Как определить у себя маниакально-депрессивный психоз

Маниакально-депрессивный психоз, или биполярное аффективное расстройство представляет собой психическое заболевание, которое проявляется в резкой смене между этими двумя состояниями. Симптомы и поведение больного характеризуется названием расстройства – маниакальность и депрессия.

Классификация расстройства и его особенности

Маниакально-депрессивному расстройству присущи разнообразные формы проявления, согласно которым заболевание имеет несколько видов:

  • преобладание маниакальной фазы;
  • доминирующая депрессивная фаза;
  • одинаковое чередование маниакальных и депрессивных состояний с периодами полного здоровья;
  • хаотичная смена периодов без строгой последовательности;
  • поочерёдная смена фаз, после чего следует интермиссия;
  • последовательность маниакальных и депрессивных состояний с полным отсутствием здоровых периодов.

Чаще всего в психиатрии встречается периодическое преобладание маниакальных и депрессивных периодов. Особенностью расстройства является правильная очередность фаз, вслед за которыми наступает интермиссия. Маниакальная форма расстройства проявляется в 3 основных симптомах: психическое и двигательное возбуждение, приподнятое настроение и мыслительная гиперактивность. Больной постоянно находится в приподнятом настроении, на лице улыбка, наблюдается повышенная активность двигательно-речевого аппарата и неадекватная жестикуляция. Мышление человека ускорено, в голове постоянно меняются различные идеи, прокручиваются возможности тех или иных поступков. Маниакальная личность испытывает повышенный сексуальный интерес, выполняет несколько дел одновременно, часто не доводя до конца ни одно из занятий. Для того, чтобы чувствовать себя отдохнувшим больному достаточно 3 часов сна в сутки, преобладающее состояние эйфории не даёт нормально спать. Часто такие люди переоценивают свои возможности, считая, что они талантливы во всём, в связи с чем возникают трудности в поиске работы. Среди маниакальных больных много убийц, насильников и лиц нетрадиционной сексуальной ориентации. Депрессивная форма расстройства характеризуется 3 главными признаками: двигательная и речевая заторможенность, подавленное настроение и замедление мыслительных процессов. Депрессивная личность весь день находится в плохом расположении духа, на лице выражение боли и уныния, окружающий мир лишён красок, и жизнь попросту не имеет смысла. Для таких людей характерны суицидальные наклонности, которые в 10-15% воплощаются в реальность. У больных снижен аппетит, еда кажется безвкусной и не приносит чувство насыщения, из-за чего они сильно теряют в весе.  Депрессивные лица ни с кем не общаются, сверхкритичны к себе, вплоть до самоунижения, их речь монотонна, еле слышна. Данному расстройству присущи заторможенность мышления, скудность ассоциаций и бессмысленные умозаключения. Часто люди впадают в депрессивный ступор, сидят в одной позе, шатаясь из стороны в сторону, ни на кого не реагируя. Окраска депрессивных состояний в маниакально-депрессивном психозе разнообразна и имеет специальную классификацию:

Классификация расстройства и его особенности
  • обычная депрессия;
  • депрессия в сочетании с бредом и ипохондрией;
  • мегаломанический бред;
  • тревожная депрессия;
  • апатичная депрессия;
  • «улыбающаяся» депрессия;
  • сомато-депрессия;
  • «ворчливая» депрессия.

Обычная депрессия проходит без навязчивого бреда и наиболее распространена в маниакально-депрессивном психозе. Депрессия с бредовыми идеями и ипохондрией характеризуется навязчивыми мыслями и страхом заболеть неизлечимой болезнью. При депрессии с мегаломаническим бредом пациенты считают, что они являются вымышленными персонажами, никчемными и виновными во всех преступлениях. В тревожной депрессии наблюдаются беспокойные движения и речь, так называемые ажитации. Апатичная депрессия характеризуется полным безразличием, мыслительной и двигательной скудностью. «Улыбающемуся» виду присуща ироническая улыбка на лице и наиболее высокая вероятность суицида. Сомато-депрессия в первую очередь проявляется в вегетативных нарушениях, например, в тахикардии, только на пике стадии наблюдаются симптомы, привычные для биполярного расстройства. «Ворчливая» депрессивная личность постоянно недовольна собой и окружающими, чаще наблюдается у лиц с врождённой патологией головного мозга. Маниакальная и депрессивные фазы имеют свои стадии течения заболевания: лёгкая, нарастающая стадия, пик расстройства и угасание симптомов. После характерных периодов наступает интермиссия. Длительность фазы полного психического здоровья может длиться от нескольких месяцев до 5-7 лет. Во время «стадии затишья» стабилизируются все познавательные процессы, человек начинает осознавать то, что он болеет, пытается пройти курс лечения. Однако, существуют такие виды биполярного аффективного расстройства, при котором интерфазы полностью отсутствуют. В тяжёлых случаях заболевания необходима срочная госпитализация с последующим лечением.

Читайте также:  «Не хочу быть тихоней!»: уроки стервозности для девушек

Терминология

Сначала надо понять, о чем именно пойдет речь. Поэтому придется разобраться с терминологией. Итак, маниакальный психоз – это в первую очередь серьезное психическое расстройство, которое в основном сопровождают такие симптомы, как галлюцинации, бред, неадекватность поведения.

Также стоит отметить, что многие люди знают о том, что такое маниакально-депрессивный психоз (данное понятие более распространено в массах, также чаще упоминается в различного рода фильмах и художественной литературе). К маниакальной фазе присоединяется еще и депрессивное состояние, фиксируются особые его симптомы и проявления.

Как распознать у себя Маниакально-депрессивный психоз? не хочу к психологу/психиатру.

Симптомы и течение.

Заболевание проявляется в виде депрессивных и маниакальных фаз, причем депрессивные отмечаются в несколько раз чаще, чем маниакальные. Это происходит, возможно, потому, что больные в слабо выраженном маниакальном состоянии (гипомании) к врачу не обращаются и окружающим также не доставляют особых хлопот. Депрессивное состояние определяется подавленным настроением, заторможенностью мыслительных и двигательных процессов. Больные жалуются на тоску (гнетущее чувство безысходности, душевную боль, щемящее чувство в области сердца, в эпигастрии — под ложечкой) , безразличие к близким, ко всему тому, что раньше доставляло удовольствие. Больные заторможены, иногда обездвижены, сидят в одной позе или лежат в постели. Выражение лица скорбное, печальное. На вопросы отвечают односложно, с задержкой, т. к. «туго текут мысли». Будущее кажется бесперспективным, жизнь — не имеющей смысла. Прошлое рассматривается только с точки зрения неудач и ошибок.

Использованные источники:

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :  Как бессонница в час ночной киш  Неврастения и бессонница  Бессонница роман крона

Течение болезни

Для маниакально-депрессивного психоза характерной чертой является его периодичность, цикличность. Он обычно повторяется через некоторые промежутки времени. Эти промежутки

равняются чаще всего нескольким годам. Течение болезниразлично. В некоторых случаях одна фаза (например, маниакальная) непосредственно переходит в другую (депрессивную), следовательно, каждый приступ болезни состоит из двух фаз. В других случаях отчетливо выражена только одна фаза, но в конце или в начале заболеваниянаблюдается короткий период, когда более или менее ясно выражен и другой полюс психоза. Промежуткимежду приступами также весьма различны. Если водних случаях почти не наблюдается светлых промежутков итечение принимает хронический характер, то в других случаях больной переносит за всю жизнь один — два приступа.

При повторяемости болезни с течением времени обнаруживается тенденция, во-первых, к удлинению приступа психоза и, во-вторых, к укорочению «светлых» промежутков.

Симптомы психоза

Первая фаза:

  • Люди, пораженные данным заболеванием, чаще всего находятся в подавленном, пессимистическом состоянии.
  • Пациент не видит никакой перспективы в будущем, не помнит хорошего из прошлого или настоящего.
  • Действия заторможены и медленны.
  • На вопросы или разговоры человек отвечает коротким простым предложением.
  • Заболевание сказывается не только психически, но и усугубляет физическое состояние. Возможно появление кишечных заболеваний, а также проблем с желудком.

Вторая, маниакальная фаза сильно отличается от первой. Она выражается в нескольких симптомах:

  • Большой прилив энергии.
  • Отсутствие сосредоточенности и координации. Больной берется за другое дело, не окончив предыдущее.
  • Человек смеется, поет и радуется без причины.
  • Пациент не в состоянии долго спать. Его сон длится не дольше 4-5 часов.

Признаки и особенности

Симптомы психоза

Кроме основных выраженных фаз наблюдаются светлые промежутки. При переходе из одного состояния в другое, человек ведет себя адекватно. Поведение пациента в этот период похоже на здорового человека. Данные промежутки называют интермиссиями.

Однако в некоторых случаях возникают осложнения связанные с особенностями протекания болезни. Иногда во время маниакально-депрессивного психоза отсутствуют интермиссии. Это самый тяжелый вид болезни — циркулярный. Нередки осложнения с отсутствием одной из фаз. Например, с постоянной депрессией, а реже с  ее отсутствием.

Биполярный неправильный тип расстройства проявляется с повторным чередованием одной фазы. При данном осложнении после прохождения первого периода и интермиссии заново начинается пройденная фаза, и лишь затем вторая. Так может пройти две депрессивных фазы и потом наступить маниакальная.

Читайте также:  Как определить, нужна ли ты мужчине или он тебя просто использует

Определенного срока для каждой фазы нет. В среднем одна длится от трех месяцев и дольше. Обычно одно состояние проходит максимум два года при осложнении. Здоровые промежутки куда больше – от трех до пяти лет.

признаков психоза или как распознать маниакальную депрессию?

Маниакальная депрессия или маниакально-депрессивный психоз достаточно распространенное явление, среди психических патологий.

Из-за проблем с политкорректностью, в 1993 году, предложено другое наименование – биполярное расстройство.

Биполярное расстройство – статистика.

По данным ВОЗ, в той или иной степени, этому состоянию подвержен каждый 6-ой из 1000 человек.

Присутствуют данные о увеличении процента заболеваемости в периоды экономических и мировых кризисов.

Так например, распространенность маниакально-депрессивного психоза в конце 30-х годов 20-го века допускали до 7% населения.

Чаще болеют женщины – около 66% случаев.

Известные люди с этим диагнозом:

Мэрайя Кэри – певица.

Кэрри Фишер – актриса (принцесса Лея).

Мел Гибсон – актер.

Брайан Уилсон – группа Beach Boys.

Курт Кобейн – группа Nirvana.

Джимми Хендрикс – рок музыкант.

Фрэнк Синатра – певец.

Об этом подробнее мы расскажем в следующих материалах.

Что такое маниакально-депрессивный психоз.

Патология обычно характеризуется настроением, которое «качается» от депрессивного состояния, когда индивидуум может чувствовать себя вялым и угнетенным, до маниакальной фазы, которая может вызвать у них чувство гиперактивности и нервозности.

У здорового человека колебания настроения обычно преходящие, продолжаются в течение нескольких часов или дня. Однако, в случае биполярного расстройства, настроение может длиться неделями или месяцами – нормальное настроение является исключением.

Лечение биполярного расстройства сосредоточено на снижении тяжести маниакальных и депрессивных эпизодов и помогает больным вести жизнь как можно ближе к нормальной. К сожалению абсолютно-эффективного лечения для этого состояния нет, и терапия обычно основана на комбинации препаратов и психотерапии.

Депрессивные фазы особенно вредны, так как они могут побудить к суицидальным действиям. При лечении симптомы обычно утихают после трех месяцев терапии, и стабильное настроение восстанавливается.

Признаки или симптомы маниакальной депрессии

Биполярное расстройство обычно характеризуется колебаниями настроения, которые могут длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Эти колебания настроения делятся на две основные категории: депрессивную фазу и маниакальную фазу, причем каждая фаза характеризуется различными признаками.

Симптомы депрессивной фазы

признаков психоза или как распознать маниакальную депрессию?

Некоторые из симптомов депрессивной фазы включают:

1. Чувства никчемности, несчастья, безнадежности или пустоты.

2. Потеря интереса к деятельности, которая ранее имела смысл.

3. Трудности из-за пребывании в спящем состоянии или необычно длительных периодах сна, вызывающих сонливость.

4. Суицидальные мысли.

Депрессия может присутствовать в различной степени и может быть тяжелой, умеренной или легкой. Легкая форма депрессии, как правило, характеризуется низким настроением (дистимия), которое может продолжаться в течение нескольких недель.

Симптомы маниакальной фазы

Некоторые из симптомов маниакальной фазы включают:

5. Восхитительное, счастливое настроение, сопровождающееся непрекращающимися, громкими и быстрыми разговорами.

6. Сложность сна из-за чувства «настроения», нервного или возбужденного.

7. Потенциально сниженный аппетит (некогда есть).

8. Быстрые, скоростные или неустойчивые шаблоны мыслей и беседы.

9. Раздражительное или взрывное настроение.

10. Психозы (заблуждения и галлюцинации).

Люди, переживающие маниакальную фазу, могут заниматься многими видами деятельности, но не могут выполнять целенаправленную деятельность из-за тенденции легко отвлекаться.

Маниакальная фаза также может привести к чрезмерному перерасходу средств на предметы, которые в действительности не нужны.

Кроме того, эта фаза часто характеризуется повышенной интенсивностью поведения с высоким риском, в том числе с импульсивным сексом с неизвестными людьми, или совершением спонтанных бизнес-инвестиций.

Гипомания

Гипомания – это состояние повышенной энергии и активности, которое имеет меньшую интенсивность, чем во время маниакальной фазы. Симптомы обычно продолжаются около недели и не требуют экстренного вмешательства.

Смешанное состояние

Смешанное состояние – это когда одновременно проявляются симптомы как мании, так и депрессии. Человек может, например, чувствовать себя слезливым во время маниакальной фазы или испытывать возбужденные образы мышления во время депрессивной фазы.

Постановка диагноза

Биполярное расстройство диагностируется, если у человека в течение большей части дня имеется несколько маниакальных или депрессивных симптомов, с несколькими фазами стабильного настроения.

Перепады настроения должны возникать ежедневно или почти ежедневно в течение одной-двух недель, чтобы диагноз был подтвержден.

Читайте также:  Невнимательный или рассеянный? Что такое внимание и как им управлять.

Особенности течения ↑

Различают классическую и атипичную форму протекания маниакально депрессивного психоза. И последняя сильно затрудняет верную и своевременную диагностику МДП.

Атипичной является смешанная форма заболевания. При ней симптомы маниакальной и депрессивной фазы определенным образом смешиваются между собой.

Особенности течения ↑

К примеру, депрессия сопровождается высокой нервной возбудимостью. Или маниакальная фаза с эмоциональным подъемом соседствует с замедленной интеллектуальной деятельностью. Поведение больного может выглядеть нормальным или быть неадекватным.

Еще одна атипичная форма протекания маниакально депрессивного психоза – стертая (циклотимия).

При ней симптомы заболевания настолько смазаны, то человек порой способен оставаться полностью трудоспособным, а окружающие не будут догадываться о его внутреннем состоянии.

Фазы заболевания проявляются только частой сменой настроения. Даже депрессия в этом случае не демонстрирует себя полностью, больной не может объяснить своего плохого настроения, скрывает его от остальных.

Особенности течения ↑

Опасность скрытых форм в том, что долгое угнетенное состояние может привести к самоубийству.

Но чаще врачи наблюдают классическую форму протекания МДС с биполярным течением, при котором состояния угнетенности и активности сменяют друг друга.

Депрессивная фаза

Большую часть времени заболевание находится именно в этой стадии. У нее есть ряд признаков, ярко ее характеризующих:

Особенности течения ↑
  1. Подавленное настроение, которое иногда сопровождается реальным недомоганием: утомлением, слабостью, отсутствием аппетита.
  2. Ярко выраженная интеллектуальная заторможенность, потеря способности концентрировать внимание на определенном объекте, снижение работоспособности.
  3. Речевая и физическая замедленность. Снижается психическая и физическая реакция. Больной имеет сонный вид и ощущает безразличие к внешнему миру.

Депрессия может быть душевной либо еще и телесной. При первом варианте человек постоянно находится в подавленном психоэмоциональном состоянии. Во втором признаки душевных переживаний дополняются нестабильной работой сердечно-сосудистой системы.

Если депрессивную фазу оставить без лечения, ее симптомы прогрессируют и могут привести к ступору – полной неподвижности и молчанию. Больной прекращает питаться, отправлять естественную нужду, реагировать на обращение к нему.

Наблюдаются и физические изменения: расширяются зрачки, нарушается сердечный ритм. Нередко развиваются спастические запоры, вызванные спазмированием мускулатуры ЖКТ.

Особенности течения ↑

Маниакальная фаза

Это вторая из стадий заболевания, которая сменяет первую. Ее отличают следующие особенности:

  1. Наличие маниакального аффекта – патологически повышенного настроения.
  2. Излишнее двигательное и речевое возбуждение, часто не обусловленное реальными причинами.
  3. Активизация интеллектуальных способностей, повышение работоспособности, носящее временный характер.

Особенностью маниакальной фазы является то, что протекает она сдержанно, не имеет ярко выраженных проявлений. Но с развитием заболевания ее признаки будут более очевидными.

Особенности течения ↑

Человек становится неоправданно оптимистичным, неадекватно и слишком радужно оценивает действительность. Могут возникать странные идеи.

Прогноз болезни

На прогноз развития психоза влияет возраст, в котором было первое проявление заболевания. Более юные года дают надежду на полное выздоровление к пенсии или снижение частоты обострений. Подмечена закономерность, если первой была маниакальная фаза, течение болезни будет монополярным. Биполярное заболевание реже способно похвастаться положительным прогнозом, поскольку полное выздоровление пациента наступает значительно реже.

Если у больного преобладают маниакальные фазы, а диагноз поставлен в раннем возрасте, то к старости велика вероятность полностью выздороветь. Речь идет о монополярных депрессиях. Здесь абсолютное излечение не гарантируется, однако обострения будут в зрелости все реже. Если выявлен маниакально депрессивный психоз, попутно возникает опасность возникновения диабета, гипертонии.

Избавиться от этой психической болезни реально, но необходимо мгновенно приступать к лечению при выявлении симптомов. Такой психоз не деформирует психику, поэтому больной возвращается к полноценной трудоспособности, насыщенной жизни, объективным интересам. Человек не всегда помнит происходящее во время фазы маниакального или депрессивного типа, однако моральных изменений в нем не происходит. Маниакально депрессивный психоз излечим при правильном назначении лекарств и курса оздоровления, поэтому крайне важно вовремя найти грамотного врача.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Симптомы и лечение

Что такое маниакально-депрессивный психоз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Бачило Е. В., психиатра со стажем в 9 лет.

IQ медицина - лечимся с умом