Аномалии развития зубов: формы и виды патологии

Патологические процессы в твёрдых тканях зуба традиционно подразделяются на две группы — кариес и некариозные поражения.

Сила в единстве

Наши зубы стоят во рту не обособленно друг от друга, а объединены в зубные ряды определённой формы на верхней и нижней челюстях. В норме они имеют микроподвижность. За счет неё происходит перераспределение жевательной нагрузки по всему зубному ряду. Она обеспечивается специальными волокнами, которые удерживают зуб в кости. Без существования этого механизма всё жевательное давление приходилось бы только на какой-то определённый зуб. Со временем это вызывало бы его перегрузку, которая проявилась бы сколами зубов, стиранием или патологической подвижностью.

Во-вторых, зубные ряды позволяют нам общаться, т.к. от их целостности зависит звуковоспроизведение. Значительное разрушение или потеря зубов приводит к шепелявости.

Зубы человека различаются по форме в зависимости от места, которое они занимают в зубном ряду. Это определяется, в первую очередь, их функцией: передними зубами мы откусываем пищу, а задними пережевываем. Поэтому резцы и клыки имеют заострённую форму коронки, а моляры, наоборот, массивную коронковую часть с множеством бугорков. Форма и выраженность анатомической формы зубов определяет не только то, насколько эффективно они будет перетирать или откусывать пищу. Их анатомия определяет характер движений нижней челюсти, которые также зависят от строения височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц. Эти три элемента (зубы, мышцы и сустав) находятся в тесной взаимосвязи. При изменении одного из них, меняется функционирование двух остальных.

Методы диагностики

Посещение врача-специалиста необходимо человеку, у которого есть какие-либо дефекты в ротовой полости. К какому именно врачу обращаться зависит от вида аномалий:

  • генетик (диагностирует и лечит врожденные и наследственные нарушения);
  • имплантолог (лечит пульпит, кариес, периодонтит и твердые ткани;
  • эндокринолог (диагностирует и лечит заболевания эндокринной системы);
  • стоматолог-ортопед ( занимается протезированием, установлением имплантантов и безметалловой керамики);
  • хирург (лечит твердые ткани, устраненяет дефекты асимметрии лица).
Методы диагностики

Для того чтобы приступать к лечению, врач-стоматолог в первую очередь проверяет, есть ли воспалительные процессы в челюстнозубной части, каковы индивидуальные особенности человека и, собственно, какие анализы ему нужно сдавать для процедуры имплантации. Итак, пациенту необходимо сдать анализы крови и мочи, анализ на сифилис, анализ на определение группы крови, анализ на аутоиммунные заболевания, анализ крови на свертываемость. Кроме того, чтобы досконально изучить разные стороны болезни, врач назначает КТ (снимок челюсти).

Читайте также:  Может ли от стоматита быть температура у ребенка 2 года

Классификация патологии

Существует классификация процесса стираемости зубов, составленная в зависимости от типа и сложности болезни. Выделяют 4 степени истирания:

  • 1 – уменьшение толщины верхнего слоя эмали;
  • 2 – полное стирание твердого слоя единицы вплоть до дентина;
  • 3 – коронка уменьшается больше чем наполовину, становится заметна зубная полость;
  • 4 – единица стерта до основания.

В зависимости от сложности протекания заболевания различают:

  • локальную стертость – патологии подвержена только одна область зубного ряда;
  • генерализованную – процесс распространяется на обе челюсти, однако степень поражения единиц может различаться.

Также существует классификация, определяющая плоскость, под которой зубы подверглись стиранию:

  • горизонтальная – у человека практически равномерно уменьшается высота коронок;
  • вертикальная – стачиванию подвергается передняя поверхность нижних и задняя часть верхних клыков и резцов (встречается при нарушении прикуса);
  • смешанная – зубы разрушаются в обеих плоскостях.

Используя классификацию, врач определяет процент потери эмали и скорость, с которой прогрессирует болезнь.

Стоматологи выделяют физиологический вид патологии, когда процесс стирания зубов является естественным, и патологический, спровоцированный образом жизни и влиянием различных факторов.

В зависимости от плоскости стирания эмали и дентина выделяют несколько форм заболевания. К ним относятся:

  1. Вертикальная. Диагностируется у пациентов с аномальным прикусом. Стиранию подвержена только внешняя поверхность зубов.
  2. Горизонтальная. Отмечается уменьшение высоты коронки.
  3. Смешанная. Характеризуется наличием признаков вертикальной и горизонтальной формы.

Также встречается ступенчатый, узорчатый, ячеистый и фесеточный вид стираемости. В зависимости от сложности патологического процесса выделяют:

  1. Локальную стираемость. Процесс разрушения эмали затрагивает только определенную область и не распространяется на другие участки.
  2. Генерализованную. Травмированию подвержена вся поверхность.

Аномалия может выражаться в зависимости от различных факторов. В некоторых случаях наблюдается истирание эмали в определенном месте или сразу на всей поверхности. В зависимости от типа и вида заболевания назначается курс лечения.

Читайте также:  Как убрать серебрение зубов у детей. Зубы после серебрения

Диагностика

Без выяснения этиологии невозможно начать лечение. Поэтому первое, что делает врач – это опрашивает пациента о его образе жизни, привычках для выяснения причин заболевания. Учитывается и генетическая предрасположенность.

Затем стоматолог осматривает полость рта и пальпирует мягкие ткани. Степень потери твердых тканей оцениваются при помощи воскового слепка зубных рядов – окклюзиограммы.

Для получения полной клинической картины проводят:

  • электродонтодиагностику, позволяющую выявить жизнеспособность пульпы;
  • ортопантомограмму, с помощью которой оценивают целостность коронок;
  • МРТ, КТ, томографию, чтобы выявить патологические преобразования височно-нижнечелюстного сустава;
  • электромиографию, помогающую определить, насколько работоспособны жевательные мышцы.

Изучив результаты исследований, врач определяет степень развития чрезмерной стираемости зубов, устанавливает диагноз и разрабатывает схему лечения.

Профилактика зубных заболеваний: правильная техника чистки зубов щеткой (с видео)

В профилактике заболеваний зубов чистка играет особую роль. Правильная гигиена полости рта и зубов предполагает использование качественных зубных щеток, паст, порошков, гелей, ополаскивателей и зубных ниток.

Также необходимо использовать специальные фторсодержащие препараты для профилактики зубных заболеваний. Они обычно выпускаются в форме гелей или лаков. Можно применять фторированную соль. Врачи рекомендуют добавлять фтор в питьевую воду (1 мг на 1 л). Это поможет укрепить зубную эмаль.

Для профилактики заболеваний зубов и десен можно полоскать рот слабым раствором натрия фторида (фторированной соли). Также полезно принимать внутрь витамины и фторсодержащие препараты в таблетках или в виде раствора. Фторсодержащими гелями и лаками нужно покрывать зубную эмаль.

Использовать специальные средства для правильной чистки зубов необходимо регулярно, а не от случая к случаю, тогда они будут эффективны.

Читайте также:  Заболевания твердых тканей зубов

Если возникнет зубная боль, дискомфорт в области десен или при домашнем осмотре на зубах обнаружатся подозрительные темные пятна или что-то подобное, то необходимо сразу обратиться к стоматологу и не затягивать процесс самолечением.

Правильная чистка зубов щеткой, даже при наличии заболевания, необходима не реже двух раз в день: утром и вечером с продолжительностью не менее 3 минут. При этом зубную щетку нельзя передвигать горизонтально вдоль зубного ряда, поскольку таким способом зубной налет будет только глубже загоняться в зубные щели. Правильная техника чистки зубов – вертикальная (от корня зуба к его верхушке). Для очищения щелей между зубами следует использовать зубную нить — флосс.

Стоматологи вообще рекомендуют чистить зубы после каждого приема пищи. Если нет такой возможности, то можно использовать зубную нить или жевательную резинку.

При пародонтозе с повышенной кровоточивостью десен чистку зубов можно заменить полосканиями специальными растворами.

Посмотрите видео «Правильная чистка зубов» – в этой гигиенической процедуре нет ничего сложного:

IQ медицина - лечимся с умом