Делают зубные мосты. Какие виды зубных протезов и мостов существуют

Ещё недавно такой вид протезов, как зубные мосты, пользовался высочайшей популярностью, так как тогда ещё не были известны имплантаты. Когда же они были изобретены, то их стоимость оставалась настолько высокой, то всё равно многие отдавали предпочтение мостовым конструкциям, так как они дешевле, но по эстетике зачастую не уступают имплантированным протезам. К тому же установка мостовидных зубных протезов – менее трудоёмкий процесс, нежели имплантация зубов.

Консольный протез – что это такое

Консольный зубной протез представляет собой несъемную конструкцию, имеющую одностороннюю опорную точку со стороны поражения. Его используют для заполнения пустых пробелов в зубном ряду. Протез состоит из двух частей:

  1. Опорной точки. После осмотра врач определяет какой зуб будет выступать в качестве опоры для конструкции.

  2. Промежуточной части – это место протеза, куда монтируют искусственный зуб. Эта часть носит название консоль.

Такого рода конструкции применяются не только для устранения дефекта и придания ротовой полости эстетического вида, но они также помогают восстановить работоспособность зубочелюстного аппарата.

По желанию пациента консольный протез могут изготовить из:

  • металлокерамики;
  • пластмассы;
  • металла

Данную конструкцию не изготавливают из цельной керамики из-за возможного излома на месте соединения опорной точки с консольным зубом. В лаборатории их делают непрямым способом из утвержденных материалов. Смотря из чего именно изготовлена конструкция зависит ее стоимость и долговечность.

Показания к применению

Консольный протез применяют при отсутствии у пациента зубов в переднем ряду. Особенно его рекомендуют при наполнении резцов и премоляров. Они фиксируют конструкцию на здоровые элементы, находящиеся рядом. При их отсутствии вместо здорового зуба могут использовать коронку, полукоронку, штифтовый зуб.

Важно знать, что на боковые отделы консольный протез не ставится из-за возможного появления “крутящего эффекта”, который расшатывает опорный зуб. Последствия от такого действия- это потеря опорной точки и непригодность конструкции для дальнейшего использования.

Противопоказания

Установка консольного протеза запрещается если:

  • опорной точкой является один из последних оставшихся зубов;
  • производится протезирование более, чем одного зуба;
  • не соблюдается гигиена полости рта;
  • опорный зуб с поврежден или в нем расположена большая пломба.

При ошибке в выборе протеза пациент может лишиться других здоровых зубов. Поэтому следует отнестись к данной процедуре более ответственнее.

Консольный протез как метод лечения

Конструкция воздействует на опорные точки создавая нежелательные вращательные силы. Чтобы минимизировать такие эффекты при установке необходимо строго соблюдать правила:

  1. Ограничить количество консольной конструкции единицей на несъемный зубной протез.

  2. В случае необходимости замещения 6, 7 или 8 зуба следует проводить как для премоляра, а опорные точки должны быть на единицу больше.

  3.  Когда тело конструкции должно располагаться впереди опорных точек, то медиальная сторона тела должна обеспечивать смыкание.

Срок эксплуатации таких конструкций составляет в среднем 8-14 лет. Долговечность определяет изначальные условия ротовой полости и уход после установки.

Преимущества и недостатки

Консольные протезы обладают рядом преимуществ:

  1. Часто используют только один опорный зуб, что не требует соблюдения параллельности препарирования.
  2. Когда используется два опорных зуба они располагаются обычно по соседству, что с легкостью позволяет добиться параллельности.

  3. Во время установки отсутствует изменения в нервных окончаниях, что нельзя сказать при использовании мостовидной конструкции.

  4. Они легко изготавливаются в лаборатории.

  5. Из всех существующих протезов, консольные лучше всех замещают передние зубы.

  6. Ощущение при пережевывании пищи после установки конструкции никак не отличается от процесса жевания своими родными зубами.

  7. Поле установки у пациента быстро проходит ощущения дискомфорта в ротовой полости. Это связано с небольшим размером протеза.

  8. Можно с легкостью использовать зубную нить для очищения щели между искусственным и рядом стоящими здоровыми зубами.

  9. При правильном гигиеническом уходе протез может прослужить на долгие годы.

  10. Приемлемая цена.

Читайте также:  В чем проявляется хронический фиброзный периодонтит, его терапия

Главным преимуществом консольного протеза является то, что он не оказывает негативного влияния на зубы, стоящих по соседству.

К недостаткам конструкции относится:

  1. Минимальная опорная точка (1-2 зуба) способна удержать только один искусственный зуб.

  2. Сама по себе конструкция достаточно жесткая. Ее так изготавливают, чтобы предотвратить деформацию системы.

  3. Вероятность наклона опорных зубов.

  4. Ослабление и утрата фиксации;

  5. Сложная процедура установки.

Следует учитывать, что после завершения установки протеза, на опорную точку возлагается двойная нагрузка за счет рычажного действия консоли. Это побочное действие можно устранить задействовав вторую опорную точку.

Заключение

На вопрос, консольный протез, что это такое, можно смело ответить, что это более «косметическая» конструкция из всех видов протезов, сохраняющая красивую улыбку.

Эта статья носит информативный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу! О противопоказаниях и побочных действиях спрашивайте у врача.

Что собой представляет имплантация и мостовидное протезирование?

Имплантация — это замещение утраченной зубной единицы в момент ее удаления или позже, когда заживет зубная лунка. Вместо удаленного корня в кость вживляется титановый имплант, на который закрепляют коронку. Внешне такой зуб ничем не отличается от других в челюсти.

Единичные дефекты зубного ряда восстанавливаются с помощью отдельных коронок. Если зубов не хватает свыше 3-х, проводится протезирование мостом на двух имплантах. В качестве материалов используются диоксид циркония, керамика и металлокерамика.

Зубной мост — это несколько искусственных зубов на металлическом каркасе, закрепляемых за опорные зубы или коронки. При его создании применяется металлокерамика, акрил и некоторые другие материалы, не отличающиеся большой эстетикой.

Мост фиксируется в челюсти с помощью специальных кламмеров, коронок, культевых вкладок. Иногда его могут делать из дорогих и качественных материалов, но одно остается неизменным — опирается он на собственные зубы человека.

Особенности протезирования жевательных зубов

В зависимости от финансовых возможностей на протезах можно немного сэкономить. Вместо зубов, которые не входят в зону улыбки, можно вставить протезы из материалов, не отличающихся особенной красотой, но зато справляющихся с большими нагрузками. Это касается жевательных зубов, которые выполняют во рту самую тяжелую работу – пережевывание пищи (рекомендуем прочитать: какие зубные коронки лучше поставить на жевательные зубы: виды протезов, материалы).

Вместо жевательных зубов следует устанавливать металлокерамические или керамические протезы из диоксида циркония. Альтернативой будут:

  • Металлические протезы из титана, нержавеющей стали, сплава кобальта и хрома.
  • Металлокомпозитные протезы, используемые в протезировании крайне редко из-за маленького срока службы. В процессе установки на металлическую основу наносят несколько слоев пластика, имитируя зуб. В процессе жевания пластик постепенно отходит от каркаса и утрачивает свои свойства. Такой протез ставят обычно на непродолжительное время до установки постоянной конструкции.

Как ставят мост на зубы

Неправильно подобранный вид протеза, неточности в изготовлении, непрофессионально выполненное препарирование — все это причины осложнений, которые бывают после установки мостов. Поэтому ставить протезирующие конструкции лучше в профильных клиниках. В них действует следующий алгоритм:

  • Полноценный осмотр ротовой полости, включающий рентген и оценку клинической ситуации.
  • Санация ротовой полости.
  • Удаление нервов, пломбировка каналов и обточка опорных зубов.
  • Изготовление слепков.
  • Производство и примерка протеза, выявление и устранение допущенных неточностей.

Только после этого мостовидные конструкции фиксируются при помощи медицинского цементирующего раствора, а пациент получает исчерпывающую консультацию по уходу за протезом.

Как ставят мост на зубы

Дополнительные услуги

Многие стоматологии в Москве предлагают услугу компьютерного моделирования, когда пациент на видео может оценить внешний вид будущего протеза, его размер и форму. Поскольку несъемные мосты ставятся надолго, пренебрегать этой услугой не стоит. Видео покажет плюсы и минусы, позволит наладить результативный диалог врача и пациента.

В особо сложных случаях врач может предложить сделать импланты на опорные позиции. За счет этого сокращается промежуточная часть протеза, решается проблема досрочного выпадения. Стоимость и срок реставрации в этом случае увеличатся.

Читайте также:  Как нездоровые зубы влияют на весь твой организм

Альтернатива съемным протезам и зубным мостам

Недостатки съемного протезирования привели к высокому спросу на  имплантацию. Это самый естественный способ восстановления потерянных единиц, при котором воссоздают коронку и корень. Имплант служит для передачи нагрузки на кость и предотвращает ее атрофию.

Классическая имплантация зубов вместо травматичного съемного протезирования

Для воссоздания одного зуба назначают имплантацию. Ее можно проводить минимум через три месяца после экстракции. Процедура состоит из нескольких этапов:

  • Установка импланта и заглушки на него. Он «прячется» под десной на несколько месяцев для приживления.
  • Снятие заглушки и фиксация абатмента — связующей части между имплантом и коронкой.
  • Через полгода проводят протезирование.

«Важная особенность классической имплантации: если пациент решил восстановить зуб сразу после его удаления, трудностей не будет. Но если процедура была выбрана как метод реставрации после долгого отсутствия зуба, а также ношения съемных или мостовидных протезов, могут возникнуть проблемы. Атрофия возникает в первый год после удаления, а при классическом подходе требуется довольно большой размер тканей для фиксации импланта. При их недостатке потребуется пройти через операцию наращивания. Если у моих пациентов не хватает нескольких сегментов и диагностирована сильная атрофия, я предлагаю метод базальной имплантации», — отмечает опытный имплантолог, челюстно-лицевой хирург медицинского центра Simpladent Сергей Хомутов.

Базальная имплантация как способ ликвидации последствий съемных протезов и мостов

Базальная имплантация — это современный метод реконструкции утраченных единиц, который особенно эффективен при сильной атрофии. Его важная особенность — он применяется только при отсутствии трех и более сегментов.

Чем привлекательна процедура?

  • Красивая улыбка всего за три дня. Импланты фиксируют путем прокола, десны не травмируются и очень быстро заживают. Протезы устанавливают уже на третьи сутки после вживления имплантов.
  • Не нужно делать остеопластику. В 97% случаев достаточно ее существующего объема. Импланты подбирают под размер кости и фиксируют под углом в биокортикальные, более глубокие слои. Ткани в них более стерильны, чем поверхностные, поэтому импланты не отторгаются.
  • Не надо ждать несколько месяцев после удаления. Базальные импланты можно фиксировать в лунку, где только что был живой зуб.
  • Минимум противопоказаний.
  • Возможность реконструкции даже при пародонтите.

«Базальная имплантация в целом проходит легче, чем классическая. Во-первых, в меньшие сроки: всего за несколько дней пациент получает новые зубы, которыми можно пережевывать практически любую пищу. Во-вторых, простота самой операции по вживлению имплантов: она малотравматична и проводится путем прокола тканей, без их сильного повреждения. В-третьих, процедура гораздо дешевле — практически в два раза», — комментирует Сергей Хомутов.

В течение первого года после вмешательства придется довольствоваться металлопластмассовым временным протезом. Он необходим для привыкания к новым элементам и равномерному распределению нагрузки на импланты. «Металлопластмасса очень легкая. Мы выбираем ее как достаточно эстетичный, но при этом дающий возможность моментальной нагрузки на импланты без изменения их расположения материал», — объясняет специалист.

Не ранее чем через год, можно сменить протез на металлокерамический или оксид-циркониевый. Однако большинство устраивает металлопластмасса.

Базальная имплантация эффективна при большом количестве отсутствующих единиц. Она позволяет быстро вернуться к обычному ритму жизни — для сравнения, классическая имплантация в среднем длится около года. Таким образом, пациент получает отличную возможность сэкономить на сокращении лечения и демонстрировать окружающим свою ослепительную улыбку. При этом, в отличие от травматичных и опасных съемных протезов, базальная имплантация останавливает атрофию.

За информацию благодарим медицинский центр Simpladent и имплантолога, челюстно-лицевого хирурга Сергея Хомутова.

Эксперт-редактор: Евгения Эдуардовна Панкратова Главный редактор информационных порталов и Специализация на медицинских текстах

Отклеивание моста

Неправильная фиксация моста или попадание слюны во время его установки могут спровоцировать его отклеивание сразу после процедуры установки. Сразу нужно обратиться в таком случае к врачу, чтобы он исправил ситуацию и снова приклеил протез. Так вы избежите переделки моста, вследствие смещения зубов-опор.

Если мост отклеился спустя много времени после того, как был установлен, тоже показан немедленный поход к специалисту. Пища, попавшая под мост, способна развить бактерии и привести к инфицированию, а также порче зубов-опор. К таким же последствиям может привести шатание мостовидного протеза.

Специалист, при своевременном обращении к нему может незначительно переделать конструкцию и заново установить ее на опорные зубы.

Читайте также:  Дентальная имплантация зубов: особенности, преимущества и недостатки

Выбирая для установки моста врача, нужно выбирать профессионала, который сделает все качественно, и к нему не придется вновь обращаться с целью восстановления конструкции. При каждом новом посещении и переустановке моста, зубы-опоры снова обтачиваются, что ведет к постепенному их истончению и разрушению.

Импланты

Этот вид зубных протезов считается наиболее надежным и современным способом замены утраченных зубов. Он достаточно дорог, но позволяет забыть о стоматологических проблемах на несколько десятков лет.

Имплант составляют три части — это коронка, фиксируемая на штифт; абатмент, являющийся местом соединения для верхней части с корнем и сам искусственный корень, выполняющийся чаще всего из титанового сплава.

У установки этого вида протезов самые широкие показания. Т.е., если у вас нет особых противопоказаний, если вы не хотите устанавливать съемные протезы и желаете избежать обточки зубов, предназначенных для опоры моста — то вам лучше воспользоваться этим методом.

Наиболее распространены винтовые импланты. Они фактически являются шурупом, который ввинчивается в кость челюсти, и затем на него закрепляется коронка. В большинстве случаев пациент может заменять имплантами все отсутствующие зубы, как правило ограничений в этом нет. В очень редких случаях в качестве основы для имплантов применяются мосты.

Адгезивные зубные мосты – какие они, и когда ставятся

Адгезивные зубные мосты называются еще Мэрилендскими, Манхэттенскими мостами и отличаются щадящей установкой, при которой не требуется обтачивание и депульпирование опорных зубов.

Вместо опорных зубов здесь используется перекладина или крепеж с крылышками, фиксирующий мост на зубах в ротовой полости. Зубные протезы данного вида применяются только для восстановления передних резцов, для жевательных единиц они слишком непрочные и просто не выдержат нагрузок.

Преимуществами адгезивных зубных мостов являются:

  • быстрота протезирования зубов – закрыть дефект в ротовой полости можно всего за одно посещение;
  • щадящая методика установки, для которой не нужно здоровые опорные единицы превращать в депульпированные и обточенные;
  • простота ухода и возможность ремонта в случае поломки зубного моста;
  • доступная цена, которая ниже чем у керамических и металлокерамических мостов.

Недостатки ортопедического лечения с применением адгезивных зубных мостов:

  • подверженность механическим повреждениям и поломкам, низкая прочность мостов;
  • короткий срок службы, составляющий не больше 3-х лет;
  • ускоренная убыль костной ткани из-за отсутствия нагрузки, поскольку протез располагается над десной;
  • опасность кариозного поражения опорных зубов из-за того, что на них переходит часть нагрузки отсутствующего зуба, затрудняется доступ для чистки в местах креплений.

Таким образом, обзор основных видов зубных мостов завершен, выбор конкретного варианта протезирования зубов следует доверить врачу. Возможно, он предложит несколько способов ортопедического лечения и обязательно разъяснит все нюансы установки моста.

Цена на зубной мост: от чего она зависит?

Прежде всего, цена на мостовидный протез определяется количеством «единиц», которые он заменяет. Также входит в стоимость сама установка моста в стоматологии. Однако примерка и подгонка протеза стоит несравнимо дешевле, чем его изготовление и препарирование опорных зубов. То, сколько стоит зубной мост, зависит от выбора материалов и технологии изготовления. Когда ставится мост на разрушенные зубы, цена возрастает из-за того, что нужно ещё изготовить и установить культевые вкладки. Эти элементы также выполняются индивидуально для каждого пациента, и под них берётся слепок.

Также влияет на то, сколько стоит мост на зубы, квалификация задействованных в процессе протезирования лиц: зубного техника и стоматолога-ортопеда. И последнее, что входит в стоимость зубного моста, – это цена цементирующих материалов, на которые сажается протез.

Где поставить зубной мост, куда обратиться ?

Получить точную информацию о работе специализированных клиник, узнать отзывы, а так же стоимость услуг, можно обратившись в «Гид по Стоматологии».

Услуга «Гид по Стоматологии«:

Где поставить зубной мост, куда обратиться ?
  • подберет оптимальный и комфортный для Вас вариант лечения и протезирования и поможет Вам принять решение с учетом Ваших запросов;
  • порекомендует специалистов с опытом работы в необходимой Вам сфере;
  • поможет принять верное решение при выборе клиники, частного кабинета, врача-стоматолога.

Внимание . Данная услуга предоставляется бесплатно и с гарантией качества. Доверьте свой выбор профессионалам.

IQ медицина - лечимся с умом