Дорсопатия позвоночника – проявление патологии и ее лечение

Синдром дорсопатии в современном контексте включает в себя комплекс болевых ощущений в области спины и туловища, которые имеют этиологию невисцерального характера и связан с дегенеративными изменениями в строении позвоночника.

Симптомы дорсопатии

  • Боль в спине (позвоночнике), чаще ноющего, тянущего, реже стреляющего характера. Может возникнуть в любом отделе позвоночника (в шее, пояснице, в грудном отделе). Усиливается при нагрузках (особенно при подъеме тяжестей), уменьшается в положении лежа (так как происходит “ разгрузка позвоночника”).
  • Ощущение напряжения какой-либо мышцы в спине, определяемое как “ напряженный валик” (миотонический синдром): при пальпации (прощупывании) этой мышцы боль резко усиливается, что иногда заставляет больного вскрикнуть.
  • Ограничение подвижности пораженного отдела позвоночника: возникает из-за резкой боли, усиливающейся при поворотах позвоночника и напряжении его осевых (расположенных вдоль позвоночника)  мышц .
  • Покалывание, а через определенное время онемение кожи конечностей: на руках, например, от плеча до кисти, на ногах от паха до колена. Также могут быть ломящие, тянущие боли в конечностях.
  • Слабость мышц конечностей: чаще страдает определенная группа мышц (например, сгибатели руки или разгибатели пальцев рук, больших пальцев на ногах).
  • Истончение мышц рук, ног (амиотрофии), сухость кожи кистей, стоп.

Особенности дорсопатии груди

Грудной сегмент позвоночника является самым подвижным из всех, он насчитывает множество элементов и соединений. Дорсопатия шейно-грудного отдела позвоночника поражает все анатомические структуры из-за обилия вращательных, сгибательных и наклонных движений в этой локализации. При этом самая серьезная нагрузка приходится на нижегрудной сегмент в район 8-12 позвонков, поэтом первые признаки дорсопатии встречаются именно там.

Дорсопатия этого отдела, отягощенная компрессией корешковых окончаний, чревата серьезным нарушением кровотока близлежащих мягких тканей и деструктивными изменениями в связочном аппарате. С развитием болезни организм пытается компенсировать анатомически-правильный баланс позвоночного столба за счет костных разрастаний на позвонках – остеофитов.

Что такое дорсопатия?

Этот термин походит от латинского слова “dorsum”. Дословно оно переводится «спина». По этой причине этот термин является обобщающим понятием. Дорсопатия – это комплекс заболеваний как позвоночника, так и мягких тканей (связок, мышц). Ежедневно спина подвергается сильным нагрузкам, связанным с вертикальным положением тела. К тому же если до 30 лет в организме превалируют восстановительные процессы (происходит синтез тканей), то в старшем возрасте протекают дегенеративные изменения. Первыми страдают хрящи, они провоцируют деформацию позвонков и воспаление.

Разбираясь в том, дорсопатия – что это такое, важно помнить, что существуют следующие разновидности этой патологии:

  1. Заболевание деформирующего типа – сюда причислить можно все болезни, которые напрямую или косвенным образом связаны с отклонениями в позвоночнике (это смещение дисков, нарушение их структуры и так далее). К этой группе патологий отнести можно кифоз, сколиоз.
  2. Вертеброгенная дорсопатия – группа заболеваний, при которых возникают изменения в самих позвонках. Сюда отнести можно сифилис, туберкулез и прочие патологии, носящие инфекционный характер.
  3. Дорсопатия дискогенного типа – характеризуется смещением позвонков и образованием грыж.
  4. Патология неуточненного типа – сюда относятся заболевания, которые образуются в результате перенесенного сильного стресса или нервного перенапряжения.

Характеристика заболевания

Дорсопатия — это большая группа разнообразных дегенеративно-дистрофических патологий позвоночника и прилегающих к нему тканей, которые характеризуются наличием боли и нарушением кровообращения в поражённом участке. Болезнь может развиться в любом отделе.

Читайте также:  Детский церебральный паралич: причины, симптомы ДЦП, лечение

Дорсопатия объеденяет множество заболеваний опорно-двигательной системы

Характеристика заболевания

Наиболее опасной и при этом достаточно частой является дорсопатия шейной зоны. Это связано с анатомическим строением.

  1. Позвонки в данной зоне отличаются самыми малыми размерами.
  2. Шейный отдел выполняет опорную функцию, поддерживая голову. И он обязан обеспечивать высокую подвижность.
  3. Мышечный каркас в шее наименее развит.
  4. Сквозь данный сегмент проходит артерия, обеспечивающая кровоснабжение мозга.

Такие особенности часто приводят к повышенному изнашиванию шейных позвонков.

Характеристика заболевания

Виды дорсопатии шейного отдела позвоночника

В медицине выделяется несколько форм дорсопатии:

  1. Деформирующая. К этой категории относятся заболевания, в основе которых лежат смещения позвонков. Но целостность структуры не нарушается. Это различные подвывихи, кифозы. Деформирующей дорсопатией являются сколиозы, лордозы. Сюда причисляются спондилез, спондилолистез. В эту группу входит и остеохондроз.
  2. Вертеброгенная. Это заболевания, для которых характерно патологическое нарушение в самом позвонке. Они могут быть дегенеративной, травматической или воспалительной природы.
  3. Дискогенная. К данной группе принадлежат патологии, сформированные смещением позвонков, разрушением хрящей, при которых повреждаются диски и фиброзное кольцо. Такими заболеваниями являются протрузии, межпозвонковые грыжи.
Характеристика заболевания

Что такое дорсопатия — видео

Характеристика заболевания

Дорсопатии различных отделов позвоночника

Поясничная дорсопатия

Поясничная дорсопатия или, другими словами, дорсопатия поясничного отдела позвоночника является дегенеративными аномалиями в развитии поясничных позвонков, вследствие которых возникает целый комплекс повреждений, таких как хроническое раздражение нервных окончаний, сдавливание тканей спинного мозга, которое ведет от болей и тонического напряжения мышц до пареза конечностей, нарушения функций некоторых органов.

Дорсопатия поясничного отдела является аномалией, диагностируемой посредством рентгенографии и МРТ, что позволяет приступить к лечению.

В современной медицине ведутся споры касательно целесообразности проведения МРТ, но его неэффективность до сих пор не была доказана и требует дальнейших исследований.

Лечение

Дорсопатии различных отделов позвоночника

Для того чтобы вылечить такое заболевание, как дорсопатия пояснично крестцового отдела позвоночника, следует немедленно разработать комплекс мер, которые приведут к определенной направленной коррекции двигательного стереотипа.

Основными методами по лечению данных аномалий являются:

  • Соблюдение строгого постельного режима.
  • Ортезы, которые предназначены для фиксации пораженного отдела позвоночника.
  • Медикаментозная терапия (обезболивание и анальгетики).
  • Физиотерапия.

Лечение шейной дерсопатии

Дорсопатия шейного отдела позвоночника лечение которой стоит акцентировать на физиотерапии, так же успешно лечится «народными методами».

Герудотерапия

К примеру, проведенные исследование показали, что применение гирудотерапии при лечении подобных аномалий в комплексе с физиотерапией и лечебно-физкультурными мерами повышает вероятность успешного лечения в разы, а так же препятствует появлению рецидивов. Важно, что только комплексные меры могут помочь при поражении шейного отдела такой аномалией, как шейная дорсопатия.

Критичным является так же своевременная диагностика квалифицированными специалистами, так как повреждение нервных отростков спинного мозга в шейном отделе приводит к непоправимым дисфункциям организма.

Дорсопатии различных отделов позвоночника

Симптомы

Дорсопатия шейного отдела позвоночника симптомы которой часто списывают на умственную деятельность, переутомление и недосыпание, является наиболее распространенным видом аномалий, которые запускаются до хронического состояния.

К сожалению, как и в любых других случаях заболеваний, дорсопатия, доведенная до хронического состояния, является крайне трудно излечимым заболеванием, лечение которого может быть затяжным и болезненным, а гарантия отсутствия рецедивов– невозможна.

Дорсопатия шейного отдела

Дорсопатия, как комплекс дегенеративных отклонений в развитии опорно-двигательного аппарата, так же отмечается в грудном отделе.

Дорсопатия грудного отдела позвоночника проявляется у лиц, чей организм часто подвергается статическим нагрузкам, а дорсопатия шейного отдела позвоночника поражает тех лиц, которые испытывают интенсивные нагрузки на шею. Вследствие этого, в грудном отделе возникают эффекты защемления, неправильного распределения нагрузки на позвонки, что приводит к их разрушению.

Симптомы грудной дорсопатии позвоночника

Зачастую дорсопатия грудного отдела вызывает острые двухсторонние боли в грудной области, что чаще, чем в случае шейных аномалий, приводит пациента к необходимости своевременного обращения к специалисту.

Читайте также:  Всд у детей симптомы и лечение комаровский

Для эффективного лечения такой аномалии, как дорсопатия грудного отдела позвоночника симптомы которой бывают нестерпимыми, целесообразно акцентировать своё внимание на ортезах, вернее на их фиксирующих функциях.

Дорсопатии различных отделов позвоночника

Обилие необходимых мануальных воздействий, таких как массажи, вызывают частичное расслабление мышц, что может привести к смещению или неправильному движению поврежденных позвонков. Вследствие этого, возникает риск непоправимого повреждения ткани спинного мозга, что приводит вплоть до частичного онемения и паралича конечностей.

Ко всему прочему, для облегчения стадии обострения, применяются нестероидные противовоспалительные препараты, которые не только уменьшают боль в пораженных областях, но и снижают отечность, нормализируя давления крови и кровообращение, а также кровь лимфы. В комплексе с физическими нагрузками и мануальной терапией, подобное лечение вызывает регенеративные процессы в организме, они помогают врачам в более оперативном режиме лечить заболевание.

Дорсопатия лечение

Дорсопатия лечение – неотъемлемая составляющая на пути к выздоровлению, в другом случае может развиться грыжа. Дорсопатия поясничного отдела позвоночника лечение предполагает комплексность и строгое соблюдение рекомендаций специалиста.

Лечение

Естественно, что основной вектор лечения будет направлен на избавление от этиологической причины той или иной дорсалгии, а если это невозможно, то на торможение или остановку патологических изменений в тканях позвоночника, нервных окончаниях и окружающих его мышцах.

Для симптоматического лечения, а именно купирования болевого синдрома, врач, согласно протокольной инструкции, может назначит одно из таких лекарственных средств:

  • «простые» анальгетики, например, препараты, содержащие в своем составе парацетамол;
  • нестероидные противовоспалительные препараты (таблетки, суспензии, мази, гели);
  • лекарства, обладающие непрямой анальгетической активностью, например, миорелаксанты, согревающие мази.

Если все перечисленные выше средства не помогают снять боль, и она остается слишком ярко выраженной, не дает возможности обслуживать себя в быту, вести привычный образ жизни и препятствует трудовой деятельности, врач вправе выписать анальгетики центрального (наркотического) действия.

Стоимость лечения – это, к сожалению, главный фактор для общей массы пациентов, проживающих в России и других стран бывшего СССР, который существенно ограничивает возможность выбора эффективного препарата от боли. Однако есть нестероидные противовоспалительные средства, цена которых невысока и вполне доступна широким слоям населения.

Лечение

Для молодых людей, не имеющих проблем с желудочно-кишечным трактом, рекомендуют снимать боль диклофенаком или ибупрофеном.

Быстро снимет боль одновременное внутреннее и наружное применение НПВП

Для пожилых людей лучше всего подойдет НПВП с действующим веществом нимесулид. Он меньше всех остальных препаратов этого класса вызывает побочные эффекты со стороны пищеварительной системы и лучше всех переносится.

Кроме этого, доказано, что при длительном приеме нимесулид, в отличие от диклофенака и ибупрофена, оказывает гораздо меньшее отрицательное влияние на гепатоциты печени.

Важно. Болевой синдром в спине может быть причиной повышения артериального давления. Исследования показали, что нимесулид не влияет ни на систолическое, ни на диастолическое давление, а быстрое купирование боли позволяет нормализовать показатели без приема лекарств, снижающих давление, и в кратчайшие сроки.

Больше чем в половине случаев дорсопатий, после купирования болевого синдрома, врач предложит продолжать лечение с помощью лечебной физкультуры, массажа и физиопроцедур.

Очень хорошо себя зарекомендовала иглорефлексотерапия, но тут важно найти грамотного специалиста. В некоторых случаях помогут мануальный терапевт и остеопат.

Одна из самых эффективных форм ЛФК при дорсопатиях – это плаванье

Стоит также уделить внимание нормализации массы тела и соблюдению дневного питьевого баланса, отказаться от вредных привычек, закаливать организм и перейти к активному образу жизни.

Лечение

Показано ношение поддерживающих бандажей или кинезиотейпирование. Кстати спина будет болеть меньше, если ходить в ортопедической обуви.

К сожалению, но в некоторых случаях консервативное лечение не помогает. Остается только один выход – хирургическое вмешательство, соответствующее разновидности патологии.

В заключительном видео в этой статье представлены упражнения Дикуля, которые помогут снять боль в спине. По ссылке открывается упражнение №1. Второе, а затем и третье упражнение прогрузятся автоматически.

Читайте также:  Какие травы использовать для чистки сосудов головного мозга

Симптоматика заболевания

На ранней стадии болезнь характеризуется мучительной болью, которая усиливается при движениях головы. Причиной резкой боли является раздражение вевертебрального нерва.

По мере прогрессирования заболевания роль вертебрального нерва уменьшается, а компрессия спинномозговых нервов увеличивается. Интенсивность боли снижается, она может отдавать в плечо или руку.

Симптомы шейной дорсопатии весьма многочисленны и могут различаться в зависимости от причины болезни и места ее локализации:

  • при травме шеи человек чувствует постоянные головокружения, онемение пальцев, сердечную боль;
  • болезненные ощущения могут переходить в верхнюю часть спины и лопатки, увеличиваться во время кашля или чихания;
  • слабость мышц рук;
  • неврологическая симптоматика — ощущение «мурашек» или понижение чувствительности кистей рук;
  • внезапная потеря сознания;
  • ухудшение зрения и шум в ушах;
  • бессонница;
  • ограничение объема движений в шее.

Наличие хотя бы некоторых из этих симптомов должно стать поводом для скорейшего обращения в медицинское учреждение для постановки диагноза и последующего лечения.

Лечение

Методы лечения зависят от тяжести процесса и общего состояния пациента. В остром периоде рекомендован постельный режим, основной задачей которого является обеспечение функционального покоя. В некоторых случаях используют воротник Шанца – мягкий фиксатор шейного отдела позвоночника, ограничивающий сгибание, разгибание и повороты шеи. При хроническом болевом синдроме принципы лечения следующие:

  1. Упражнения для растяжения и расслабления мышц (stretch-and-spray);
  2. Массаж, направленный на выявление триггерных участков, который снимает напряжение и делает мышцы более эластичными;
  3. Ишемическая компрессия;
  4. Инъекции анальгетиков в триггерные зоны и пероральный прием медикаментов;
  5. Использование ботулотоксина.

Внутримышечное введение ботулотоксина в область поражения активно обсуждается в литературе. В исследовании Nikol и авторов, наблюдалось снижение числа эпизодов головной боли.

При медикаментозном лечении назначают следующие препараты:

  • нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), таких как ибупрофен. Их применение возможно в нескольких вариантах: перорально – в виде таблеток (Ибупрофен, Нурофен), внутримышечно и местно – в виде мазей, гелей, которые наносятся на болезненные участки (Диклофенак, Вольтарен);
  • мышечных релаксантов – Мидокалм;
  • ненаркотических анальгетиков;
  • антиконвульсантов.

Важно! НПВС не следует принимать длительно, так как они оказывают раздражающее действие на слизистую желудочно-кишечного тракта.

Местно используют также средства с согревающим эффектом, облегчающими боль – Фастум гель, Эфкамон.

Диагностика

Дорсопатия может быть обнаружена на приеме у невролога или травматолога. Проанализировав все симптомы заболевания, врач назначает соответствующее лечение. Диагностирование патологии шейного отдела позвоночника происходит следующим образом:

  • Обследование всегда начинается с опроса больного. Врач внимательно выслушивает его жалобы и изучает анамнез.
  • После местоопределения пораженных зон методом пальпации, врач выдает направление на рентген. Это позволит выявить степень поражения костной ткани.
  • Более подробные результаты можно получить при помощи магнитно-резонансной томографии (МРТ), которая также выявляет скрытые патологии.

Лечение заболевания осуществляется при помощи как медикаментозного и консервативного методов, так и хирургического вмешательства.

Прогноз и профилактика

Прогноз заболевания зависит от стадии и причины. На начальном этапе возможно полное устранение болевого синдрома, улучшение состояния позвоночника. При сильном поражении позвонков удается добиться ремиссии, улучшить состояние пациента, вернуть его трудоспособность.

Профилактика дорсопатии заключается в предупреждении первичных заболеваний позвоночника и предотвращении обострений.

Этого можно добиться, соблюдая следующие рекомендации:

  • Вести активный образ жизни, заниматься физкультурой.
  • Не поднимать тяжести.
  • Беречься от сквозняков, переохлаждений.
  • Избегать инфекционных заболеваний.
  • Следить за весом.
  • Выполнять периодически гимнастику в случае вынужденного нахождения в одном положении.
  • Избегать травм позвоночника.
  • Принимать витамины и минералы.
  • Придерживаться полноценного питания.
  • При появлении первых признаков болезни обратиться к врачу.
IQ медицина - лечимся с умом