Хроническое воспаление аппендицита симптомы

Хронический аппендицит, в отличие от острого, характеризуется воспалительным процессом, который протекает длительное время, выказывая себя периодическими болевыми ощущениями. Хотя патология встречается у всех людей, у женщин симптомы хронического аппендицита распознать сложнее, что обусловлено физиологическими особенностями.

Причины возникновения хронического аппендицита

В большинстве случаев хронический аппендицит определяется как следствие перенесенного острого аппендицита, однако может возникать и без предшествующего воспаления червеобразного отростка.

К другим факторам, способствующим развитию болезни у женщин, относятся:

  1. Развитие острого инфекционного процесса, который появляется вследствие удаления аппендикса. При нормальном функционировании он является элементом иммунной системы, которая выполняет защитную роль при атаках болезнетворных микроорганизмов.
  2. Интоксикация, появившаяся на фоне закупоривания толстой кишки каловыми массами.
  3. Блокирование сосудов, обеспечивающих питание аппендикса.
  4. Воспаление внутренних женских органов.
  5. Индивидуальная физиологическая особенность организма, при которой строение червеобразного отростка затрудняет естественный выход его содержимого.

Очень часто хронический аппендицит проявляется в результате острой формы болезни, которая не была устранена хирургически. В этом случае развитию патологии способствуют оставшиеся кисты, доброкачественные опухоли, спайки, перегибы ткани, которые ведут к нарушению кровообращения в органе.

Симптомы хронического аппендицита

  1. Боль. Как правило, это периодические жалобы со стороны пациента на боли в подвздошной или околопупочной области. Эти боли могут быть периодическим или постоянными, чаще всего носят умеренный характер и иррадиируют в правое бедро, пах, поясницу. Усиление болей происходит при повышенной физической нагрузке, кашле, чихании, дефекации, погрешностях в диете.
  2. Диспепсические расстройства. Во время обострения могут быть тошнота, рвота.
  3. Нарушение стула. При хроническом аппендиците часто наблюдается понос или запор.
  4. Нормальная температура тела. Хронический аппендицит, как правило, не сопровождается повышением температуры или достигает субфебрильных значений по вечерам.
  5. Относительно хорошее общее состояние. Обычно отсутствуют такие симптомы, как общая слабость, повышенная утомляемость и т. п.
  6. Дискомфорт и тяжесть справа внизу живота.
  7. Наличие синдромов органов малого таза:
  • мочепузырный — частое и болезненное мочеиспускание,
  • ректальный — болезненность в области прямой кишки, особенно при ректальном исследовании,
  • вагинальный — боли при половом акте, гинекологическом обследовании.
Читайте также:  Как родители нарушают личные границы детей: 5 ситуаций

Во время осмотра хирург может обнаружить при пальпации живота небольшое раздражение брюшины, выявить положительный симптом Образцова (усиление болей при поднятии в положении лежа выпрямленной в колене правой ноги).

Симптомы хронического аппендицита

Во время обострения может развиться классическая картина острого аппендицита. Тогда появляются:

  • Интенсивные боли в животе.
  • Повышение температуры.
  • Белый, обложенный налетом язык.
  • Сухость во рту, тошнота.
  • Положительные симптомы Аарона, Бартомье-Михельсона, Басслера и т. д.

Причины и факторы риска

Основная причина развития хронического аппендицита – это медленнотекущий инфекционный воспалительный процесс в червеобразном отростке.

Развитию первично-хронического воспаления способствуют нарушения трофики и иннервации стенки аппендикса, которые приводят к снижению местного иммунитета. В результате микроорганизмы, содержащиеся в кишечнике, провоцируют слабовыраженное воспаление, которое может длиться на протяжении многих лет, вызывая дискомфорт и болезненные ощущения в правой половине живота. При неблагоприятных условиях вялотекущий воспалительный процесс может резко активироваться, и тогда развивается острый аппендицит.

Основная причина хронического аппендицита – вялотекущий инфекционный процесс

Причины и факторы риска

Вторично-хроническое воспаление является исходом острого воспаления червеобразного отростка. Если в силу тех или иных причин не было проведено хирургическое лечение острого аппендицита, в аппендиксе образуются весьма плотные спайки, уменьшающие его просвет. Это становится причиной застоя в червеобразном отростке содержимого кишечника, что и провоцирует длительный воспалительный процесс незначительной активности.

Рецидивирующая форма хронического аппендицита может быть обусловлена как первичным, так и вторичным хроническим воспалением. Периоды обострения заболевания провоцируются различными неблагоприятными факторами (стресс, переохлаждение, острые инфекционные заболевания), которые снижают общий иммунитет и тем самым создают предпосылки для усиления активности воспалительного процесса в червеобразном отростке.

Рецидивирующий хронический аппендицит в очень редких случаях развивается и после оперативного удаления аппендикса (аппендектомии). Это может произойти, если хирург оставил часть червеобразного отростка длиной более 2 см.

Что делать?

В первую очередь важно учитывать, что указанные варианты течения острого и хронического аппендицита являются обобщёнными. Нельзя исключать клинические случаи, когда заболевание имело молниеносное или латентное (скрытое) течение.

Острая и хроническая формы аппендицита являются абсолютными показаниями к проведению оперативного вмешательства. Самолечение в данном случае категорически запрещено. При появлении даже одного из указанных симптомов, следует обратиться за консультацией к врачу-хирургу.

(Пока оценок нет)

Лечение хронического аппендицита

Хронический аппендицит, как и острый, лечится удалением аппендикса. Сохранение этого органа не является целесообразным, поскольку в организме человека он не выполняет никаких важных функций. Последствия отсутствия лечения для человека могут быть весьма серьезными, вплоть на наступления смерти вследствие заражения крови.

Читайте также:  Нервные мышечные боли по всему телу – причины и лечение

Длительно текущий воспалительный процесс также может распространяться на различные внутренние органы и приводить к образованию спаек и кишечной непроходимости. При диагностировании аппендицита пациент подлежит госпитализации. Операция при хронической форме заболевания проводится запланировано, то есть назначается на определенное время. При остром аппендиците удаление аппендикса проводят, как правило, в первые часы после поступления больного в медицинское учреждение.

Воспаленный отросток слепой кишки подлежит удалению в ходе хирургического вмешательства. Процедура проводится под общим обезболиванием. В случае лапароскопической операции при хроническом аппендиците специалист получает доступ к аппендиксу через небольшие надрезы брюшной полости. Такой метод лечения считается предпочтительным, поскольку не требует длительного периода реабилитации.

После удаления аппендикса пациенту назначают антибиотики внутримышечно, а также специальное питание, исключающее употребление жирных и тяжелых для кишечника продуктов.

Консервативное лечение хронического аппендицита

Для лечения заболевания используются антибиотики широкого спектра воздействия. Их подбирают с учетом выраженности симптомов хронического аппендицита. Дополнительно могут применяться обезболивающие, если синдром имеет яркую симптоматику. Для устранения пищеварительного нарушения используются препараты, которые направлены на конкретный симптом.

Зинацеф

Консервативное лечение хронического аппендицита

Средство относится к классу цефалоспоринов. Вводится препарат три раза в сутки в дозе 750 мг. Лечение предусматривает внутривенное или внутримышечное введение. В тяжелых случаях дозировка повышается до 1,5 г активного вещества также трижды в сутки. Терапия продолжается в течение 5-14 суток.

Зинацеф

Далацин Ц

Консервативное лечение хронического аппендицита

Может использоваться вместо первого лекарственного средства, отличается удобной формой выпуска. Принимается в виде капсул. Дозировка Далацина Ц составляет 0,6-1,8 г активного вещества в день, назначенное количество антибиотика разделяют на 3-4 приема. Лечение продолжается индивидуально подобранный курс.

Далацин Ц

Метрогил раствор

Консервативное лечение хронического аппендицита

Хорошо справляется даже с запущенными инфекциями. Лечение предусматривает введение 0,5-1 г активного вещества внутривенно. Вводят средство капельно, процедура занимает минимум 30 минут. После первого введения требуется принять еще 500 мг Метрогила через восемь часов. Если пациент хорошо переносит препарат, капельный прием замещается струйным также внутривенно. Суточная доза корректируется с учетом состояния больного. Курс продолжают в течение недели.

Читайте также:  5 главных советов, как воспитать ребенка личностью

Метрогил раствор

Но-Шпа

Консервативное лечение хронического аппендицита

При хроническом аппендиците обычно достаточно таблетированной формы медикамента. Лечение предусматривает прием 40-80 мг активного вещества. Максимальная суточная доза Но-Шпы 240-320 мг с учетом выраженности болезни. При острых болях раствор вводится внутривенно в таком же количестве. Курс лечения – не более одной недели, обычно достаточно нескольких дней.

Но-Шпа

Церукал

Консервативное лечение хронического аппендицита

Лекарственный препарат позволяет бороться с приступами тошноты и рвоты. Для лечения после 14 лет требуется принимать по одной таблетке не более четырех раз в сутки. Терапию продолжают до полного исчезновения симптомов, допускается принимать Церукал до шести недель.

Церукал

Лактулоза

Консервативное лечение хронического аппендицита

Мягкий слабительный препарат. Принимать средство рекомендуется в дозе три столовые ложки сиропа первые трое суток, а затем при отсутствии эффекта принять еще 15 мл. Длительность лечения подбирается индивидуально для каждого больного, так как требуется учитывать степень тяжести его состояния.

Лактулоза

Нифуроксазид

Консервативное лечение хронического аппендицита

Выпускается в форме таблеток для предотвращения диареи. Нифуроксазид обладает дополнительным антибактериальным воздействием. Лечение предусматривает прием 2 таблеток до четырех раз в сутки. Терапия длится 10 дней.

Нифуроксазид

Профилактика хронического аппендицита

Хронический аппендицит является заболеванием, которое всегда имеет изначальную причину своего развития.

Предотвратить возникновения болезни можно, но для этого необходимо ежедневно помнить и выполнять следующие меры профилактики:

Профилактика хронического аппендицита
  • своевременно устранять очаги хронической инфекции, которые локализуются в тканях органов брюшной полости (чтобы не было гематогенного проникновения бактерий в стенки червеобразного отростка);
  • следить за качеством своего питания, насыщать рацион биологически полезными продуктами в виде мяса курицы, кролика, индейки, телятины, пшеничной, ячневой, кукурузной, овсяной, гречневой круп, свежих овощей, зелени, фруктов;
  • не допускать переедания, употребления избыточного количества жирной, жаренной, копченой пищи;
  • не поднимать предметы, вес которых больше 3 кг;
  • вести активный образ жизни, заниматься спортом, но не переутомляться;
  • если была перенесена операция на органах брюшной полости, то в обязательном порядке необходимо проходить весь курс реабилитации, выполнять указания лечащего врача, дабы не развилась спаечная болезнь, которая способна затронуть все слои аппендикса.

В случае возникновения острой формы заболевания, необходимо обращаться к врачу-хирургу и проходить весь курс медикаментозного или хирургического лечения. Это необходимо для того, чтобы предотвратить рецидив воспалительного процесса в будущем, а также не допустить его переход в хроническую форму течения.

IQ медицина - лечимся с умом