Бутылочный кариес у детей – симптомы и лечение

Все мы хотим иметь красивые и здоровые зубы. Чтобы они такими и оставались, важно суметь вовремя распознать признаки начального кариеса, чтобы принять адекватные меры для предотвращения его дальнейшего развития.

Кариес у детей

Дети – это совершенно уникальная группа пациентов, которая отличается от взрослых многими анатомо-физиологическими особенностями. В первую очередь, это менее совершенная иммунная защита, если организм взрослого может справиться со сдерживанием влияния бактерий , то вот детский не может, именно поэтому кариес молочных зубов характеризуется молниеносным течением.

Эмаль – основная преграда и защита зуба, но у детей она более тонкая, отличается меньшей степенью минерализации, следовательно, она больше уязвима.

Кариес у грудничков

Кариес может возникать только после прорезывания зубов, примерно с полугода. У грудничков, можно увидеть особенные виды деструктивного процесса: бутылочный кариес или циркулярный. В самом названии патологий скрыты основные характеристики: причины и особенности проявления.

Груднички и их зубы наиболее уязвимы перед лицом агрессивных факторов, тем более, если ребенок получает искусственное вскармливание, именно питание – основной провоцирующий фактор.

Кариес в год

Кариес в год – далеко не редкость в практике детского стоматолога, при этом доктора могут видеть некоторые особенные формы, характерные только для детей. Основная причина кариеса в год – питание. Введенный прикорм, наличие сладостей в рационе – это основные провоцирующие причины кариеса в год.

Родители должны понимать, что кариес в год может спровоцировать соматические патологии, ведь кариозные зубы – источник инфекции для всего организма ребенка. Или же многочисленное поражение зубов может указывать на болезни внутренних органов. Подробнее разобраться в ситуации и расшифровать сигналы организма может только доктор.

Кариес в стадии пятна: симптомы и лечение начальной формы

Обычно пациенты никаких жалоб не предъявляют – зуб не беспокоит, резкой болезненности от холодного, горячего и сладкого не отмечается, накусывать на зуб не больно. Иногда пациенты говорят о наличии белых пятен в пришеечной области или в фиссурах жевательных зубов.

Главное клиническое проявление такой формы кариеса – пятна на эмали белого цвета, которые обнаруживаются во время осмотра после высушивания, с гладкой поверхностью или шероховатой (при более длительном течении процесса). Пятна имеют неровные края, однако целостность эмали не нарушена.

Подтвердить диагноз можно с помощью окрашивания поражения красителем (чаще – 2% раствором метиленового синего).

Дифференциальная диагностика

Отличать кариес в стадии белого пятна нужно от гипоплазии и флюороза.

При гипоплазии определяются пятна различного цвета (меловидного или коричневого), которые располагаются обычно в нетипичных для кариеса местах – около режущего края фронтальных зубов, на буграх моляров и премоляров.

Если причина гипоплазии заключается в действии системных факторов, то поражаются симметричные зубы, которые формируются одновременно в определенное время. Если же причина в местном воспалении молочного зуба, то поражаться может один или несколько соседних зубов.

Для того, чтобы отличить гипоплазию от кариозного пятна, нужно окрасить поражение красителем. Кариес окрасится, гипоплазия – нет.

Совет

Начальные стадии флюороза также проявляются в виде меловидных, серых и коричневых пятен, которые чаще всего расположены на режущем крае и в области бугров чаще на фронтальных зубах, клыках и премолярах.

Пятен обычно много, форма их различна. Косвенно подтвердить флюороз можно, выяснив из анамнеза, проживал ли пациент в районах с высокой концентрацией фтора в воде.

Достоверно опровергнуть флюороз можно, окрасив его метиленовым синим.

Прогноз

Чаще всего кариес в стадии пятна прогрессирует и преобразуется в полость. Однако после проведенной реминерализирующей терапии и последующей адекватной гигиены шансы остановить распространение кариеса очень высоки. С течением времени белое пятно трансформируется в плотное пигментированное (темно-коричневое или черное).

Известны случаи, когда кариес приостанавливается сам по себе, без какого-либо лечения.

Читайте также:  Чем опасен свищ на десне, и когда нужно бежать к врачу?

Терапия

При выявлении кариозных пятен необходимо провести реминерализирующую терапию (препаратами фтора), а также динамически наблюдать их. При прогрессировании процесса показано препарирование кариеса и постановка пломб.

Также необходимо провести мотивацию пациента по поводу адекватной гигиены ротовой полости, правильного питания с низким содержанием углеводов и регулярных посещений врача-стоматолога.

Профилактика бутылочного кариеса

Во-первых, необходимо прекратить кормить ребенка прямо перед сном. Если же малыш не может заснуть натощак, перед отходом его ко сну дождитесь, когда он срыгнет, а потом тщательно почистите рот ребенка салфеткой либо специальной зубной щеткой.

Рекомендуем снизить потребление малышом сладкого. Замените соки с большим процентным содержанием сахара на фторированную воду. Обратитесь к доктору, и он поможет вам выбрать для ребенка оптимальную зубную пасту и другие средства, чтобы не переборщить с фтором. Его требуется определенное количество.

Кстати, эксперты не рекомендуют увлекаться и сладкими сиропами против кашля. Излечивая одну болезнь, они нередко способствуют появлению кариеса. По крайней мере, после их использования необходимо прополоскать рот малыша и почистить ему зубы.

Кариес в стадии пятна: лечение, причины, профилактика

Кариес – заболевание, которое может возникнуть у человека любого возраста.

К сожалению, пациенты обращаются в стоматологические кабинеты только тогда, когда процесс уже имеет запущенную форму и сопровождается болезненными ощущениями.

Своевременное определение начала развития кариозного процесса поможет полностью ликвидировать негативные проявления заболевания. Для этого следует регулярно посещать врача-стоматолога и тщательно следить за состоянием своих зубов.

Кариес в стадии пятна

Начало процесса развития кариеса – стадия пятна, характеризуется появлением на зубах специфических пятен белого или молочного цвета. В этот период происходит нарастающая деминерализация зубной эмали, в результате чего она утрачивает натуральный блеск и обретает матовый оттенок. Происходит активная потеря очень важного микроэлемента кальция.

  • Кариес в стадии белого пятна возникает в результате пренебрежения гигиены ротовой полости и несвоевременной очистки зубов от пищевых остатков. Характеризуется накоплением зубного налёта мягкой консистенции.
  • Патогенные микроорганизмы интенсивно размножаются и, перерабатывая остатки пищи, способствуют образованию органических кислот. Именно они и разрушают эмаль зуба, истончая её поверхность.
  • Ещё одной причиной, приводящей к пористости и истончению зубной эмали, является недостаточное и несбалансированное питание. Острая нехватка необходимых микроэлементов и витаминов также приводит к деминерализации зубов и развитию кариеса.
  • Кариес в стадии пятна очень часто обнаруживается совершенно случайно при осмотре передних зубов. При локализации кариозного процесса в прикорневой области может возникать повышенная чувствительность зубов и болезненные ощущения.

Терапевтические мероприятия

Как правило, в начальном этапе развития кариозного процесса не применяется высверливаний пятен. Лечение кариеса в стадии пятна следует начинать сразу же после обнаружения, а применяются для этого консервативные методы.

Проводится реминерализация зубной эмали. Для этого вначале делают профессиональную очистку от зубного налёта и пелликулы, орошают зубы кислотными растворами низкой концентрации и на кариозные пятна накладывают аппликации с раствором глюконата кальция.

Терапию таким образом проводят на протяжении десяти дней. Далее эмаль зубов обогащается фтором. Фторсодержащие средства втирают в течение нескольких минут в области кариозного процесса, после чего их снимают тампоном и ротовая полость ополаскивается содовым раствором.

Кариес в стадии пятна: лечение, причины, профилактика

Обратите внимание

Курс этого этапа лечения занимает около недели.

В период проведения лечебных процедур необходимо принимать поливитаминные препараты с высоким содержанием кальция, фтора и фосфора. Это будет способствовать ускоренному процессу восстановления зубной эмали.

Профилактика развития кариеса

Профилактика кариеса в стадии пятна заключается в соблюдении тщательной гигиены ротовой полости и регулярной чистке зубов пастами, обогащёнными фтором. Жёсткость зубных щёток должна быть средней, для того чтобы не подвергать травмированию дёсны. После каждой процедуры чистки зубов следует тщательно очищать и дезинфицировать щётки.

Немаловажным фактором является нормализация рациона. Необходимо исключить из меню все продукты быстрого приготовления (особенно фастфуды). Увеличить количество твёрдых фруктов, овощей, молочно-кислых и морских продуктов. Нужно в сутки выпивать достаточное количество воды, содержащей фтор.

Каждый раз после еды следует чистить зубы, а при отсутствии такой возможности пользоваться зубной нитью или ополаскивателем для ротовой полости.

Дело в том, что кариес из начальной стадии может очень быстро перейти в стадию глубокого поражения зуба.

Очень часто в результате пренебрежения правилами гигиены ротовой полости пациенты теряют несколько зубов в результате появления глубокого кариеса.

Читайте также:  Во рту под языком появился пузырь прозрачный. Пузырьки под языком

Стоматологи также настоятельно рекомендуют регулярно посещать врачебные кабинеты и проводить профессиональную очистку зубов от накопившегося в труднодоступных местах налёта и камней. Это позволит предотвратить и своевременно выявить заболевание в начальной стадии.

Кариес

Общие сведения

Термин “кариес” в переводе с латыни означает “гниение” и довольно точно описывает состояние зубов при этом заболевании. Кариес это разрушение зуба, которое начинается с растворения минеральных веществ, входящих в состав зуба, с последующим разрушением твердых тканей зуба и образованием полости.  

Причины развития кариеса зубов

Деминерализация или размывание минеральных веществ, образующих эмаль, происходит под действием бактерий. В результате плохой гигиены полости рта на эмали появляется мягкий налет. Этот налет прочно связывается с поверхностью зуба и служит местом сосредоточения разнообразных бактерий.

Доказано, что кариес не развивается у животных, организм которых лишен бактерий, даже в тех случаях, когда эти животные содержатся на кариесогенной диете. Поглощая углеводы, входящие в состав налета, бактерии выделяют органические кислоты. Кислая среда способствует разрушению кристаллов апатита, входящего в состав эмали, внешней защитной оболочки зуба.

После этого микробы проникают в нижележащие слои и начинают разрушать их.

Безусловно, причиной кариеса является не только присутствие микробов в полости рта, но и ряд других факторов, например, наследственность. Огромное значение имеет питание.

Недостаточное поступление в организм белков, витаминов, минеральных солей, фтора и различных микроэлементов способствует развитию кариеса. А употребление большого количества сладкого только помогает бактериям разрушать зубы. Важную роль играет состав и свойства слюны.

Установлено, что у лиц, подверженных кариесу, слюна более вязкая и в ней изменено соотношение содержания минеральных солей.

Причины развития кариеса зубов

Выделяют несколько стадий кариеса.

Стадия пятна: при осмотре на поверхности зуба обнаруживается белое или темное пятнышко. На этой стадии человек обычно не испытывает никаких неприятных ощущений.

Стадия поверхностного кариеса: сопровождается кратковременными болями при действии механических и температурных раздражителей. Эмаль становится шероховатой.

Стадия среднего кариеса: определяется кариозная полость.

Стадия глубокого кариеса: полость увеличивается. дотрагивание до полости вызывает боль.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Если в начале болезни не обратиться к врачу, процесс разрушения зуба будет прогрессировать, микробы проникнут через дентин в пульпу зуба и вызовут её воспаление пульпит, который, при отсутствии лечения перейдет в периодонтит, что в конечном итоге может привести к потере зуба и более опасным осложнениям.

Что можете сделать вы

Для того чтобы не пропустить первые признаки кариеса, вам следует не реже 1 раза в год посещать стоматолога. Дело в том, что на первых стадиях кариес протекает бессимптомно, а заметить маленькое пятнышко неопытным взглядом самому достаточно сложно. Нам видна жевательная поверхность зуба. А кариес может располагаться и на боковой поверхности.

Важно понимать, что если кариес появился, то самостоятельно он не вылечится и будет только прогрессировать. Именно поэтому, если вы заметили какие-либо из перечисленных симптомов, следует как можно скорее обратиться к стоматологу.

Что может сделать врач

Стоматолог определит степень развития кариеса и выберет соответствующий способ лечения. При этом, чем раньше начато лечение, тем лучше. Для лечения кариеса в стадии пятна достаточно провести реминерализацию (восстановление достаточного количества минерала) с помощью специального раствора.

При поверхностном, среднем и глубоком кариесе проводят обработку кариозной полости с последующим пломбированием. При наиболее глубоком кариесе используются лекарственные прокладки с содержанием гидроокиси кальция, которая способствует образованию «вторичного» дентина, т.е.

позволяет обеспечить дополнительную защиту для целостности нерва зуба.

Профилактика кариеса зубов

Итак, кариес возникает из-за недостаточно тщательной чистки зубов, из-за употребления сахаросодержащей пищи. Самое неправильное, что можно сделать это выпить сладкого чая с печеньем перед сном, после того как вы почистили зубы. Бактерии полости рта будут в восторге от такого неожиданного подарка.

Профилактика кариеса заключается, прежде всего, в правильном питании, гигиеническом уходе за полостью рта, регулярном посещении стоматолога. Грамотная гигиена ротовой полости включает 3-5 минутную чистку зубов 2 раза в день (после завтрака и после ужина) с последующим применением ополаскивателей для рта.

Кроме того рекомендовано 1-2 раза в год производить профессиональную чистку зубов у стоматолога. Стоматолог также может произвести герметизацию фиссур. Фиссуры — это жевательные поверхности задних зубов, состоящие из бороздок и канавок, по этой причине они плохо вычищаются и наиболее подвержены кариесу.

Эти бороздки заполняют специальным герметизирующим материалом, в результате чего жевательная поверхность зуба становится более гладкой и защищенной от кариеса.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Читайте также:  Как избавиться от красного плоского лишая полости рта?

Диагностика

Бутылочный кариес диагностируется детским стоматологом-терапевтом во время визуального осмотра с применением зеркала и зонда. Определить болезнь на стадии мелового пятна специалист может путем высушивания поверхности зуба, стоматоскопии в УФ-свете, а также с помощью витального окрашивания эмали.

Есть несколько основных критериев диагностики бутылочного кариеса:

  • возраст ребенка менее 3–4 лет;
  • ночные кормления грудью или смесью из бутылочки;
  • поражение верхних резцов, клыков;
  • нарушение гигиены полости рта: нерегулярные или неправильные процедуры.

В некоторых случаях для постановки диагноза дополнительно требуется рентгеновский снимок. Он позволяет оценить глубину поражения зуба, обнаружить такие осложнения, как периодонтит или пульпит. Если у врача есть основания подозревать гипоплазию эмали или другие виды кариеса, проводится дифференциальная диагностика.

Дифференциальная диагностика позволяет распознать не только кариес

Очерёдность методик и их применения остаётся на совести и профессионализме врача, поскольку именно от его действий зависит ваше здоровье.

Важно! За подобную методику берётся только опытный стоматолог, который хочет установить максимально точный диагноз и добраться не только до кариеса, но и до других возможных патологий.

Цели дифференциальной диагностики

Главная цель дифференциальной диагностики заключается в применении всех возможных методов диагностики кариеса, чтобы составить полную картину полости рта пациента. Это позволяет наиболее точно говорить о наличии или отсутствии кариозных пятен и других заболеваний. Кроме того, это даёт возможность диагностировать другие, не менее опасные заболевания.

Как правило, стоматологами применяются несколько методов, которые позволяют отличить одно заболевание от другого — пульпит и кариес или стоматит и инфекционное поражение. Поэтому используются методики не визуального осмотра, врачи прибегают к применению технических средств.

Профилактика белых пятен

Часто зубы портятся у людей по причинам, от них не зависящим. Это генетические предпосылки, загрязненная атмосфера и другие подобные факторы. Однако и при этом необходимо обращать внимание на свои зубы, распознавая на них участки деминерализации. В противном случае обращение к специалисту потребует достаточно серьезного лечения.

Что же предпринимать для профилактики начального кариеса? Для этого необходимо:

  • чистить зубы в утренние и в вечерние часы;
  • полоскать рот после еды или носить с собой жевательную резинку;
  • приобрести средства, предназначенные для ухода за зубами, содержащие фтор;
  • применять зубную нить или ирригатор для удаления пищевых остатков;
  • сбалансировать питание, сократив в нем количество пищи с высоким содержанием сахаров;
  • обращаться к стоматологу не только при обнаружении очага патологии, но и в целях профилактики (не реже одного раза в полгода).
  • Бороться с кариесом поможет и отказ от вредных привычек. Курение и алкоголь оказывают крайне негативное влияние на здоровье зубов.

    Последствия при отсутствии лечения

    Отсутствие своевременного лечения кариеса на стадии пятна грозит серьезными эстетическими и системными проблемами. Инфекция из очага поражения может в будущем распространиться на соседние отделы и органы.

    Запущенный кариес на стадии пятна может осложниться:

    • глубоким проникновением патологического процесса в структуру костных тканей (вплоть до пульпита и периодонтита);
    • пародонтитом;
    • гингивитом;
    • развитием гиперчувствительности эмали;
    • пародонтозом в острой стадии течения.

    Черные точки на поверхности эмали не придают эстетики улыбке, особенно если речь идет о поражении передних зубов патологическим процессом. Поэтому при обнаружении подозрительных точек на эмали необходимо срочно обратиться к врачу. Специалист посоветует лучшие домашние способы борьбы с проблемой или предложит пациенту лечение патологии в условиях клиники.

    Формы кариеса в стадии пятна

    Заболевание характеризуется поверхностной деминерализацией эмалевого слоя зуба с появлением на поверхности тусклых, белых или пигментированных пятен. Выделяют 2 формы:

    • Кариес в стадии белого пятна.
    • Кариес в стадии темного пятна.

    Если пятно белесое (меловидное) – это указывает на острое течение патологического процесса (активная форма). С момента пигментации кариес в стадии пятна переходит в хроническую форму и характеризуется приостановившейся деминерализацией, т.е. стабилизацией процесса.

    Если пятно темное (коричневое) — это стабилизированная форма патологического процесса. При этом зуб нуждается в обязательном контроле.

    IQ медицина - лечимся с умом