Виды прикусов: правильный и неправильный прикус

Чем ровнее и белее зубы, тем прекраснее улыбка человека. Но сегодня действительно правильный прикус от природы можно увидеть достаточно редко. Все больше родителей приводят детей к ортодонту с проблемой искривления зубов и их смыкания. Причин этому существует много, но все можно исправить, если вовремя определить аномалию.

Правильный прикус

Правильный прикус – очень растертое понятие, так как идеальный прикус встречается очень редко. Именно поэтому существует несколько видов правильного прикуса, каждый из которых имеет свои характеристики:

  1. Ортогнатический прикус – является самым распространенным видом и считается чуть ли не идеальным. Данный вид характеризуется следующими признаками:
      • Верхние резцы перекрывают нижние на 1/3
      • Средняя линия лица проходит между центральными резцами верхней и нижней челюстей
      • При смыкании коренные зубы находятся в плотном контакте
      • Щечные бугры верхних коренных зубов находятся кнаружи от одноименных бугров нижних зубов
      • Все зубы нижнего ряда, кроме центральных резцов, находятся в контакте одновременно и с одноименным зубом, и с впередистоящим зубом верхней челюсти.
      • Все зубы верхнего ряда, кроме зуба мудрости, смыкаются одновременно и с одноименным зубом, и с позади стоящим зубом нижней челюсти.
  2. Прямой прикус – это вариация ортогнатического прикуса, за одним исключением: верхние резцы не перекрывают нижние, а смыкаются с ними режущими краями.
  3. Прогенический прикус. При этом виде прикуса все зубы смыкаются также как при ортогнатическом, только зубы нижней челюсти слегка наклонены вперед.
  4. Бипрогнатический прикус – еще одна вариации ортогнатического, только в этом случае зубы обеих челюстей слегка наклонены вперед.

Важная терминология

В ортодонтии существует два схожих понятия: окклюзия и физиологически правильный прикус зубов. Первый термин характеризует собой естественный процесс смыкания челюстей, а второй – расположение зубов.

Отдельно нужно выделить понятие центральной окклюзии. Оно позволяет определить конечное расположение зубных рядов, то есть такое, которое образуется, когда челюсти полностью смыкаются. Именно положение зубов при центральной окклюзии говорит о том, что прикус правильный.

Все виды смыкания различаются вариантами расположения зубных рядов. Некоторые варианты являются физиологическими и не требуют исправления. Другие относятся к зубочелюстным аномалиям и могут привести к серьезным проблемам со здоровьем. Давайте узнаем, как выглядит правильный прикус у взрослых и детей.

Что такое прикус?

Прежде чем ознакомиться с понятием прикус, давайте рассмотрим понятие — окклюзия. Это явление представляет собой обычный процесс смыкания верхней и нижней челюсти во время жевательных движений по направлению друг к другу.

Конечным результатом должно стать смыкание, с плотным наложением верхнего ряда зубов на нижний (центральная окклюзия). Собственно, благодаря центральной окклюзии мы можем понять, что такое прикус.

Прикус — это расположение зубов нижнего и верхнего ряда относительно друг друга при центральной окклюзии. Правильность или патология в развитии прикуса определяется положением обеих челюстей при центральной окклюзии.

Как определить

Определить точно, правильный прикус или нет, может только стоматолог

Зная особенности физиологического прикуса, человек может самостоятельно его оценить и при необходимости обратиться к врачу-ортодонту.

Чтобы понять, правильный ли прикус, надо, в первую очередь, обратить внимание на лицо:

  • Если окклюзия правильная, то овал лица должен быть гармоничным.
  • Нижняя часть лица при нормальном прикусе полностью симметрична.
  • Средняя линия лица проходит четко между первыми резцами верхнего и нижнего зубных рядов.

Визуально физиологический прикус выглядит следующим образом:

  • Зубы в верхнем и нижнем рядах плотно прижаты друг к другу и расположены на одной линии.
  • Промежутки между зубами, а также криво стоящие зубы отсутствуют.
  • Верхние резцы чуть-чуть прикрывают нижние.

Поводом для посещения стоматолога может также стать:

  • Усиленное отложение зубного налета на некоторых зубах. Связано это с недостаточной жевательной нагрузкой на данную группу зубов.
  • Наличие кровоточивости десен.
  • Если наблюдаются дефекты речи. Если у ребенка отмечается нарушение дикции, то его необходимо показать ортодонту.

Врачи-ортодонты выделяют следующие варианты правильного прикуса:

  • Ортогнатический прикус – является идеальным с точки зрения эстетики. Верхний ряд зубов на всем протяжении немного перекрывает нижний. Резцы верхней челюсти не более, чем на 1/3 перекрывают коронки резцов нижней челюсти. Данный вид смыкания зубов максимально обеспечивает глотательную, жевательную и речевые функции. В действительности ортогнатический прикус практически не встречается.
  • При прогеническом типе прикуса наблюдается незначительное выдвижение вперед нижней челюсти. Данный прикус является пограничным состоянием между нормой и аномалией.
  • Если верхние и нижние резцы смыкаются режущими краями, то речь идет о прямом прикусе. Однако, при таком прикусе не исключена возможность быстрого стирания зубов.
  • При наличии биопрогнатического прикуса, который сходен с ортогнатическим, наблюдается выраженный наклон зубов верхней и нижней челюстей в переднем направлении.

Все вышеперечисленные разновидности правильного прикуса обеспечивают физиологическое функционирование зубочелюстной системы.

Разновидности нормальных прикусов

Специалисты определяют несколько видов правильного прикуса:

  1. Ортогнатический. Если верхний ряд ровных зубов прикрывает нижний не более, чем на 30%. В ортодонтологии считается идеальным типом прикуса. Встречается очень редко. Максимально функционален и красив с эстетической точки зрения.
  2. Прямой. Отличается от ортогнатического лишь степенью прикрытия верхнего ряда зубов над нижним. В данном типе прикуса резцы соприкасаются друг с другом в процессе пережевывания пищи, что способствует их быстрому истиранию.
  3. Прогенический специфицируется тем, что нижний ряд зубов немного выдвинут вперед и находится на уровне верхнего. Все зубы плотно сомкнуты.
  4. Бипрогнатический тип правильного прикуса, когда верхние и нижние зубы немного наклонены вперед. Особенно четко эта форма видна при взгляде сбоку.
  5. Опистогнатический. Разница с предыдущим типом прикуса в том, что зубы слегка наклонены не наружу, а внутрь. Передние зубы со стороны выглядят слишком прямыми.
Читайте также:  Саркома. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

Типы прикуса

При ненарушенном развитии зубочелюстной системы взаиморасположение верхнего и нижнего зубных рядов может быть различным. Различают следующие виды правильного прикуса:

  1. Ортогнатия – верхние зубные единицы равномерно перекрывает нижние зубы, образуя единую линию. При этом резцы перекрывают нижние антагонисты до трети высоты их коронковой части. Режущие края резцов образуют бугорковый контакт. Данный вариант физиологического прикуса в стоматологии признан эталонным и среди населения практически не встречается.
  2. Прогения – в этом случае нижняя челюсть пациента несколько выдвинута вперед.
  3. Прямой (ортогения) – резцы в верхнем и нижнем зубных рядах образуют контакт режущими краями.
  4. Биопрогнатия – имеет те же характеристики, что и ортогнатический тип прикуса, однако резцы обеих челюстей наклонены в сторону преддверия рта.

Во всех описанных выше случаях биомеханика жевательных движений у пациента не нарушается и риск развития патологий зубочелюстной системы отсутствует.

Рисунок 2. Аномальное смыкание зубов.

Диагностика и лечение

Если вы заподозрили у себя неправильный прикус, обратитесь за консультацией к врачу-ортодонту. Врач проведет осмотр и назначит обзорный рентгеновский снимок обоих челюстей. И в тот же день можно приступать к исправлению неправильного прикуса.

Лечить аномалии прикуса никогда не поздно, однако необходимо помнить, что чем раньше начать лечение, тем лучше.

Современные методы коррекции прикуса включают в себя механические и функциональные средства. Механические в свою очередь делятся на съемные (пластинки, каппы и т. д.) и несъемные системы (брекеты) для исправления прикуса.

Брекеты представляют собой металлические или керамические пластинки, которые укрепляются на зубах (снаружи или изнутри). Их соединяет специальная проволочка из металла, которая оказывает равномерное давление на зубы и возвращает их в правильное положение. Ту же роль играют и традиционные пластинки. Все эти приспособления позволяют не только исправлять прикус, но и ставить на место искривленные зубы.

Новейшие профилактические аппараты — трейнеры — воздействующие на мышцы челюстно-лицевой области и языка. Они применяются у детей 7-10 лет. Эти аппараты могут стимулировать либо замедлять рост челюсти, изменять ширину нёба и форму челюстных костей, способствуя выравниванию зубов на этапе их прорезывания. Этот аппарат не требует круглосуточного ношения, ребёнок одевает его только на ночь и не испытывает комплексы из-за нарушений дикции и внешнего вида.

Способы исправления аномалий в стоматологии

Людям, которым природой не дано иметь ортогнатический прикус, зачастую приходится прибегать к помощи стоматологов. Исправление нарушений прикуса обычно занимает значительный промежуток времени. Лечение назначает ортодонт. Длительность терапии зависит от того, какой у пациента прикус. У детей до 14 лет во время формирования постоянного расположения коренных зубов, исправление неправильного прикуса происходит значительно легче.

Для лечения нарушений прикуса у детей часто используют миотерапию. Это упражнения, обеспечивающие физиологическую нагрузку для жевательных и мимических мышц. Это способствует развитию и формированию оптимального положения челюстей. Так как у взрослых зубной ряд уже сформирован, делать такие упражнения имеет смысл только вместе с другим лечением.

Читайте также:  Основные противопоказания и показания к удалению зуба

Ортодонтические конструкции можно разделить на съемные и несъемные. Первые это специальные пластинки, фиксируемые на зубах при помощи металлических крючков. Они оказывают направленное давление, что позволяет достичь постепенного исправления неправильного прикуса.

Несъемные конструкции наиболее популярны для получения правильного прикуса. Они оказывают более сильное давление на неровный зубной ряд, благодаря чему неправильный прикус исправляется значительно быстрее.

Способы исправления аномалий в стоматологии

Основным недостатком такой конструкции является то, что пациент должен прилагать определенные усилия для поддержания гигиены полости рта. Так как устройство не снимается, процесс чистки зубов сильно затруднен.

Комплексная терапия неправильного прикуса заключается в сочетании ортодонтических и хирургических методов. Она применяется для детей от 6 до 12 лет. Этот метод позволяет убрать любые, даже самые выраженные аномалии прикуса.

Для успешного лечения и достижения правильного прикуса важен ретенционный период. Он длится примерно в два раза дольше, чем срок ношения ортодонтических конструкций. В это время происходит определение эффективности проведенных терапевтических мероприятий. Если лечение было правильным, то в ретенционный период происходит формирование прикуса зубов. Как правило, чем младше пациент, тем быстрее исправляются аномалии прикуса.

Глубокий прикус

При этой форме неправильного прикуса верхние зубы перекрывают собой зубы нижнего ряда более чем на 50%. Это самая часто встречаемая патология прикуса и лечить ее нужно в обязательном порядке. Глубокий прикус может стать причиной частых заболеваний мягких тканей ротовой полости, вызывать сбои в пищеварительных процессах, вызывать истончение естественного эмалевого слоя зубов, нарушения дикции, способствовать развитию болезней органов дыхания.

Если лечение глубокого прикуса начинается в детском возрасте, то используются трейнеры или съемные пластины. Также юному пациенту может быть назначена специальная гимнастика. У взрослых пациентов и подростков этот вид неправильного прикуса устраняют при помощи брекетов.

Каким же он должен быть?

В первую очередь, при оценке прикуса, обратите внимание на свое лицо:

  • обладатели правильной окклюзии имеют гармоничный овал лица;
  • у людей с нормальным физиологическим прикусом нижняя часть лица полностью симметрична;
  • средняя линия лица четко проходит между первыми резцами верхнего зубного ряда и нижнего.

Визуально правильная окклюзия выглядит таким образом:

  • нижние и верхние зубы плотно друг к другу прижаты и располагаются на одной линии;
  • нет скрученных зубов;
  • отсутствуют промежутки между зубами;
  • верхние зубы немного перекрывают нижние (приблизительно на треть высоты коронки зуба или на 1-2 мм).

Правильный прикус обеспечивает эстетический комфорт и полноценную функцию глотания и жевания.

Поводом визита к врачу-ортодонту также служит усиленное отложение на отдельных зубах зубного налета. Это значит, что эти зубы в процессе жевания не участвуют, то есть имеют неправильную окклюзию. Результатом данной патологии может быть кровоточивость десен.

При косом и открытом прикусе многие люди шепелявят, поэтому если Ваш ребенок плохо произносит шипящие, посетите кабинет ортодонта.

Обнаружив у себя нежелательные признаки — не стоит отчаиваться: современная ортодонтия может исправить практически все аномалии прикуса.

Источники

  • -anomalii/okklyuzii/
  • -opredelit-nepravilnyj-prikus
  • -zubov/
  • -zubov/
  • -prikus/
  • -prikus-zubov-u-cheloveka/
  • -zubov/
IQ медицина - лечимся с умом