Как лечить глубокий кариес и каковы его симптомы?

Глубокий кариес – заболевание, причины возникновения которого могут крыться в неправильном питании, а от характерных симптомов может зависеть его эффективное лечение.

Выделяют несколько стадий глубокого кариеса:

Как лечить глубокий кариес и каковы его симптомы?
  • Хроническая. В этом случае пациент жалуется на непродолжительные боли, которые локализуются на пораженных участках. Как правило, усиление дискомфорта происходит после употребления горячего или холодного, а также твердой пищи. В этом случае поражения довольно легко определить даже визуально. Как правило, оно возникает на наиболее крепких зубах. Иногда при глубоком кариесе зубы болят не настолько сильно, и человек чаще всего решает не обращаться к специалисту. Опасность хронической стадии заключается в том, что именно из-за этого диагностировать проблему удается чаще всего только на последней стадии.
  • Острая. В этом случае разрушительные процессы начинают происходить крайне быстро. Зубы не успевают восстанавливаться естественным путем, что вызывает у больных очень сильные болевые ощущения. Поражаются нервы. При острой форме глубокого кариеса дентина и частички распавшихся зубов начинают покрывать поверхности. Данная стадия отличается тем, что она хорошо заметна и чаще всего больным назначается своевременное лечение.
Как лечить глубокий кариес и каковы его симптомы?

Если поражение затрагивает область, где коронка соприкасается с десной, то в этом случае кариес называется пришеечным. Как правило, патология этого типа локализуется в области передних зубов.

Как лечить глубокий кариес и каковы его симптомы?

В этом случае есть большой риск того, что диагностика будет поставлена неправильно. Также подобный тип кариеса не вызывает сильных болевых ощущений и не проявляется в эстетической форме. Это объясняется тем, что разрушение происходит внутри зуба, а не снаружи. В этом случае есть большой риск потерять его.

Как лечить глубокий кариес и каковы его симптомы?

Особенности развития заболевания

Если не проводятся мероприятия по лечению начальных и средних стадий болезни, то в скором времени потребуется лечение глубокого кариеса. Пульпит или глубокий кариес характеризуется вовлечением в патологические процессы внутренних слоев дентина.

Глубокий кариес нужно дифференцировать от среднего кариеса и пульпита. Дифференциальный метод – первичный осмотр, при котором ставится определенный диагноз. Патогенез недуга – развитие среднего кариеса (который не был своевременно вылечен) или патологические процессы под некачественно поставленными пломбами.

Особенности развития заболевания

Дети тоже могут страдать от таких процессов, как глубокий кариес. Патогенез заболевания в детском возрасте — неправильный уход за молочными зубками, нелеченный кариес у ребенка на начальных стадиях. Примерно в год у малыша появляются первые молочные зубы, а до 7 лет обычно их сменяют постоянные. Уход должен осуществляться, независимо от возраста. Ребенку может понадобиться глубокое фторирование молочных зубов, при наличии показаний проводится лечение глубокого прикуса. Причем лечение глубокого прикуса должно проводиться для того, чтобы в дальнейшем избежать проблем с зубным рядом.

Причины

Почему же возникает глубокий кариес и какова его этиология? Болезнь развивается как первичная или на зубе, который уже проходил лечение. Процесс появления характерен для всех кариозных заболеваний и вызывается наличием кислотных очагов, которые со временем разъедают эмаль и вскрывают зубную коронку. В результате защитный комплекс зуба нарушается и он начинает разрушаться быстрее.

Читайте также:  Географический язык у ребенка: причины возникновения, лечение |

Фундаментальной причина – это некорректный уход за ротовой полостью (или его отсутствие), нерегулярные консультации у стоматолога. Именно поэтому кариес чаще поражает жевательные зубы, в том числе и зубы мудрости.

Налет в большинстве случаев располагается сбоку, в тех местах, где очистка зубов затруднительна. Передние зубы подвержены риску, но гораздо меньше, что связано с более тщательным уходом и визуальной заметностью первых признаков кариеса.

На быстроту развития кариозных процессов влияют и свойства слюны пациента, которая может замедлять рост количества вредоносных микроорганизмов.

От чего еще может развиться заболевание? Отдельно выделяют следующие несколько факторов:

  • плохое качество питьевой воды и неправильное питание;
  • генетическая предрасположенность;
  • минеральный дисбаланс в организме;
  • профессиональная деятельность;
  • патологии роста и формирования зубов.

Диагностика глубокого кариеса

Не всегда кариозную полость можно увидеть при улыбке или обнаружить при самостоятельном исследовании ротовой полости пациентом. Поэтому больные кариесом часто задумываются о лечении только тогда, когда боль становится нестерпимой, то есть, когда кроме глубокого кариеса появляется еще и пульпит.

При посещении пациентом стоматологического кабинета врач осматривает ротовую полость, отмечает все зубы, пораженные кариесом. На начальном этапе диагностики врачу помогают стоматологические инструменты – зонд и зеркало. Стоматологическое зеркало позволяет врачу увидеть кариозные области в недоступных для прямого обзора зонах.

При диагностике глубокого кариеса могут использоваться такие методы, как термодиагностика, электроодонтодиагностика, рентгенография. Метод термической диагностики необходим для проверки реакции зуба на термические раздражители (холодное и горячее). Электроодонтодиагностика – метод, при котором проверяется реакция зуба на электрический ток. В зависимости от стадии кариеса чувствительность зуба к электрическому току изменяется.

При кариесе полость в зубе не всегда можно обнаружить визуально. Ведь глубокая полость может иметь чрезвычайно узкое входное отверстие. И тут на помощь приходит такое эффективное средство диагностики, как рентген. При помощи рентгеновских снимков стоматолог может найти скрытую кариозную полость.

Если больных зубов несколько, то лечение начинается с тех из них, где кариозные процессы наиболее выражены. Зубы, больные глубоким кариесом, лечить необходимо в первую очередь. Глубокий кариес – самая тяжелая форма болезни, которая может перейти в такие осложнения, как пульпит и периодонтит.

Глубокий кариес: характерные симптомы, диагностика и лечение

Глубокий кариес – достаточно распространенное заболевание. При неправильном уходе за полостью рта и редком посещении стоматолога каждый рискует столкнуться с этой проблемой. Глубокий кариес страшен, в первую очередь, тем, что при несвоевременном лечении, пациент может попросту лишиться зуба.

Читайте также:  Токсический стоматит при пользовании акриловыми протезами

Глубоким кариесом принято считать последнюю стадию кариеса. Это самая сложная форма заболевания кариесом. При этом наблюдаются глубокие поражения слоев дентина, из-за чего можно видеть серьезные разрушения зубной поверхности.

Глубокий кариес может возникать первично, в этом случае он развивается из среднего кариеса или поверхностного.

Или же он может развиваться вторично, тогда он образовывается под пломбой. Происходит это при сколе пломбы, при дефектах пломб, при каких-то ошибках в лечении зуба, которое проводилось раньше.

Симптомы глубокого кариеса

Как узнать, что ваш зуб поразил именно глубокий кариес, и дело уже совсем плохо? Узнать такой кариес достаточно легко, болезненные ощущения будут наблюдаться по всей кариозной полости зуба. На дне полости может возникать непереносимая острая боль, если в кариозную полость будут попадать инородные частички или остатки пищи.

Глубокий кариес: характерные симптомы, диагностика и лечение

Болезнь одинаково распространена во взрослом и в детском возрасте. Каковы бы ни были причины кариеса, симптоматика отличается личными особенностям течения патологического процесса.

На ранней стадии черные точки на эмали едва заметны. Осложненная форма протекает с видимым почернением зубов, не исключено глубокое разрушение некогда здоровой единицы с необходимостью дальнейшей имплантации. Симптомы кариеса для такого клинического случая имеют следующий вид:

  • эстетичный дефект (расшатанность, изменение формы и цвета, нарушение привычной позиции на челюсти);
  • дискомфорт при приеме пищи, нарушение жевательной функции, слышимые дефекты дикции в любом возрасте;
  • сверхчувствительность зубной эмали, то есть неприятная (даже болезненная) реакция на сильно холодные и горячие блюда в меню;
  • неприятный запах изо рта с привкусом гноя;
  • нарастающие приступы мигрени, которые напрямую связаны с глубокой стадией кариозных разрушений;
  • острый болевой синдром даже при мимолетном воздействии механического фактора.

Возникает глубокий кариес, если больной своевременно не пролечил среднюю форму заболевания, не соблюдал элементарные правила личной гигиены, прогуливал визиты к стоматологу.

Также не исключено вторичное инфицирование при поверхностном самолечении без врачебного контроля.

Интенсивность тревожных симптомов зависит от особенностей организма, стадии патологического процесса, состояния полости рта пациента.

Боль может становиться меньше со временем и совсем прекращаться только после того, когда инородные тела из полости зуба будут удалены. Может также наблюдаться болевая реакция на горячее, холодное и кислое.

Внесение в пораженную полость зуба ватного шарика с холодной или горячей водой, или смоченного эфиром, может сопровождаться резким, но быстропроходящим болевым синдромом.

Диагноз глубокого кариеса ставится лечащим врачом на основании данных анамнеза, учитывая основные и дополнительные способы исследования:

  • рентгенография,
  • электроодонтодиагностика,
  • термодиагностика.

Диагноз ставится не только учитывая чрезмерную глубину кариозной полости, в первую очередь, важно расстояние от дна кариозной полости до пульпы. Это возможно определить по интенсивности болевых ощущений.

Глубокий кариес: характерные симптомы, диагностика и лечение

Даже если у пациента можно наблюдать даже очень глубокую кариозную полость, но при этом имеются незначительные болевые реакции, то врач, скорее всего, поставит диагноз «средний кариес».

Читайте также:  Как восстановить зуб: культевая вкладка или штифт

Есть еще одно «но»! В некоторых случаях болевые реакции могут отсутствовать и при глубоком кариесе вследствие некроза пульпы.

Некроз пульпы может возникнуть из-за того, что в зуб через дно кариозной полости проникла инфекция.

Что страшно при глубоком кариесе?

Почему болит зуб после пульпита?

пульпитаобезболивающиеПричины боли в зубе после правильного лечения пульпита:

  • Врач оставил здоровую часть пульпы, и зуб сохранил свою чувствительность. Если ткани пульпы были сдавлены или обожжены, то раздражения нервных окончаний в зубе будут вызывать боль.
  • После удаления пульпы корневые каналы промывают сильными антисептиками. Они могут оказывать раздражающее действие на ткани вокруг верхушки корня зуба.
  • При глубокой пломбировке каналов кончики инструментов могут незначительно травмировать ткани верхушки корня зуба.
  • Обезболивающие не приносят облегчения или снимают боль на 1-2 часа.
  • Через 2-3 суток боль остается все такой же интенсивной.
  • Припухла десна над пролеченным зубом. Она красная, отечная и болезненная при прикосновении.
  • Повысилась температура.
  • Врач оставил поврежденный бактериями участок пульпы.
  • Корневой канал запломбирован не до конца. В этом случае через отверстие на верхушке корня может проникнуть инфекция из окружающих тканей.
  • Во время лечения бактерии осеменили здоровый участок пульпы, и под пломбой началось воспаление.
  • Инфекция через отверстие на верхушке корня вышла наружу в периодонт, и образовался периодонтальный абсцесс, который со временем может превратиться в радикулярную кисту.
  • Для лечения использовались агрессивные антисептики, которые вызвали ожог тканей периодонта.

Что может сделать врачрентгенеПодытожим

Диагностика

Для определения степени поражения элемента используется рентген. Исследование также помогает определить причину воспаления зубных корней. Также с помощью снимка врач может установить степень распространения патологического процесса на соседние участки (костную ткань).

Чтобы определить глубину поражения пульпы, стоматолог назначает пациентам электроодонтодиагностику. Исследование позволяет определить степень чувствительности зуба к внешним раздражителям. Незначительное снижение электровозбудимости пульпы указывает на недуг обратимого характера. В этом случае терапию периодонтита осуществляют без удаления корней.

Если в результате электроодонтодиагностики было выявлено значительное отклонение электровозбудимости (свыше 100мКА), то речь идет о полном отмирании пульпы во всем корневом канале.

Вместо электроодонтодиагностики врачи применяют тест на чувствительность единицы к термическим раздражителям. При полной гибели корня зуб перестает полностью ощущать тепло и холод. При частичном отмирании пульпы выявляется реакция на температуру менее -10 градусов и более 18 градусов.

После полной диагностики и осмотра ротовой полости пациента стоматолог может назначить грамотную схему лечения. Человеку не следует соглашаться на удаление корня элемента при отсутствии проверки зуба на внешние раздражители.

IQ медицина - лечимся с умом