Болит небо во рту: причины, лечение и профилактика

Эта статья обсуждает несколько распространенных доброкачественных поражений, которые возникают на внутриротовых поверхностях и подповерхностях щек. Щеки также являются местом потенциального возникновения внутриротовой злокачественной опухоли. Цель представленного материала — повысить осведомленность стоматологов и зубных гигиенистов относительно проявления выбранных доброкачественных, предраковых и раковых поражений щек.

Причины возникновения

Основные раздражители, приводящие к лейкоплакии – местные. Почему возникает заболевание?

  • Слизистая полости рта повреждена механическим воздействием. Например, оцарапана острыми неровными краями зуба, неподходящего ортопедического протеза, металлического изделия, пломбы с шероховатостями. Ткани могут быть повреждены собственными зубами при патологиях прикуса, неправильном естественном расположении одного или нескольких зубов.
  • На слизистую в течение длительного времени воздействуют химические и термические факторы.
  • При курении негативное влияние оказывают выделяемые производные дегтя, соединения аммиака, фенола, сам никотин. Ткани губы прижигаются и травмируются сигаретами. Спровоцируют лейкоплакию употребление алкоголя, жевание табака, бетеля, употребление запрещенных препаратов.
  • Отрицательно влияют перепады температур при приеме пищи, чередование холодной еды с горячей (почему зуб реагирует на холодное и горячее?). Вредна в данном случае острая пища, пряная, кислая.
  • Неблагоприятно сказываются резкие смены температур при нахождении на открытом воздухе.
  • Как правило, история болезни пациента с лейкоплакией содержит запись о труде с вредными условиями. К таким можно отнести работу с соединениями бензола, фенолом, бензином, анилиновыми красками, лаками, смолами.
  • Установленные металлические пломбы или коронки создают гальванизм, он, в свою очередь, травмирует ткани.
  • Местный иммунитет слизистых полости рта страдает из-за определенных состояний. Это: гормональные изменения, сбой обмена веществ, эндокринологические патологии, нехватка витамина А, гиповитаминозы, анемия, изменения из-за стресса, расстройства пищеварительного тракта, наследственные характеристики, побочное действие некоторых лекарств, изменения при воспалительных заболеваниях ротовой полости – гингивиты, стоматиты, инфицирование ВИЧ.

Механизм образования пузырей во рту

Пузырек на внутренней стороне щеки – это гематома, или синяк. Он представляет собой небольшое, от нескольких миллиметров до пары сантиметров, округлое образование. Внутренний экссудат серозный или кровянистый, в зависимости от степени травмы. В первом случае волдырь серо-белого цвета, во втором – красного, возможен синеватый оттенок.

Кровяные волдыри появляются из-за травм слизистой. Их образование – это естественная реакция иммунной системы на раздражитель. Она заключается в:

  1. Активизации защитных механизмов организма в ответ на раздражитель. В место поражения поступают агранулоциты: лейкоциты и моноциты. Последние, при выходе из крови в ткани, преобразуются в макрофаги. Эти клетки захватывают возбудитель, нейтрализуют его, а после погибают.
  2. Гибель агранулоцитов приводит к выбросу их в место повреждения. Этот процесс является сигналом о травме для организма. После чего он начинает в пораженную область выделять гистамин, брадикинин и серотонин. Они резко повышают проницаемость кровяных сосудов.
  3. В месте повреждения возникает спазм. Кровоток затрудняется, после происходит расслабление сосудов и кровь, накопленная при сужении, поступает в травмированную область. Она движется быстро и под давлением. В результате происходит отслаивание верхнего слоя эпителия и образовывается пузырек, заполненный кровянистым содержимым.
Читайте также:  Сломанный инструмент в зубе и один недолеченный канал

Кровяные волдыри появляются из-за травм слизистой.

Важно! Опасности красный или белый нарост не несет. Он практически безболезненный и заживает в течение недели. Единственный дискомфорт связан с неудобством при пережевывании и разговоре.

Во рту и на языке

Частный случай явления – лейкоплакия в полости рта. Исходя из выше сказанного, можно предположить наиболее вероятные места её обнаружения, те, где для развития нарушения есть условия:

Во рту и на языке
  1. Складки между губами и челюстями — малоподвижные и труднодоступные для осмотра «понижения рельефа», этакие уютно обжитые инфекцией «глухие чуланы», где легче всего накапливаются и разлагаются пищевые остатки и продукты разрушения собственных тканей.
  2. Сюда относятся места, максимально «нагруженные работой» (переход между твёрдым и мягким нёбом).
  3. Области часто повреждаемые, такие, как переход спинки языка в его боковые области, либо часто травмируемые зубами внутренние поверхности щёк.

Виды раковых поражений щечных тканей

В толще слизистой оболочки формируется уплотнение, имеющее четкие границы, покрытое пятнами белого цвета. Узловатое поражение щеки характеризуется быстрым ростом.

  • Язвенная форма:
Виды раковых поражений щечных тканей

Со стороны ротовой полости определяется язва, которая постепенно увеличивается в размерах.

  • Папиллярная форма:

Данная форма рака щеки поддается эффективной терапии, поскольку патологический процесс не выходит за пределы опухоли. Очаг щечной онкологии имеет вид плотных наростов слизистой оболочки, свисающих в сторону зубных тканей.

Виды раковых поражений щечных тканей

Причины

Конкретные причины, провоцирующие развитие рака слизистой рта неизвестны.

Но мнение учёных разных стран сходится в том, что пусковой кнопкой становятся следующие факторы:

  • Существуют патологические процессы, предшествующие злокачественным образованиям

    инфицирование вирусом папилломы;

  • пристрастие к курению табака и употреблению спиртных напитков (при совмещении вредных привычек риск развития болезни увеличивается);
  • мужская часть населения подвержены заболеванию чаще, нежели женщины;
  • лишай на слизистой;
  • неполноценное питание, приводящее к возникновению дефицита микроэлементов в организме;
  • работа на вредном для здоровья производстве;
  • ослабленный иммунитет;
  • употребление слишком горячей пищи и напитков.
Причины

К факторам риска относятся:

  • вредные привычки (злоупотребление алкоголем, курение, жевание и нюхание табака);
  • наличие в полости рта протезных конструкций, которые периодически травмируют слизистую острыми краями;
  • работа на предприятиях, где отмечается повышенная концентрация токсических веществ, асбеста и др. химических соединений;
  • осложнения после сложных травм челюстной системы или операций по удалению зубов.

Лейкоплакия слизистой оболочки рта

Причины развития мягкой лейкоплакии окончательно не установлены. Чаще заболевание возникает у эмоционально неустойчивых детей.

Мягкая лейкоплакия обнаружена у детей школьного (5,4 %) и дошкольного возраста. Наиболее часто с обширными поражениями слизистой оболочки рта она наблюдается в пубертатный период.

В процессе дифференциации и созревания эпителиальных клеток активное участие принимают внутриклеточные ферменты — фосфатаза и АТФаза.

При мягкой лейкоплакии происходит снижение активности кислой фосфатазы и АТФазы в клетках эпителия и собственно слизистой оболочке.

Симптомы. Мягкая лейкоплакия в большинстве случаев протекает бессимптомно. Иногда предъявляются жалобы на шероховатость, чувство утолщенной, «лишней», «мешающей» ткани. Эти участки слизистой оболочки при разговоре, приеме пищи могут травмироваться или скусываться. Длительное скусывание шероховатой слизистой оболочки переходит во вредную привычку.

На слизистой оболочке щек по линии смыкания зубов или нижней губы появляется очаг ороговения белого цвета без признаков воспаления, с рыхлым налетом, который легко снимается при поскабливании шпателем.

После поскабливания белых мелких чешуек остается беловатого цвета сухая поверхность без признаков воспаления, без эрозии и экссудата, что и позволило назвать это заболевание мягкой лейкоплакией.

Выделяют две формы мягкой лейкоплакии: типичная и атипичная. В рамках типичной формы также различают две разновидности очаговую и часто встречающуюся диффузную, которая характеризуется обширностью поражения.

При последней в процесс вовлекается слизистая оболочка щек, губ, языка. Она становится разрыхленной, пористой, губчатой, набухшей, покрыта большим количеством чешуек.

За счет чередования участков, покрытых чешуйками, и участков без видимых изменений слизистая оболочка приобретает пестрый чешуйки легко снимаются.

Для атипичной формы характерно отсутствие симптома шелушения. Отмечаются очаги помутнения слизистой оболочки, чаще диффузного характера в области щек и губ. Слизистая оболочка щек по линии смыкания зубов представляется в виде слегка возвышающейся белой опалесцирующей полосы. Течение лейкоплакии длительное, возможен переход одной формы в другую.

Лейкоплакия слизистой оболочки рта

Диагностика. Диагностика мягкой лейкоплакии не представляет трудностей из-за типичной локализации заболевания. При постановке диагноза у детей обычно выявляется травмирующий фактор.

Обострению процесса могут способствовать психоэмоциональные перегрузки ребенка (соревнования, контрольные работы, экзамены и т.д.

), в результате которых усиливается потребность скусывания слизистой оболочки, ее сухость, шероховатость.

Лечение мягкой лейкоплакии должно быть комплексным: общим и местным.

В связи с тем, что данное заболевание диагностируется у эмоционально неустойчивых детей, им показаны консультация и лечение у психотерапевта, назначение седативных препаратов растительного происхождения (из корня валерианы: настой валерианы, приготовленный из брикета корневища с корнями валерианы или из измельченного корня валерианы). Для приготовления настоя 1 дольку брикета или 1 чайную ложку измельченного корня заливают стаканом холодной воды, кипятят 5 мин и процеживают. Дети старшего возраста принимают настой по 1 десертной ложке, младшего возраста — по 1 чайной ложке 2—3 раза в день до еды. Для выравнивания психоэмоционального фона детям старшего возраста можно рекомендовать иглорефлексотерапию седативного действия.

Целесообразно назначение внутрь витамина А, который повышает устойчивость слизистой оболочки к воздействию травмирующих факторов, регулирует процессы созревания и ороговения эпителия.

Витамин А назначают в каплях через 10-15 мин после приема пищи детям до 7 лет по 5 капель 3 раза в день, старше 7 лет — 10 капель 3 раза в день в течение 1—2 мес.

Наряду с витамином А показано применение аскорбиновой кислоты по 0,025 г 2 раза в день и витамина В; по 0,005 г 3 раза в день. Курс лечения 30 дней. Принимают аскорбиновую кислоту и витамин B6 внутрь после еды.

Местное лечение следует начинать с выявления и устранения вредных привычек (привычка кусать слизистую оболочку щеки или губы) методом убеждения. В тех случаях, когда убеждение не дает положительного результата, необходимы консультация и лечение у психотерапевта.

Важно повышать устойчивость организма к нагрузкам занятиями гигиенической гимнастикой, плаванием, спортом. При местном лечении должна проводиться санация и профессиональная гигиена полости рта.

На пораженную слизистую оболочку накладываются лекарственные вещества в виде аппликаций. Для этого используются масляные растворы витаминов А, Е, аевит, аекол 2—3 раза в день на 15—20 мин.

Лечение рака щеки народными средствами

Если вы решили использовать при лечении рака щеки народные методы, то обязательно делайте это под наблюдением специалиста.

Часто применяют лечение травами. Самыми эффективными сборами считаются следующие такие сборы:

  • Сбор из кровохлебки, шалфея, корня чернобыльника, кирказона, взятых по 100 г и цветущей части болиголова, почки тополя и омелы белой по 50 г;
  • Сбор из цветков бузины, чистотела, побега калины, липового цвета, взятых по 50 г и 75 г полыни горькой;
  • Сбор из дурнишника, любистка, мелиссы, взятых по 50 г.

Популярные препараты для лечения

Если слизистая повреждена незначительно, применяют тёплые травяные полоскания с календулой, ромашкой и шалфеем. Можно использовать и антисептики — Хлоргексидин, Ротокан, Хлорофиллипт.

Для снятия болевого синдрома подходят комбинированные стоматологические гели — Холисал, Калгель, Камистад.

Из антимикотиков при кандидозе наиболее часто рекомендуют Кандид, Пимафуцин, Низорал, Клотримазол и аналогичные.

При афтозных стоматитах бактериального происхождения применяют масла облепихи, шиповника, для полоскания — настойку из прополиса, Ромазулан, Мирамистин, Стоматидин, Люголь. Эти средства ускоряют заживление слизистых тканей.

При невралгиях назначают новокаиновые блокады, Лидокаин, нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики.

На видео Александр Мясников рассказывает о лечении невралгии тройничного нерва:

При воспалении височно-челюстных суставов — лечение противовоспалительное. Используются антибиотики, физиотерапия.

При ожогах назначают полоскание чуть тёплой водой, аппликации с гелем Метрогил-Дента для обезболивания. Для ускорения заживления нёбо смазывают маслом облепихи или шиповника, обрабатывают настойкой календулы, каланхоэ и других трав.

Противопоказания

Лейкоплакия шейки матки – патологическое состояние, нередко прогрессирующее на фоне других гинекологических проблем. Эти вторичные заболевания и могут стать основанием для выбора методики лечения, отличной от лазерной. Из противопоказаний к процедуре отмечают:

  • наличие признаков атипичных новообразований вне зависимости от их расположения;
  • доброкачественные опухоли, локализованные в области репродуктивных органов;
  • любая стадия гестационного периода женщины (беременности);
  • эндокринные и сердечно-сосудистые нарушения в тяжелой форме;
  • остро протекающие инфекционные и вирусные заболевания;
  • лихорадочное состояние тела по невыясненным причинам;
  • фотодерматозы, обусловленные повышенной чувствительностью кожи к свету.

Также лечение лазером не может быть реализовано для пациенток, обратившихся на прием с наркотической или алкогольной интоксикацией организма.

IQ медицина - лечимся с умом