимание, мышление;
  • расстройства пищевого поведения;
  • мысли о смерти.

Проявление депрессии у женщин

Самотестирование на наличие депрессии

Проверить наличие у себя депрессии можно с помощью самотестирования. Выявить реальное наличие и степень запущенности расстройства позволяют простейшие тесты:

  1. Шкала Занга (Самооценка депрессии) — пройти онлайн/скачать
  2. Шкала Бека (Опросник большой депрессии) — пройти онлайн/скачать

Обе методики достаточно просты и дают чёткий ответ на вопрос: «Есть ли у меня депрессия?», «Пытаться справиться самостоятельно или обратиться к психотерапевту?».

  1. Слабая депрессия – лечим самостоятельно! При слабо выраженной депрессии можно попытаться изменить качество своей жизни, наполнится новыми впечатлениями, увеличить физическую активность, выработать позитивное мышление.
  2. Депрессия средней степени тяжести – психолог в помощь! При депрессии средней тяжести стоит обратиться к психологу и исправить своё состояние под его руководством (личное консультирование, групповая работа). Подобное состояние уже не исправить своими усилиями – просто не хватит «ясности мышления» и резерва душевных сил.
  3. Сильная депрессия – нужна поддержка медицины! Если же тесты выявляют тяжёлое депрессивное состояние, то понадобиться консультация психиатра и назначение медикаментозной поддержки на период психотерапии.

Впрочем, сначала нужно обратиться к опытному психотерапевту, поскольку пациенты с депрессией склонны преувеличивать тяжесть своего состояния.

Читайте также:  Криптогенная эпилепсия: что это, диагностика и лечение

Видео: «Клиническая картина и диагностика депрессии»

Виды субдепрессии и их особенности

Существуют 2 разновидности субдепрессии – невротическая и реактивная. Первое расстройство возникает из-за острых и хронических психологических травм. При нем не наблюдаются тяжелые нарушения поведения. Расстройство отрицательно сказывается лишь на определенных сферах психической деятельности. Это в итоге может отражаться на качестве жизни.

Реактивное субдепрессивное состояние возникает из-за субъективно значимых психотравм, экстремальных потрясений. Его можно сравнить с естественными реакциями печали и горя. Отличительная черта между реактивной субдепрессией и эмоциями заключается в том, что первая характеризуется чрезмерной силой и длительностью.

Плохие и хорошие дни

Депрессия является шуткой непредсказуемой, а значит, человек, которого она одолела, может чувствовать себя плохо не каждый день. Даже довольное лицо и хорошее настроение не являются показателем того, что «всё наладилось» — на перепады настроения оказывает воздействие изменение в уровне гормонов, отчего человек может вести себя по-разному.

Не следует терять бдительность только из-за того, что у человека был хороший день. Возможно, что уже завтра его внутреннее состояние не даст ему нормально начать день, вновь напомнив о себе. Помните, что скрытая депрессия проявляется в разных формах.

Естественно, в процессе взаимодействия с людьми и замечая те признаки, о которых мы поговорили, не следует то час же делать поспешные выводы и начинать поиски возможных способов помочь. Личность человека многогранна, и у всех людей могут быть и неудачные периоды, и нервные срывы, и желание побыть в одиночестве, чтобы «никто не лез», и перепады настроения и т.д. Задумываться о том, что дело серьёзное следует лишь в том случае, если вы наблюдаете признаки скрытой депрессии систематически и в комплексе. Судить только по какому-то одному показателю не нужно, ведь депрессия, какой бы она ни была, сопровождается целым рядом признаков, а не каким-то одним самостоятельным. Наряду с этим, не стоит пренебрегать и общепринятыми методами, посредством которых может определяться депрессия.

Если кто-то из дорогих вам людей вдруг начал проявлять какие-либо явные или скрытые признаки недуга, постарайтесь в нужное время и в нужном месте побеседовать с ним, поговорить по душам, узнать всё ли в порядке и как вообще жизнь и дела. Сделайте это тактично и ненавязчиво

Неподдельное внимание к человеку – это лучший способ помочь ему при депрессии, ведь, во-первых, у него появится возможность выговориться и «излить душу», во-вторых, он убедится в том, что небезразличен вам, и в-третьих, решить проблему всегда можно совместными усилиями

Будьте внимательны к другим и себе!

Методы лечения

Симптомы и лечение эндогенной депрессии зависят от тяжести нарушения. В целом, патология лечится медикаментозно. Депрессивный синдром при эндогенной депрессии предлагается лечить антидепрессантами. Выбор препарата осуществляется врачом в индивидуальном порядке.

Антидепрессанты принимают в течение 3-4 недель, а затем проводится оценка эффективности выбранной схемы терапии. При необходимости, врач изменит дозировку лекарства, либо назначит другой препарат.

В целом, первые улучшения самочувствия становятся заметны уже через неделю после начала лечения.

Следующий этап терапии – это психокоррекция. Психотерапия дополняет медикаментозное лечение, но не заменяет его. Пациентам часто назначают когнитивно-поведенческую психокоррекцию, арт-терапию, групповую психотерапию.

Электросудорожная терапия

Электросудорожная терапия безопасна и высокоэффективна.

Показания:

Электросудорожная терапия
  • Депрессия с психотическими проявлениями (бред, галлюцинации);
  • Неэффективность медикаментозного лечения;
  • Высокий риск самоубийства;
  • Отказ от еды;
  • Депрессивный ступор;
  • Крайняя степень безразличия к себе. Показания к электросудорожной терапии являются одновременно и показаниями к госпитализации. Курс электросудорожной терапии состоит из 6—8 процедур, проводятся в течение трех недель. Иногда электросудорожную терапию сочетают с назначением трициклических антидспрсссантов. После электросудорожной терапии для профилактики рецидивов также назначают трициклические антидепрессанты.
IQ медицина - лечимся с умом